22_61_ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

ПРАВИЛА выписки ЛЕКАРСТВ' 705

да

5. Ответственность за неправильное написание рецептов песет н врач, прописавший рецепт, и директор или главный врач соответ- ствующего лечебно-профилактического учреждения.

Г Л А В А XVII ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ О ПРОПИСЫВАНИИ РЕЦЕПТОВ ВРАЧАМИ

(Из приказа Наркомздрава СССР от 16/VIII 1937 г. № 686)

1. Все рецепты должны быть написаны разборчиво и четко.

2. Кроме состава лекарства и количества ингредиентов, в рецептах должны быть указаны:

а) назначение и способ употребления лекарства; б) инициалы и фамилия больного;

в) инициалы и фамилия врача (факсимиле);

г) адрес врача или номер телефона (если имеется);

д) штамп лечебного учреждения (если рецепт дается врачом лечебного учреждения);

е) на рецептах, предназначенных для детей в возрасте до 14 лет, должно быть написано: «Для ребенка лет»;

ж) рецепты, написанные не па бланке лечебного учреждения, в том числе и рецепты частнопрактикующих врачей, удостоверяют ся личной печатью врача;

з) сокращенное обозначение близких по наименованию ингре диентов, не позволяющее установить, какое именно средство про писано, не допускается; так, например, нельзя писать: «Ac. arse nic», а необходимо написать: «Acidum arsenicosum»;

и) при указании в рецепте способа употребления нельзя огра- ничиваться общими выражениями: «внутреннее», «употреблять, как сказано» и т. д., а необходимо указать время «приема и дозу (например,

«3 раза в депь по 1 столовой ложке до еды» и т. д.).

3. По неправильно написанному рецепту (неправильная дози ровка, неразборчивость) лекарство не изготовляется. Врач, выдав ший его, обязан немедленно написать другой рецепт. В случае отсутствия в этот момент в лечебном учреждении врача, написав шего данный рецепт, главный врач лечебного учреждения обязан обеспечить своевременное возобновление требуемого для больного рецепта. Одновременно аптека должна в специальной книге вести учет неправильно выданных рецептов.

Вместе с тем копии таких рецептов должны направляться главному врачу лечебного учреждения, откуда эти рецепты поступили; в случае выдачи рецептов частнопрактикующими врачами копии их отсылаются в райздравотдел для принятия в отношении этих врачей соответствующих мер.

4. Главные врачи лечебных учреждений обязаны во всех случаях неправильного прописывания рецептов принимать необходимые меры воздействия (от устного предупреждения до передачи дела проку рору включительно).

ПРАВИЛА ВЫПИСКИ ЛЕКАРСТВ ФЕЛЬДШЕРАМИ И АКУШЕРКАМИ

(Из приказа по Наркомздраву СССР 4/Х 1937 г. № 1025)

1. Фельдшера, заведующие самостоятельными медицинскими пунктами, имеют право при исполнении служебных обязанностей выписывать из аптек за своей подписью, с обозначением должности и медицинского звания и при соблюдении приказа по Наркомздраву СССР от 16/VIII 1937 г. № 686 «О прописывании рецеплт.п врачами» все необходимые для пользования больных лекарства, в том числе также содержащие ядовитые и сильнодействующие вещества в дозах, не превышающих высшего приема,

2. Все прочие фельдшера и акушерки имеют право выписывать из аптек за своей подписью для оказания экстренной помощи лекарства, содержащие в своем составе только следующие вещества: 1) ляпис в растворе не свыше 1%, 2) кофеин и его соли, 3) раствор сулемы не свыше 1:1 000 (0,1%), 4) опийяуюнастойку не более 5,0 па рецепт, 5) стиптицин, 6) медный купорос, 7) густой и жидкий экстракт спорыньи,

8) спорынью, 9) таблетки сантонина, 10) ландышевую настойку, И) таблетки с содержанием кодеина не свыше 0,015.

45 Мед. справочник

ВЫСШИЕ РАЗОВЫЕ И СОСОЧНЫЕ ДОЗЫ 707

П р о д о л ж е н и е

Название препарата

разовая

Высшие дозы

суточная

ВЫСШИЕ РАЗОВЫЕ И СУТОЧНЫЕ ДОЗЫ ЯДОВИТЫХ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

[Дозы обозначают прием внутрь (per os) и выражены либо в граммах, либо, где это указано, в миллилитрах и каплях] 1

Название препарата

Высшпе дозы

суточная

Высшпе дозы

суточная

Высшпе дозы

суточная

0,2

0,003

0,1

20 капель

0,5

15 капель

0,2

1,0

30 капель

1 мл

0,01

20 капель

0,02

5 капель

0,5

1,0

0,3

1,0

0,01

0,005

30 капель

0 , 0005

0,25

0,03

0,06

0,001

0,5

3 мл

0,2

0,003

0,1

20 капель

0,5

15 капель

0,2

1,0

30 капель

1 мл

0,01

20 капель

0,02

5 капель

0,5

1,0

0,3

1,0

0,01

0,005

30 капель

0 , 0005

0,25

0,03

0,06

0,001

0,5

3 мл

0,2

0,003

0,1

20 капель

0,5

15 капель

0,2

1,0

30 капель

1 мл

0,01

20 капель

0,02

5 капель

0,5

1,0

0,3

1,0

0,01

0,005

30 капель

0 , 0005

0,25

0,03

0,06

0,001

0,5

3 мл

0,6

0,01

0,3

60 капель

1,0

45 капель

0,6

2,0

60 капель

2 мл

—

0,6

0,01

0,3

60 капель

1,0

45 капель

0,6

2,0

60 капель

2 мл

—

0,6

0,01

0,3

60 капель

1,0

45 капель

0,6

2,0

60 капель

2 мл

—

•

60 капель

0,06

30 капель

1,5

3,0

1,0

3,0

—

60 капель

0,0015

0,5

0,1

0,2

0,003

1,0

—

60 капель

0,06

30 капель

1,5

3,0

1,0

3,0

—

60 капель

0,0015

0,5

0,1

0,2

0,003

1,0

—

60 капель

0,06

30 капель

1,5

3,0

1,0

3,0

—

60 капель

0,0015

0,5

0,1

0,2

0,003

1,0

—

разовая

Acetylcholinum chloratum под ксщу

Acidum arsenicosum ...........................................

» nicotinicum под ксжу...........................

Acidum hydrochloricum purum dilutum

» pronarconl . ........................................

» rectoni.............................., ...................

» sonbutali ..............................................

» sulfuricum purum dilutum . . .

Acrichinum..........................................................

Adalinum . . , .....................................................

Adonilenum.........................................................

Adonisidum под кошу ........................................

Adrenalinum solutum (1 : 1 000) под

ксжу ................................................................

Adrenalomim под кожу ......................................

Aether..................................................................

Amygdalinum ......................................................

Amylium nilrosum (вдыхание) ...........................

Anaesthesinum ....................................................

Analginum...........................................................

Antifebrinum .......................................................

Antipyrinum ........................................................

Apomorphinum hydrochloricum . . . .

» » под кожу .................................................................

Aqua Amygdalarum amararum . . . .

Arecolinum hydrobromicum.................................

Argentum colloidale (Collargolum) в вену ..................................................................

Argentum nitricum ...............................................

Arrhenalum под ксжу ..........................................

Atropinum sulfuricum ..........................................

Barbamylum.........................................................

Bijochinolum в мышцу........................................

Bismuthum salicylicum basicum . . . .

Bromuralum .........................................................

Bulbus Scillae ......................................................

CarbochoHnum ...................................................

> под ножу..............................

1 Приводится по Государственной фармакопее СССР, VIII издание.

Дополнительный тираж, 1952 г.

1,0	3,0
0,6	1,0
0,3	1,5
0,001	0,003
0 , 0005	0,001

Carboneum tetrachloratum ...................................

Chloralum hydratum.............................................

Chloroformium.....................................................

Cocainum hydrochloricum ...................................

Codeinum phosphoricum......................................

» purum ...-,. ....................................

Cofieinum ............................ *...............................

» natrio-benzoicum ............................

» » salicylicum ........................

Convallenum под кожу ........................................

Convasidum в вену ..............................................

» под кожу ...................................

Cordiaminum под кожу ...................................

» впутрь ....................................

Corazolum f ..........................................................

Creosotum .......................................'....................

Cuprum sulfuricum внутрь как рвотное Diaethylamidum acidi nicotinici solu

tum.......................................................................

Diaethylamidum acidi nicotinici solu

tum под кожу ...................................................

Dicainum под ксжу .............................................

Digalen-neo..........................................................

Diginormum.........................................................

Dioninum .............................................................

Disulfanum , ......................................................

Diuretinum...........................................................

Fmetinum hydrochloricum под кожу Ephedrinum hydrochloricum................................

Extractum Belladonnae siccum ....

» » spissum ....

» Cannabis indicae ...........................

» Filicis maris aethereum . .

» Hyoscyami siccumet spissum

» Ipecacuanhae siccum '

» Opii siccum...................................

» Secalis cornuti fluidum . .

» » » » pro injcctionibus (Ergotinum) под кожу Extractum Secalis cornuti spissum' . .

» Strychni........................... , . . .

Flavacridinum hydrochloricum , . . .

Folium Belladonnae.............................................

» Convallari*e majalis et Flos Convallariae majalis................................... . .

Folium Digitalis -.....'..........................................

» Hyoscyami .............................................

» Stramonii ...............................................

Fructus Colocynthidis ..........................................

Gitalenum . ,.......................................................

Harminum hydrochloricum под кожу

Herba Adonidls vernalis .......................................

» Cannabis indicae .....................................

» , Thermopsidis...........................................

Heroinum . , .......................................................

Hexenalum в. вену...............................................

45*

3 мл

2,0

0, 5 мл

0,03

0,1

0,05

0,3

0,5

1 мл

0,5 мл

1 мл.

1 мл

30 капель

0,1

10 капель

0,5

30 капель

1 мл

0,015

1 мл

20 капель

0,03

2,0

1,0

0,05

0,1

8,0

0,1

0,2

0,05

25 капель

1 мл

0,3

0,012

0,2

0,4

0,2

0,3

25 капель

0,01

0,8

0,2

0,1

0,005

1,0

3 мл

6,0

1,0 мл

0,03

0,3

0,2

1,0

2,0

2 мл і мл 2 мл

2 мл

90 капель 0,3

30 капель

90 капель

2 мл 0,03

3 мл

80 капель

0,1 7,0 6,0

0,1

0,15

0,3

0,3 0,4 0,3

50 капель

3 мл

1,0

0,05

0,8

0,6

1,5

0,5

1,2

0,6

1,0

50 капель

0,03 10,0 0,6

0,3 0,015

708 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ ВЫСШИЕ РАЗОВЫЕ И СУТОЧНЫЕ ДОЗЫ 709,

П р о д о л 'ж е н и е

Название препарата

Hexylresorcinum.................................................

Homatropinum hydrobromicum . . . .

Hydrargyrum bichloratum ...................................

» ■• bljodatum...............................

» chloratura mite ........................

» cyanatum n oxycyanatum под кошу.................................................. . .

Hydrargyrum salicylicum в мышцу . . Hydrastinintim chloratum . ................................

Infusum Ipecacuanhae concentratum . . Isapheninum ........................................................

Jodum........................................................ '., . .

liquor Kalii arsenicosi............................... . . .

Lobelimim hydrochloricum под кожу Luminalum ..........................................................

Maliltim...............................................................

Medinalum ..........................................................

Mercusalum в мышцу .........................................

Morphinum hydrochloricum ......

Myarsenolum в мышцу .......................................

Narcolanuin в прямую кишку на 1 кг

П р о д о л ж е н и е

Название препарата

Secale cornutum...................................................

Solutio pronarconi 10% в вену ............................

» rectoni 10% в прямую кишку

» sonbutali 10% в вену ............................

Sovcainum в спинномозговой канал Stibio- Kalinm tartaricum как рвотное

Streptocidum album . , .....................................

Strychninum nitricum .'......................................

Stypnonum под кошу..........................................

Stypticinum..........................................................

Sullacylum . .........................................................

Sulfazolum .,........................................................

Sulfidinum ; ■ •

Tabulettae Aeroni ................................................

Theophyllinurn ....................................................

Thiocainum под ксжу..........................................

Thymolum ......................................: ...................

Thyreoidinum liquidum .....................................

» siccum ..................................

Tinctura Aconiti ................................................

» Belladonnae........................................

» Cannabis indicae...............................

» Convallariae majalis . . ., . .

» Digitalis ............................................

i.o

5,0

10 мл

5 мл

0,0 1

0,1

2,0 ■

0,002

0,01

0,1

2,0

2 таблетки

0,3

0,05

0,5

1 мл

0,3

8 капель

10 мл

5 мл

0,0 1

0,1

2,0 ■

0,002

0,01

0,1

2,0

2 таблетки

0,3

0,05

0,5

1 мл

0,3

8 капель

10 мл

5 мл

0,0 1

0,1

2,0 ■

0,002

0,01

0,1

2,0

2 таблетки

0,3

0,05

0,5

1 мл

0,3

8 капель

—

0,01

0,3

7,0

0,005

—

0,01

0,3

7,0

0,005

—

0,01

0,3

7,0

0,005

—

0,3

—

0,2

0,75

1,0

0,2

0,75

1,0

0,2

0,75

1,0

7,0

4 таблетки

1,0

3,0

2 мл

1,0

20 капел»'

7,0

4 таблетки

1,0

3,0

2 мл

1,0

20 капел»'

7,0

4 таблетки

1,0

3,0

2 мл

1,0

20 капел»'

—

60 »

90 «

80 »

25 •

50 »

30 »

50 »

20 »

30 »

0,8

1,5

3,0

—

60 »

90 «

80 »

25 •

50 »

30 »

50 »

20 »

30 »

0,8

1,5

3,0

—

60 »

90 «

80 »

25 •

50 »

30 »

50 »

20 »

30 »

0,8

1,5

3,0

—

» Jodi 10% .........................................

Высшие дозы разовая суточная

Высшие дозы

разовые суточные

1,5

0,001

0,02

0,6

0,01

0,02

0,05

1 мл

0,025

0,02

3 капли

0,01

0,3

0,2

1,0

2 мл

0,03

0,6

0,1

0,003

0,06

0,3

0,05

4 капли

2,0

0,6

0,2

0,03

0,1

0,25

0,1

5 мл

0,1

2 капли

0,001

0,01

2 мл

0,0—3

0,01

0,1

. 0,5

0,5

0,1

1,0

0,05

1,0 ■

0,1

0 , 0005

1,5 ■■'.

0,003

0,06

1,8

0,03

0,06

0,15

4 мл

0,05

0,06

10 капель

0,02

o',g

0,4

2,0

0,1

0,01

0,2

1,0

0,15

10 капель

7,0

—

0,1

0,3

1,0

0,2

10 мл

0,3..:

6 капель

0,003

0,02

4 мл

0,15

0,06

0,03

0,3

1,5

0,4

0—,15

3,0 .

.0,3

0,4. .

0,0015

Высшие дозы

разовые суточные

1,5

0,001

0,02

0,6

0,01

0,02

0,05

1 мл

0,025

0,02

3 капли

0,01

0,3

0,2

1,0

2 мл

0,03

0,6

0,1

0,003

0,06

0,3

0,05

4 капли

2,0

0,6

0,2

0,03

0,1

0,25

0,1

5 мл

0,1

2 капли

0,001

0,01

2 мл

0,0—3

0,01

0,1

. 0,5

0,5

0,1

1,0

0,05

1,0 ■

0,1

0 , 0005

1,5 ■■'.

0,003

0,06

1,8

0,03

0,06

0,15

4 мл

0,05

0,06

10 капель

0,02

o',g

0,4

2,0

0,1

0,01

0,2

1,0

0,15

10 капель

7,0

—

0,1

0,3

1,0

0,2

10 мл

0,3..:

6 капель

0,003

0,02

4 мл

0,15

0,06

0,03

0,3

1,5

0,4

0—,15

3,0 .

.0,3

0,4. .

0,0015

Высшие дозы

разовые суточные

1,5

0,001

0,02

0,6

0,01

0,02

0,05

1 мл

0,025

0,02

3 капли

0,01

0,3

0,2

1,0

2 мл

0,03

0,6

0,1

0,003

0,06

0,3

0,05

4 капли

2,0

0,6

0,2

0,03

0,1

0,25

0,1

5 мл

0,1

2 капли

0,001

0,01

2 мл

0,0—3

0,01

0,1

. 0,5

0,5

0,1

1,0

0,05

1,0 ■

0,1

0 , 0005

1,5 ■■'.

0,003

0,06

1,8

0,03

0,06

0,15

4 мл

0,05

0,06

10 капель

0,02

o',g

0,4

2,0

0,1

0,01

0,2

1,0

0,15

10 капель

7,0

—

0,1

0,3

1,0

0,2

10 мл

0,3..:

6 капель

0,003

0,02

4 мл

0,15

0,06

0,03

0,3

1,5

0,4

0—,15

3,0 .

.0,3

0,4. .

0,0015

веса больного ................................................

К atrium arsenicieum ...........................................

» iakodylicum........................................

> hitrosum.............................................

» » " под ксжу..........................

» 5% .... ....................................

» Ipecacuanhae ...................................

» Opii simplex . . .................................

» Stroplianthi.........................................

» Strychni..............................................

Nitroglyceriniim solutum.....................................

NorsuIIazolum.....................................................

Novarsenolum p вену ..........................................

Novocainum нод кожу ........................................

Gianoponum , ....................................................

Opium .................................................................

Osare6lum . ■ ■.................................................

Trypaflavinum .................................................

Veronalum ..........................................................

Yatrenum ............................................................

Zincum sulfuribum внутрь как рвотное

П р и м е ч а н и я . 1. Высшие

дозы ядовитых и

сильнодействующих

Papaverinum hydrochloricum ..............................

Paraldehydum......................................................

Parathyreoidinum под кошу ......

Phenolum purum .................................................

» » liquefactum .......................

лекарственных средств, указанные в списке, рассчитаны на взрослых людей, достигших 25-летнего возраста.

Для невозмушавших и для детей высшие дозы уменьшаются в зависимости от возраста приблизительно так: Для молодых людей 18 лет — •/« дозы для взрослых

Physostigmiiium salicylicum ...............................

Pilocarpinum hydrochloricum под кошу Pltuitrinum под ксжу ..........................................

» siccum ........................................

детей 7

Plasmocidum.......................................................

Platyphyllinum bitartaricum ...............................

Podophyllinum ....................................................

Pelvis Ipecacuanhae opiatus ......

Pyramidonum ......................................................

Radix Ipecacuanhae как отхаркиваю щее..................................................................

Radix Ipecacuanhae. внутрь как рвотное Rivanolum...................................... , ...................

fialipyrimim ........................................................

Salsolinum hydrochloricum.................................

Santoninum B ........... .

ScopolaiBimmi hydroMomicwn . . ... . .

» » 2 » -1/, » - »■' »

» * І 1 года — !/і3 » » »

» • ДО 1 » — 1/ц—x/2i » »

2. Высшие дозы уменьшаются до 3U И 1/2 дозы для взрослых также и для лиц старше 60 лет.

3. Если ядовитые или сильнодействующие лекарственные средства прописаны, в рецепте в дозе, превышающей указанную в списке, и притом ке прописью и без восклицательного знака, то заведующий аптекой или его заместитель обязан снестись с врачом словесно (можао по телефону) или письменно (в запечатанном конверте) и лишь после получения ответа отпустить прописанное лекарство в соответствующей дозировке.

В случае невозможности объясниться с врачом по той или иной причине заведующий аптекой или его заместитель отпускает прописанное средство в половине той дозы, которая указана в списке как высшая.

ДОЗИРОВКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫХ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ ЛЕКАРСТВ О

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

цперлеепсаороабтрааизнныайибсоплоесеоб его назначения

до 1 года

до 2 лет 3-«-4 года

5—6 лет

7 лет 8—14 лет

Acesalum

Acidum arsenico- sum

Acidum ascorbini- cum (витамин С)

Acidum nlcotini- cum

Acidum paraami- nosalicylicum — ПАСК

Adiurecrinum

От 0 , 3 до 0,5 на і год жизни в сутки

— _ 0,0005 0,0008 0 , 001 0,001-

0,0015

От 300 до 500 мг в сутки независимо от возраста

От 15 до 50 мг в сутки, при пеллагре до 200 м г независимо от возраста

По і г на год жизни ребенка, но не больше 8 г в с ртки

0 , 0 1 0 ,015 0 , 0 2 0 , 02 5 0,025—

0,03

См. Natrium salicylicum

Назначается при упадке общего питания, заболеваниях крови, неврастении. Младшим детям — в порошках, старшим

— в пилюлях, 1—2 раза в день

и Нхраозниччаеестксиях пирнифеоксцтироынхных заболеваниях, дистрофиях, гиповитаминозе С, при наклонности к крово- течениями кровоизлияниям. Назначается per os, подкожно, внутримышечно, внутривенно в 5—10% растворе, по 1—2 мл

Назначается при пеллаг- ре, пеллагроидных состоя-

ниях, при ватянувшейся

дизентерии, .колитах, внте- роколитах, энтеритах, при кожных заболеваниях, без- белковых отеках, заболева- нияхпечени, сердца(период декомпенсации) — в порош- ках или в 1% растворе

подкожно, внутримышечно, внутривенно

Применяется для лечения туберкулеза легких. Назна- чается внутрь в порошках

Препарат задней доли

гипофиза. Назначается при

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

цперлеепсаороабтрааизнныайибсоплоесеоб его назначения

до 1 года

до 2 лет 3-«-4 года

5—6 лет

7 лет 8—14 лет

Acesalum

Acidum arsenico- sum

Acidum ascorbini- cum (витамин С)

Acidum nlcotini- cum

Acidum paraami- nosalicylicum — ПАСК

Adiurecrinum

От 0 , 3 до 0,5 на і год жизни в сутки

— _ 0,0005 0,0008 0 , 001 0,001-

0,0015

От 300 до 500 мг в сутки независимо от возраста

От 15 до 50 мг в сутки, при пеллагре до 200 м г независимо от возраста

По і г на год жизни ребенка, но не больше 8 г в с ртки

0 , 0 1 0 ,015 0 , 0 2 0 , 02 5 0,025—

0,03

См. Natrium salicylicum

Назначается при упадке общего питания, заболеваниях крови, неврастении. Младшим детям — в порошках, старшим

— в пилюлях, 1—2 раза в день

Назначается при пеллаг- ре, пеллагроидных состоя-

ниях, при ватянувшейся

подкожно, внутримышечно, внутривенно

Применяется для лечения туберкулеза легких. Назна- чается внутрь в порошках

Препарат задней доли

гипофиза. Назначается при

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

цперлеепсаороабтрааизнныайибсоплоесеоб его назначения

до 1 года

до 2 лет 3-«-4 года

5—6 лет

7 лет 8—14 лет

Acesalum

Acidum arsenico- sum

Acidum ascorbini- cum (витамин С)

Acidum nlcotini- cum

Acidum paraami- nosalicylicum — ПАСК

Adiurecrinum

От 0 , 3 до 0,5 на і год жизни в сутки

— _ 0,0005 0,0008 0 , 001 0,001-

0,0015

От 300 до 500 мг в сутки независимо от возраста

От 15 до 50 мг в сутки, при пеллагре до 200 м г независимо от возраста

По і г на год жизни ребенка, но не больше 8 г в с ртки

0 , 0 1 0 ,015 0 , 0 2 0 , 02 5 0,025—

0,03

См. Natrium salicylicum

Назначается при упадке общего питания, заболеваниях крови, неврастении. Младшим детям — в порошках, старшим

— в пилюлях, 1—2 раза в день

Назначается при пеллаг- ре, пеллагроидных состоя-

ниях, при ватянувшейся

подкожно, внутримышечно, внутривенно

Применяется для лечения туберкулеза легких. Назна- чается внутрь в порошках

Препарат задней доли

гипофиза. Назначается при

по О. Д. Соколовой-Пономаревой и В. П. Бисяриной

В>

О>

о ч В

о К К

о ьз н to н И

Ammonium bromatum

Anaesthesinum

0,1-0,1

0,02—0,0

0,2 0,05

0,05 0,1

0,25 0,1

0,1 0,2 мл

0,3 0,15

0,15 0,3

0,4 0,2

0,2 0,4 мл

0,5-0,75

0,25-0.3

0,25-0,3

лечении несахарного диабета как нюхательный порошок (вдыхание) 3—4 раза в день. Противопоказан при бронхиальной астме, забо- леваниях дыхательных путей и придаточных полостей

Успокаивающее, особенно при коклюше, прибавляется обычно к микстуре

аел

Обладает местным анесте- зирующим действием. При- меняется внутрь в слизистых о

отварах, порошках, ректально в

свечах, наружно.^ мазях (10%)

Analginum: внутрь	0,05 0,1	мл	мл		утоляющее и жаропонижающее 0,5-0,6 мл средство при болях различного парентерально 1—2 раза в день.	ои к
			0,2 мл	0,3 мл	Запивать бор-жзмом или содовой	>
50% раствор аналь-	мл				водой. Противопоказан при
гина для инъекций					0,3-0,6 мл заболеваниях печепи, почек и язве	U
Antiasthmocri-num		0,1 мл	15,0 0,2 0,25 мл		Смесь равных объемов адреналина и питуритина. Применяется при бронхиальной	н н
Aqua calcis		10,0 0,1-	0,2 15,0 0,25	0,3 0,3	астме подкожно Назначается внутрь при 0,3—0,5	о я
					добавляется к молоку	о
Aspirinum (Acidum ace-tylosalicyli-cum) Atopnanum	10,0 0,05	0,15 0,1	0,25		Назначается как жаропо- 0,3-0,4 нижающее и болеутоляющее день Применяется при артритах и	•I и о
					как желчегонное. Назначается в порошках 2—3 раза в день.	счо
					Запивать боржомом или содовой водой.	» а

Analginum: внутрь	0,05 0,1	мл	мл		утоляющее и жаропонижающее 0,5-0,6 мл средство при болях различного парентерально 1—2 раза в день.	ои к
			0,2 мл	0,3 мл	Запивать бор-жзмом или содовой	>
50% раствор аналь-	мл				водой. Противопоказан при
гина для инъекций					0,3-0,6 мл заболеваниях печепи, почек и язве	U
Antiasthmocri-num		0,1 мл	15,0 0,2 0,25 мл		Смесь равных объемов адреналина и питуритина. Применяется при бронхиальной	н н
Aqua calcis		10,0 0,1-	0,2 15,0 0,25	0,3 0,3	астме подкожно Назначается внутрь при 0,3—0,5	о я
					добавляется к молоку	о
Aspirinum (Acidum ace-tylosalicyli-cum) Atopnanum	10,0 0,05	0,15 0,1	0,25		Назначается как жаропо- 0,3-0,4 нижающее и болеутоляющее день Применяется при артритах и	•I и о
					как желчегонное. Назначается в порошках 2—3 раза в день.	счо
					Запивать боржомом или содовой водой.	» а

Analginum: внутрь	0,05 0,1	мл	мл		утоляющее и жаропонижающее 0,5-0,6 мл средство при болях различного парентерально 1—2 раза в день.	ои к
			0,2 мл	0,3 мл	Запивать бор-жзмом или содовой	>
50% раствор аналь-	мл				водой. Противопоказан при
гина для инъекций					0,3-0,6 мл заболеваниях печепи, почек и язве	U
Antiasthmocri-num		0,1 мл	15,0 0,2 0,25 мл		Смесь равных объемов адреналина и питуритина. Применяется при бронхиальной	н н
Aqua calcis		10,0 0,1-	0,2 15,0 0,25	0,3 0,3	астме подкожно Назначается внутрь при 0,3—0,5	о я
					добавляется к молоку	о
Aspirinum (Acidum ace-tylosalicyli-cum) Atopnanum	10,0 0,05	0,15 0,1	0,25		Назначается как жаропо- 0,3-0,4 нижающее и болеутоляющее день Применяется при артритах и	•I и о
					как желчегонное. Назначается в порошках 2—3 раза в день.	счо
					Запивать боржомом или содовой водой.	» а

Назначается как боле-

происхождения внутрь,

жзлудка

поносах (редко) 2—3 раза в день,

средство в порошках 2—3 раза в

Н.

П р о д о л ж е н и е

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

до і года

до 2 лет

3—4 года

5—6 лет

7 лет

8—14 лет

препарата и наиболее ■-.- целесообразный способ

его назначения

Benzonaphtholum

0,05

0,1

0 , 1 5

0 , 075

0,2

1 десерт- ная

ложка

0,2

0,5

0,2

0,25

0,3

Противопоказан при заболеваниях печени, почек и язве желудка

Назначается при кишеч-тых заболеваниях как дез- инфицирующее средство в порошках 2—3 раза в день

Новый синтетический противомалярийный препарат для лечения и профилактики малярии. Выпускается в таблетках, прини- мается 1 раз в день,

Вяжущее кишечное сред-

ство. Применяется 2—3 раза в день в порошках или в виде взвеси

Назначается внутрь в виде взвеси в двойном-

тройном количестве воды как

адсорбирующее и обво- лакивающее средство при желудочно-кишечных забо- леваниях. Применяется и как антисептическая присыпка

Соединение уротропина и хлористого кальция. Назначается внутрь при гриппе с профилактической и лечебной целью 2—3 раза в день

Назначается как успокаи- вающее средство при епая- мофилин, кожном зуде,пло-

Bigumalurn

0,025

0 , 0 5

0,1

0 , 1 5

0 , 1 5 - 0 , 2

Bismuthum subnitricum

0,05.-0,f

0 , 1 5

0 , 2 5

0,3

0 , 4 - 0 , 5

Bolua alba

1 чайная ложка

1 десерт- ная ложка

Csleex

0,05-0,1

0 , 1 5

0 , 2 5

0,3

0 , 3 - 0 , 4

Calcium bro- matum

0,2-0,3

0,4

0,6

0 , 7 5

0 , 75 - 1 . 0

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

до і года

до 2 лет

3—4 года

5—6 лет

7 лет

8—14 лет

препарата и наиболее ■-.- целесообразный способ

его назначения

Benzonaphtholum

0,05

0,1

0 , 1 5

0 , 075

0,2

1 десерт- ная

ложка

0,2

0,5

0,2

0,25

0,3

Противопоказан при заболеваниях печени, почек и язве желудка

Назначается при кишеч-тых заболеваниях как дез- инфицирующее средство в порошках 2—3 раза в день

Вяжущее кишечное сред-

ство. Применяется 2—3 раза в день в порошках или в виде взвеси

Назначается внутрь в виде взвеси в двойном-

тройном количестве воды как

Назначается как успокаи- вающее средство при епая- мофилин, кожном зуде,пло-

Bigumalurn

0,025

0 , 0 5

0,1

0 , 1 5

0 , 1 5 - 0 , 2

Bismuthum subnitricum

0,05.-0,f

0 , 1 5

0 , 2 5

0,3

0 , 4 - 0 , 5

Bolua alba

1 чайная ложка

1 десерт- ная ложка

Csleex

0,05-0,1

0 , 1 5

0 , 2 5

0,3

0 , 3 - 0 , 4

Calcium bro- matum

0,2-0,3

0,4

0,6

0 , 7 5

0 , 75 - 1 . 0

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

до і года

до 2 лет

3—4 года

5—6 лет

7 лет

8—14 лет

препарата и наиболее ■-.- целесообразный способ

его назначения

Benzonaphtholum

0,05

0,1

0 , 1 5

0 , 075

0,2

1 десерт- ная

ложка

0,2

0,5

0,2

0,25

0,3

Противопоказан при заболеваниях печени, почек и язве желудка

Назначается при кишеч-тых заболеваниях как дез- инфицирующее средство в порошках 2—3 раза в день

Вяжущее кишечное сред-

ство. Применяется 2—3 раза в день в порошках или в виде взвеси

Назначается внутрь в виде взвеси в двойном-

тройном количестве воды как

Назначается как успокаи- вающее средство при епая- мофилин, кожном зуде,пло-

Bigumalurn

0,025

0 , 0 5

0,1

0 , 1 5

0 , 1 5 - 0 , 2

Bismuthum subnitricum

0,05.-0,f

0 , 1 5

0 , 2 5

0,3

0 , 4 - 0 , 5

Bolua alba

1 чайная ложка

1 десерт- ная ложка

Csleex

0,05-0,1

0 , 1 5

0 , 2 5

0,3

0 , 3 - 0 , 4

Calcium bro- matum

0,2-0,3

0,4

0,6

0 , 7 5

0 , 75 - 1 . 0

■

Calcium chlo- ratum crystal- lisatum

0,25—0,5

0,5

0,75

1,0

З - 4 м і

хом сне. В водном растворе с сиропом 3 раза в день

						1,0-1,5	внутрь в виде 5 — 10% раствора 3—4 раза и вну-	З
Calcium glu- eonicum: для инъекций	1—2 мл	2 мл	2 мл	2,5 мл	2, 5 мл- 1,5-2,0	2,0—3,0	тривенно детям старшего возраста по 5 —10 мл 10% водного раствора Применяется при крово- течениях , туберкулезе, спаз- мофилии, пневмонии, гриппе, лергических заболеваниях и	а с ее К V о Wк
внутрь	0,5	1,0	1 ,0	1,0-1,5			др. Имеет ряд преимуществ Выпускается в порошке и	>
							ампулах по 5 и 10 мл 5—10%
					0,3		Внутрь назначается 2—3 лаются каждые 2—3 дня
calcium giyce- rophospnori- cum	0,05-0,1	0,15		0,25			Назначается при пониже- нии питания, переутомлении, в порошках 2—3 раза в день	с >
aleium lactl- СЦПЇ	0,3-0,5	0,75	1,0	1,0	1,0		Назначается внутрь в тех кальций, в 5—10% водном Успокаивающее средство.
С amphora mo- nobromata		0,05	0,1	0,1			Назначается в порошках,

						1,0-1,5	внутрь в виде 5 — 10% раствора 3—4 раза и вну-	З
Calcium glu- eonicum: для инъекций	1—2 мл	2 мл	2 мл	2,5 мл	2, 5 мл- 1,5-2,0	2,0—3,0	тривенно детям старшего возраста по 5 —10 мл 10% водного раствора Применяется при крово- течениях , туберкулезе, спаз- мофилии, пневмонии, гриппе, лергических заболеваниях и	а с ее К V о Wк
внутрь	0,5	1,0	1 ,0	1,0-1,5			др. Имеет ряд преимуществ Выпускается в порошке и	>
							ампулах по 5 и 10 мл 5—10%
					0,3		Внутрь назначается 2—3 лаются каждые 2—3 дня
calcium giyce- rophospnori- cum	0,05-0,1	0,15		0,25			Назначается при пониже- нии питания, переутомлении, в порошках 2—3 раза в день	с >
aleium lactl- СЦПЇ	0,3-0,5	0,75	1,0	1,0	1,0		Назначается внутрь в тех кальций, в 5—10% водном Успокаивающее средство.
С amphora mo- nobromata		0,05	0,1	0,1			Назначается в порошках,

						1,0-1,5	внутрь в виде 5 — 10% раствора 3—4 раза и вну-	З
Calcium glu- eonicum: для инъекций	1—2 мл	2 мл	2 мл	2,5 мл	2, 5 мл- 1,5-2,0	2,0—3,0	тривенно детям старшего возраста по 5 —10 мл 10% водного раствора Применяется при крово- течениях , туберкулезе, спаз- мофилии, пневмонии, гриппе, лергических заболеваниях и	а с ее К V о Wк
внутрь	0,5	1,0	1 ,0	1,0-1,5			др. Имеет ряд преимуществ Выпускается в порошке и	>
							ампулах по 5 и 10 мл 5—10%
					0,3		Внутрь назначается 2—3 лаются каждые 2—3 дня
calcium giyce- rophospnori- cum	0,05-0,1	0,15		0,25			Назначается при пониже- нии питания, переутомлении, в порошках 2—3 раза в день	с >
aleium lactl- СЦПЇ	0,3-0,5	0,75	1,0	1,0	1,0		Назначается внутрь в тех кальций, в 5—10% водном Успокаивающее средство.
С amphora mo- nobromata		0,05	0,1	0,1			Назначается в порошках,

Применяется как крово- останавливающее средство, десенсибилизирующее при аллергических заболеваниях, как средство, понижі-ющее проницаемость сосудистой стенки, при воспал и-тельных процессах. Назначается

плеврите, бронхите, ал- перед хлористым кальцием. раствора

раза "в день, инъекции де-

истощении нервной системы

же случаях, ьак и хлористый растворе2—Зразав день

пилюлях 2—3 раза вдень

0,4-

1,0-1,5

0,15

0,15—0,25

Название препарата	Терапевтические разовые дозы для детей								Краткая характеристика препарата и наиболее целесообразный способ его назначения .
Название препарата	до 1 года	до 2 лет	3—4 года	5—6 лет	7 лет	8—14 лет
С amphora trlta	0 , 01 — 0 , 02 1 чайная ложка 1,0-2,0 0 , 005 — 0 , 01 По 0,01 на каждый МеСЯЦ ЖІЇЗ- ни ребенка, но не более 0,1 в сутки 0 , 01 - 0 , 02	0 , 025	о'.оз	0 , 0 4	0 , 0 5		0 , 06 - 0 , 0 7 5		Применяется как средство, возбуждающее дыхательный и сосудодвигатель-ный центр, при асфиксии различного происхождения, при недостаточности сердечно- сосудистой системы. Назначается в порошках 2—3 раза в день. Значительно более эффективно подкожное введение Назначается как адсорби- рующее средство в виде водной взвеси главным об- разом при отравлениях ал- калоидами и другими ядовитыми веществами Применяется вместо камфоры и кофеина, назначает- ся в порошках 2—3 раза в день или в виде 10% водного раствора подкожно, внутримышечно и ввутривенно (от 0,2 до 1 мл) Средство для лечения и профилактики малярии. Назначается в порошках. Более широко используется с этой целью акрихин как средство, более
Carbo Lignl		1	1	1	1		1
pulveratus		десерт-	десерт-	десерт-	столо-		столо-
pulveratus		ная	ная	ная	вая		вая	\
		ная	ная	ная	вая		вая	\
		ложка	лож ;а	ложка	ложка'		ложка	/
Carbolenura		3,0	3,0	5,0	5,0		10,0	J
Corazolum (Car-		0, 015	0 , 0 2	0, 025	0,03		0,05
diazolum)
Chininum byd-		От 1 чрда	до 10 лет от 10 до	по 0,1 па 15 лет по 1	каждый год я ,0 в день
rochloricum		От 1 чрда	до 10 лет от 10 до	по 0,1 па 15 лет по 1	каждый год я ,0 в день
									эффективное и менее токсичное
Cbologonum		0,025 - 0 , 03	0,03-0 , 05	0,1	0 , 15	0 , 2 - 0 , 25			Применяется как желчегонное (при холециститах) ,и
									диуретическое средство
									(при отеках сердечного про-

Название препарата	Терапевтические разовые дозы для детей								Краткая характеристика препарата и наиболее целесообразный способ его назначения .
Название препарата	до 1 года	до 2 лет	3—4 года	5—6 лет	7 лет	8—14 лет
С amphora trlta	0 , 01 — 0 , 02 1 чайная ложка 1,0-2,0 0 , 005 — 0 , 01 По 0,01 на каждый МеСЯЦ ЖІЇЗ- ни ребенка, но не более 0,1 в сутки 0 , 01 - 0 , 02	0 , 025	о'.оз	0 , 0 4	0 , 0 5		0 , 06 - 0 , 0 7 5		Применяется как средство, возбуждающее дыхательный и сосудодвигатель-ный центр, при асфиксии различного происхождения, при недостаточности сердечно- сосудистой системы. Назначается в порошках 2—3 раза в день. Значительно более эффективно подкожное введение Назначается как адсорби- рующее средство в виде водной взвеси главным об- разом при отравлениях ал- калоидами и другими ядовитыми веществами Применяется вместо камфоры и кофеина, назначает- ся в порошках 2—3 раза в день или в виде 10% водного раствора подкожно, внутримышечно и ввутривенно (от 0,2 до 1 мл) Средство для лечения и профилактики малярии. Назначается в порошках. Более широко используется с этой целью акрихин как средство, более
Carbo Lignl		1	1	1	1		1
pulveratus		десерт-	десерт-	десерт-	столо-		столо-
pulveratus		ная	ная	ная	вая		вая	\
		ная	ная	ная	вая		вая	\
		ложка	лож ;а	ложка	ложка'		ложка	/
Carbolenura		3,0	3,0	5,0	5,0		10,0	J
Corazolum (Car-		0, 015	0 , 0 2	0, 025	0,03		0,05
diazolum)
Chininum byd-		От 1 чрда	до 10 лет от 10 до	по 0,1 па 15 лет по 1	каждый год я ,0 в день
rochloricum		От 1 чрда	до 10 лет от 10 до	по 0,1 па 15 лет по 1	каждый год я ,0 в день
									эффективное и менее токсичное
Cbologonum		0,025 - 0 , 03	0,03-0 , 05	0,1	0 , 15	0 , 2 - 0 , 25			Применяется как желчегонное (при холециститах) ,и
									диуретическое средство
									(при отеках сердечного про-

Название препарата	Терапевтические разовые дозы для детей								Краткая характеристика препарата и наиболее целесообразный способ его назначения .
Название препарата	до 1 года	до 2 лет	3—4 года	5—6 лет	7 лет	8—14 лет
С amphora trlta	0 , 01 — 0 , 02 1 чайная ложка 1,0-2,0 0 , 005 — 0 , 01 По 0,01 на каждый МеСЯЦ ЖІЇЗ- ни ребенка, но не более 0,1 в сутки 0 , 01 - 0 , 02	0 , 025	о'.оз	0 , 0 4	0 , 0 5		0 , 06 - 0 , 0 7 5		Применяется как средство, возбуждающее дыхательный и сосудодвигатель-ный центр, при асфиксии различного происхождения, при недостаточности сердечно- сосудистой системы. Назначается в порошках 2—3 раза в день. Значительно более эффективно подкожное введение Назначается как адсорби- рующее средство в виде водной взвеси главным об- разом при отравлениях ал- калоидами и другими ядовитыми веществами Применяется вместо камфоры и кофеина, назначает- ся в порошках 2—3 раза в день или в виде 10% водного раствора подкожно, внутримышечно и ввутривенно (от 0,2 до 1 мл) Средство для лечения и профилактики малярии. Назначается в порошках. Более широко используется с этой целью акрихин как средство, более
Carbo Lignl		1	1	1	1		1
pulveratus		десерт-	десерт-	десерт-	столо-		столо-
pulveratus		ная	ная	ная	вая		вая	\
		ная	ная	ная	вая		вая	\
		ложка	лож ;а	ложка	ложка'		ложка	/
Carbolenura		3,0	3,0	5,0	5,0		10,0	J
Corazolum (Car-		0, 015	0 , 0 2	0, 025	0,03		0,05
diazolum)
Chininum byd-		От 1 чрда	до 10 лет от 10 до	по 0,1 па 15 лет по 1	каждый год я ,0 в день
rochloricum		От 1 чрда	до 10 лет от 10 до	по 0,1 па 15 лет по 1	каждый год я ,0 в день
									эффективное и менее токсичное
Cbologonum		0,025 - 0 , 03	0,03-0 , 05	0,1	0 , 15	0 , 2 - 0 , 25			Применяется как желчегонное (при холециститах) ,и
									диуретическое средство
									(при отеках сердечного про-

. ' П р о д о л ж е н и е

к*-

Яв

м о

н И

Я Я

Cordlarainum: внутрь

для инъекции Greosotalum

(Creosotum carbonicum)

Cyiitonum

Diginormum

Diaethylstilb- estrolum

Dlsullanum

Elixir pectoralis

1-2

капли 0,1—0,15 мл

Ч-З

капли

0,1—0,15 мл

капля

Суточная доза 0,2-0,15

на 1 кг веса

1 капля

2 капли

0,2 мл

2 капли

0 , 0002

0,25

3-4

капли

0,25-0,3

мл

капель

0,25 мл

3-4

капли

0 , 000 3 —

0 , 0 0 0 4

0,3

.4-4

капли

5-6

капель 0,4 мл

капель

0,3 мл

5—6

капель

0 , 0005 -

0 , 0006

0,4

5-6

капель

0,5 мл

капель

0 , 0007

0,5

капель

8-14

капель

0,5-0,75

мл

8—10

капель

0,5 -

1 мл

8-14

капель

0 , 0008 -

0,001

0 , 5 - 0 , 75

8-14

капель

похождения). Назначается внутрь в течение 3 дней, в последующем с промежутками в 2—3 дня

Йо

со

V О И Я>

Ыи

в ч

со

V О И Я>

Ыи

в ч

со

V О И Я>

Ыи

в ч

«яо

ьо о со

Средство, близкое по действию к камфоре и кофеину. Применяется при остром коллапсе, асфиксии, расстройстве компенсации сердечно- сосудистой деятельности 3—4 раза в день

Применяется как отхарки- вающее и антисептическое средство при хроническом бронхите, туберкулезе легких и обильном выделении мокроты. Назначается 2—3 раза в день с рыбьим жиром, горячим молоком, Саха рным сиропом или медом

Представляет собой 0,15% раствор цитизина. Действует подобно лобелипу,но действие выражено значительно сильнее. Применяется подкожно, внутри- мышечно 2—4 раза в сутки

Водно-спиртовая вытяжка листьев наперстянки. Показания см. Folium Digitalis

Синтетический препарат. Применяется при гемофилии и галакторрее у кормящих матерей. Назначается внутрь или подкожно один раз в день или через день в течение 2—3 недель

Применяется при бациллярной дизентерии, колитах, энтеритах и др. Назначается каждые 4—6 часов на протяжении 8—10 дней

Применяется как отхар- кивающее средство

Название

препарата до 1 года

детей

до 2 лет

Терапевтические

-4 года разовые дозы для

5—6 лет 7 лет

8—14 лет

П р о д о л ж е н и е

Краткая характеристика препарата и наиболее целесообразный способ его назначения

ЕисЫпшиш

Ferratlnum Ferri jodati

sirupus Реггі carbonicuni

saccharatum

Ferrura glyce- rinophospho- rlcum

Ferrum lactlcuin Ferrum reductum

Ferrum sulfurlcum oxydulatum

Folium Uvae ursl

Glucosum

По 0,015 на каждый месяц жизни ребенка, но не более

От 1 года до 10 лет от 10

до 15

по 0,15 на

лет по 1,5-

каждый год жизни, -2,0 в сутки

0,25 15

0,3 20

0,4—0,5 25

0,5 30

0,5-1,0 40

капель 0,3

капель 0,5

капель 0,75

капель 1,0

0,2

0,25

0,3

0,4

0,5

0,25

0,3

0,5

г '0,6

0,75 — 1,0

0,15

0,2

0,25

0,3

0,4-0,5

0,0^

0,1

0,15

0,25

0,3

0,2

0,2V

: . и>3

Ж>

.0,4—0,5

От 1 года до 10 лет от 10

до 15

по 0,15 на

лет по 1,5-

каждый год жизни, -2,0 в сутки

0,25 15

0,3 20

0,4—0,5 25

0,5 30

0,5-1,0 40

капель 0,3

капель 0,5

капель 0,75

капель 1,0

0,2

0,25

0,3

0,4

0,5

0,25

0,3

0,5

г '0,6

0,75 — 1,0

0,15

0,2

0,25

0,3

0,4-0,5

0,0^

0,1

0,15

0,25

0,3

0,2

0,2V

: . и>3

Ж>

.0,4—0,5

От 1 года до 10 лет от 10

до 15

по 0,15 на

лет по 1,5-

каждый год жизни, -2,0 в сутки

0,25 15

0,3 20

0,4—0,5 25

0,5 30

0,5-1,0 40

капель 0,3

капель 0,5

капель 0,75

капель 1,0

0,2

0,25

0,3

0,4

0,5

0,25

0,3

0,5

г '0,6

0,75 — 1,0

0,15

0,2

0,25

0,3

0,4-0,5

0,0^

0,1

0,15

0,25

0,3

0,2

0,2V

: . и>3

Ж>

.0,4—0,5

0,15 в сутки

0,15-0,2

5-Ю

капель 0,2—0,25

0,1—0,15

0,1—0,2

0,1

0,1—0,15

Для-внутривенных инъекций применяется 20—40% раствор (10—

25мл), для внутримышечных инъекций —5 — 10% раствор (40—50 мл), для подкожных инъекций—5% раствор (до 100—200 мл),

0,15

0»5 0,25

для клизм— 5% раствор

0, I

0,3-0,5 чайная

Противомалярийное сред- ство. Назначается в по- рошках

S к

Препараты железа при- меняют при острых и хро- нических анемиях. Назна- чают 3 раза в день до приема пищи

Входит с углекислым ка- лием в состав пилюль Бло (Pllulae Blaudi)

Дезинфицирующее и ан- тисептическое средство при воспалительных процессах мочевого пузыря и мочевых путей. Применяют в влае отвара, 3—4 раза в день

Назначается: 1) при тяже- лых острых инфекционных заболеваниях (пневмония, тиф, дизентерия, скарлатина и др.); 2) при сепсисе; 3) при хронической сердечно- сосудистой недостаточности;

4) при остром и хроническом нефрите; 5) при интоксикации наркотиками,

Guajacolum carbonlcum

Haematogenum

Hepalonum (Campolonum)

Uepatocrinum (Hepatinum)

Г мл

Не назна- чается

8-Ю

капель

чайной ложки

-/а

1 мл

капель

ложка 1,5 мл

капель

1 десертная ложка

2 мл

капель

20—П

капель

ртутью, мышьяком и др.

Назначается внутрь в по- рошках 2—3 раза в день при З хронических воспалительных а процессах дыхательных о путей

Препарат из дефибрини-

рованной крови рогатого скота в смеси с глицерином. Применяется при ма- локровии, упадке нитания, общем истощении К

Концентрированный вод- ный экстракт печени круп- ного рогатого скота в ампулах по 1 мл (соответствует по

активности 5—10 г сырой Й печени) для внутримышечных инъекций. Применяется главным образом для лечения о анемий, при расстройствах питания, паренхиматозных гепатитах, а также при- циррозах печени и других заболеваниях в течение 10—

15 дней о

Жидкий экстракт печени для лечения анемий. Выпу-

скается во флаконах по 10 п о

30 мл. .10 мл препаратч соответствуют 250 г свежей печени. Внутр имышечно вводится 1—2 мл

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

препарата и наиболее целесообразный способ его назначения

до 1 года

до 2 лет

3—4 года

5—6 лет

7 лет

8—14 лет

Hefephytinum

0,1

0,15

0,2

0 , 25

0,3

0 , 3 - 0 , 5

10-15

единиц

0, 3-0, 5

0,3

8-15

капель

1 чайная или де- сертная ложка

8 , 0 — 15 , 0

См. Phytlnum

Применяется главным образом при лечении сахарного диабета и диабетиче-скойкомы, атакже при заболеваниях печени, гипотро-фиях (одновременно, с введением глюкозы). Назначается подкожно или внутримышечно за 20—30 ми-

нут до еды

Успокаивающее средство. Назначается при неврастении, истерии, хорее спазмофилии, эпилепсии в водном

растворе 3—4 раза в день

Назначается при астматическом бронхите в водном растворе 3 раза в день. При базедовой болезни назначается 0,25% раствор по 11а чайной ложки 2 раза в день

Отхаркивающее. Приме-

няют как добавление к от- харкивающим микстурам и так же per зе.

См. также препараты же- леза

В указанных дозах на- значается как слабительное в 1/»— 1/i стакана теплой воды.

Применяется как

желчегонное в 5—10% водном растворе чайными или

Insulinum

1-2

единицы

1-3

единицы

4—6

единиц

6-8

единиц

8-Ю

единиц

Kallum bromatum

0,05-0,1

0, 15

0,2

0 , 25

0,3

Kalium jodatum

0,05

0,1

0»15

0,2

0 , 25

Liquor ammonll anisati

1-2

капли

2 капли

3-4

капли

5-6

капель

Liquor lerrl albuminatl

10—20

капель

25-ЗЛ

капель

1/! чайной

ЛОЖКИ

11, чайной ложки

1 чайная ложка

Magnesium sulfuricum

—

2,0

3,0-4,0

5, 0-6, 0

7,0

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

препарата и наиболее целесообразный способ его назначения

до 1 года

до 2 лет

3—4 года

5—6 лет

7 лет

8—14 лет

Hefephytinum

0,1

0,15

0,2

0 , 25

0,3

0 , 3 - 0 , 5

10-15

единиц

0, 3-0, 5

0,3

8-15

капель

1 чайная или де- сертная ложка

8 , 0 — 15 , 0

См. Phytlnum

нут до еды

Успокаивающее средство. Назначается при неврастении, истерии, хорее спазмофилии, эпилепсии в водном

растворе 3—4 раза в день

Отхаркивающее. Приме-

няют как добавление к от- харкивающим микстурам и так же per зе.

См. также препараты же- леза

В указанных дозах на- значается как слабительное в 1/»— 1/i стакана теплой воды.

Применяется как

желчегонное в 5—10% водном растворе чайными или

Insulinum

1-2

единицы

1-3

единицы

4—6

единиц

6-8

единиц

8-Ю

единиц

Kallum bromatum

0,05-0,1

0, 15

0,2

0 , 25

0,3

Kalium jodatum

0,05

0,1

0»15

0,2

0 , 25

Liquor ammonll anisati

1-2

капли

2 капли

3-4

капли

5-6

капель

Liquor lerrl albuminatl

10—20

капель

25-ЗЛ

капель

1/! чайной

ЛОЖКИ

11, чайной ложки

1 чайная ложка

Magnesium sulfuricum

—

2,0

3,0-4,0

5, 0-6, 0

7,0

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

препарата и наиболее целесообразный способ его назначения

до 1 года

до 2 лет

3—4 года

5—6 лет

7 лет

8—14 лет

Hefephytinum

0,1

0,15

0,2

0 , 25

0,3

0 , 3 - 0 , 5

10-15

единиц

0, 3-0, 5

0,3

8-15

капель

1 чайная или де- сертная ложка

8 , 0 — 15 , 0

См. Phytlnum

нут до еды

Успокаивающее средство. Назначается при неврастении, истерии, хорее спазмофилии, эпилепсии в водном

растворе 3—4 раза в день

Отхаркивающее. Приме-

няют как добавление к от- харкивающим микстурам и так же per зе.

См. также препараты же- леза

В указанных дозах на- значается как слабительное в 1/»— 1/i стакана теплой воды.

Применяется как

желчегонное в 5—10% водном растворе чайными или

Insulinum

1-2

единицы

1-3

единицы

4—6

единиц

6-8

единиц

8-Ю

единиц

Kallum bromatum

0,05-0,1

0, 15

0,2

0 , 25

0,3

Kalium jodatum

0,05

0,1

0»15

0,2

0 , 25

Liquor ammonll anisati

1-2

капли

2 капли

3-4

капли

5-6

капель

Liquor lerrl albuminatl

10—20

капель

25-ЗЛ

капель

1/! чайной

ЛОЖКИ

11, чайной ложки

1 чайная ложка

Magnesium sulfuricum

—

2,0

3,0-4,0

5, 0-6, 0

7,0

И р-ггд о л ж е н и е

с»

в н

i1s н оІ

о и н Й

ми

Magnesii pulvis cum' Rheo

Methynonum

Natrium benzoicum

Natrium bicar- bonicum

Natrium

bromatum Natrium jodatum Natrium sali-

cylicum

Natrium sulfu-ricum Norsulfazolum

Oleum camphora-tum 10%

0 , 03 - 0 , 05

0,1-0,2

0,05—0,01

0,05 0,1—

0,15

Суточная доза 0,1—0,2 на 1 кг веса

0,5—1 мл

0,05

0,25

0,15

2,0

0,25

1 мл

0,1

0,3

0,2

!, 0-4 ,0 0,3

1,5 мл

0,15 0,5

0,25

0,2

0,3

5,0-6,0 0,4

1,5 мл

0,2

0,75

0,3,

7,0

0,5

2 мл

0,2-0,3 1,0-

1,5

0,4-0,5

0,3

8,0-15,0

0, 5-0,75

2—2,5 мл

десертными ледачами 3—5 pas в день. При судорогах, спазмофилии применяется 25% раствор внутримышечно по 0,2 мл на 1 кг веса Слабительное средство

0 , 25 — 0 , 3

0,5-1,0

1,0

1,5

2,5

3,0-4,0

0,001 —

0, 0025

0,003

0,004

0,005

0,007

0,007-0,01

0 , 25 — 0 , 3

0,5-1,0

1,0

1,5

2,5

3,0-4,0

0,001 —

0, 0025

0,003

0,004

0,005

0,007

0,007-0,01

0 , 25 — 0 , 3

0,5-1,0

1,0

1,5

2,5

3,0-4,0

0,001 —

0, 0025

0,003

0,004

0,005

0,007

0,007-0,01

Препарат витамина К. Назначается при геморрагических диатезах, кровотечениях, а также

при нефритах, острых гепатитах, Й

туберкулезе и др. О

Применяется как отхар- со

кивающее средство в микстурах Применяетсякаксредство,

способствующее раежаже-нию и О

отделению слизи, в виде ы полосканий, промываний, Кингаляции, компрессов (0,5—2% растворы). Внутрь назначается

при ацидозе (инфекции, интоксикации), гиперацидных гастритах, язвах желудка, м двенадцатиперстной кишки

См. Kalium bromatum о

См. Kalium jodatum Жаропонижающее и боле-

утоляющее средство. При

0,1

0,15

0,25

0,5 ревматизме назначается по 0,5 на

год жизни в сутки в порошках или

0,2

0,25

0,4

микстуре

0,1

0,15

0,25

0,5 ревматизме назначается по 0,5 на

год жизни в сутки в порошках или

0,2

0,25

0,4

микстуре

0,1

0,15

0,25

0,5 ревматизме назначается по 0,5 на

год жизни в сутки в порошках или

0,2

0,25

0,4

микстуре

t o

Слабительное средство. Дается о

в теплой воде со

См. Сульфидин (менее токсичен)

Применяют в тех же случаях, О как и Camphora trita, в виде А подкожных инъекций 2—3 раза в

день

П р о д о л ж е н и е

Pertussin

Применяется при лечении

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

препарата и наиболее целесообразный способ его назначения

до 1 года

до 2 лет

3—4 года

5—6 лет

7 лет

8—14 лет

Oleum jecoris Aselli

Oleum Ricini Orehlcrinum

Pancreatinum

Parathyreocri- num S, Para- thyreolainum

РепієіЩшлп

Pepsinum

V.-1

чайная ложка

чайная ' ложка

0,1—0,15

0,25-0,3 мл

чайная ложка

чайная ложка 0,05

0,2

* 1

десертная ложка

десертная

« ложка 0 , 1

0 , 2 5

десертная ложка

столовая ложка'

0 , 2 .

0,3

1 мл

столовая ложка

столовая ложка 0,25

0,4

1 , 5 мл

столовая ложка

столовая 0 ложка5

,3—0,

0,5

2 мл

0 , 5 мл

0,75 мл

Суточная

5 доза от 000 000—10

до 20 000—

30 000 еди- ниц на і кг веса

0,05-0,1

От 30 000 до 60 000 единиц на инъекцию

2— і раза в сутки

•

0,15 0,2 0 , 25 0,3 0 ,3 -0 ,5

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

препарата и наиболее целесообразный способ его назначения

до 1 года

до 2 лет

3—4 года

5—6 лет

7 лет

8—14 лет

Oleum jecoris Aselli

Oleum Ricini Orehlcrinum

Pancreatinum

Parathyreocri- num S, Para- thyreolainum

РепієіЩшлп

Pepsinum

V.-1

чайная ложка

чайная ' ложка

0,1—0,15

0,25-0,3 мл

чайная ложка

чайная ложка 0,05

0,2

* 1

десертная ложка

десертная

« ложка 0 , 1

0 , 2 5

десертная ложка

столовая ложка'

0 , 2 .

0,3

1 мл

столовая ложка

столовая ложка 0,25

0,4

1 , 5 мл

столовая ложка

столовая 0 ложка5

,3—0,

0,5

2 мл

0 , 5 мл

0,75 мл

Суточная

5 доза от 000 000—10

до 20 000—

30 000 еди- ниц на і кг веса

0,05-0,1

От 30 000 до 60 000 единиц на инъекцию

2— і раза в сутки

•

0,15 0,2 0 , 25 0,3 0 ,3 -0 ,5

Название препарата

Терапевтические разовые дозы для детей

Краткая характеристика

препарата и наиболее целесообразный способ его назначения

до 1 года

до 2 лет

3—4 года

5—6 лет

7 лет

8—14 лет

Oleum jecoris Aselli

Oleum Ricini Orehlcrinum

Pancreatinum

Parathyreocri- num S, Para- thyreolainum

РепієіЩшлп

Pepsinum

V.-1

чайная ложка

чайная ' ложка

0,1—0,15

0,25-0,3 мл

чайная ложка

чайная ложка 0,05

0,2

* 1

десертная ложка

десертная

« ложка 0 , 1

0 , 2 5

десертная ложка

столовая ложка'

0 , 2 .

0,3

1 мл

столовая ложка

столовая ложка 0,25

0,4

1 , 5 мл

столовая ложка

столовая 0 ложка5

,3—0,

0,5

2 мл

0 , 5 мл

0,75 мл

Суточная

5 доза от 000 000—10

до 20 000—

30 000 еди- ниц на і кг веса

0,05-0,1

От 30 000 до 60 000 единиц на инъекцию

2— і раза в сутки

•

0,15 0,2 0 , 25 0,3 0 ,3 -0 ,5

раанхеимтиаи, . курНианзонйачаселтеспяотык, ак общеукрепляющее средство перед едой

Слабительное средство

Назначается при гипоге- нитализме. Применяется в порошках или таблетках 3 раза в день

Применяется при острых и хронических расстройствах пищеварения и питания. Назначается в порошках (с углекислым кальцием) 3—4 раза в день после еды

Применяется при спазмо- нфоийлиаис,тмтеет,акнриаип,ибврноинцхеиаилдьр- . 1 мл=20 ЕД. Назначается подкожно 1—2 раза в день

Назначается при сепсисе, еульфаниламидоустойчивьк пневмониях, м'енингитах,

абсцессе легких, эмпиеме плевры, фурункулезе, тон- зиллите, эндокардитах, хроническом холецистите, септической скарлатине, и т. д. Вводится под кожу, в мышцу, в вену в течение 5—

10 дней. Вводится также интралюмбальйо, янтра- плеврально

Применяется при острых и хронических расстройст-

вах питания и пищеварения. Назначается в 0,5—1% растворе разведенной со- ляной кислоты перед едой .

Phenacetmurn

10-20

'/а чайной

1 чайная

1 десертная

1 десерт-

Применяется при коклюше и

я PtotenQlphthalelnum Ph'thalaiolum

капель

ложки

0,1

0,2

ложка 0,15

1 чайная ложка

ложка 0,25 ная ложка

0,25-0,3

0,1—0,2

бронхите'

Назначается как жаро- нонижающее й болеутоляю- щее средство при гриппе, невралгиях, головных болях и т. д. в порошках 2—3 раза в день в сочетании с кофеином, пирамидоном и т. д.

Слабительное средство; является составной частью пургена, не назначать при страданиях почек

Pnytinum

Pllocarplnum Uydrochloricura

0,025-0,05

оза

0,1—0,2 на

1 кг веса

0,05 0,1

0,05

0,3

0,25 Суточная

0,5—0,75

0,25—0,3

Применяется при дизен- терии, колитах, гастроэнте- ритах и др. Назначается через 4 часа 6 раз в сутки в течение 7-Ю дней

Содержит до 23% органи- ческого фосфора. Назначается при упадке питания, анемии, невропатии в порошках, таблетках 2—3 раза в день

Применяется в глазной практике (суживает зрачок,

Piuutrinum siccum Pitulcrlnum «P*

0,1—0,2 мл

0,1 0,2

0,05-0,1

0,15

0,25

у, 6—1 мл

понижает внутриглазное давление, усиливает акко- модацию)

Питуитрин—препарат зад- ней доли гипофиза. Приме- няют при паралитической задержке мочеиспускания, парезе кишечника, несахар- ном диабете, гипофизарном карликовом росте, гипо-

Глазные капли —0,5—1% водный раствор, 1—2

капли 2—3 раза в день

физарном ожирении, при бронхиальной астме в со-

0,25 мл

0.3 мл 0,5 мл 0,6 мл

четании с адреналином. На- значается подкожно

Терапевтические

5—6 лет

П р о д о л ж е н и е

Краткая характеристика

Название

препарата до 1 года

до 2 лет разовые дозы для детей 3—4 года

7 лет

В—14 лет

препарата и наиболее целесообразный способ его назначения

Pulvis Llqulri-tiae compositus

Radix Althaeae

Radix Rhei Radix Senegae

Radix et rhizoma Valerianae

Kesorcinum

1,0 0,1

. 0,1

0,05-0,1

0,01

1,5

0,15

0,1

0,15

0,*5

0,02

2,5 0,3

	2	,0
	0	25
	o ,	15
	0	,2
	o ,	25

0	03 -	-0,04

	2	,0
	0	25
	o ,	15
	0	,2
	o ,	25

0	03 -	-0,04

	2	,0
	0	25
	o ,	15
	0	,2
	o ,	25

0	03 -	-0,04

0,2

0,25

0,3

0,05—0,06

4,0-5,0

	3	,0
	0	4
0	25	-0	5
	0	3
	0	і
	0,	07

	3	,0
	0	4
0	25	-0	5
	0	3
	0	і
	0,	07

	3	,0
	0	4
0	25	-0	5
	0	3
	0	і
	0,	07

0,4-0,5

0,5-1,0

0,4-0,5

0,5—0,6

0,08-0,1

Легкое слабительное сред- Є ство. Принимать,предвари- тельно размешав в воде >

Отхаркивающее средство.

Назначается в виде настоя (Inf. rad. Althaeae 3,0— 5,0 :

100,0) чайными (детям Я

раннего возраста) и десерт- О

ными ложками (детям стар- шего возраста) 4—5 раз в день, sirupus Althaeae до- бавляется к отхаркивающим микстурам

Применяется главным об- разом как слабительное о средство в порошках или в

виде настоя К

Применяется как отхар- н кивающее средство в виде о отвара (Dect. rad. Senegae и 3 , 0 — 5 , 0 X100 , 0 ) чайными м (детям раннего возраста) и десертными ложками (детям Й старшего возраста) 5—6 раз в и день я

Успокаивающее средство. Назначается в виде водного настоя (Inf. rad. Valerianae ex 2,0X200,0) чайными или десертными ложками

Применяется чаще всего наружно при кожных забо- леваниях в виде 2—5% вод- ных и спиртовых растворов и 5—10% мазей. Иногда наз- начается внутрь для дезин-

Sal Carolinum factitium Salipyrinum Salitropinum (Cylotropinum)	0,03-0,05 0,25—0,5 мл	чайная ложка 0,15 1 мл	0,01	ч а й н а я л о ж	3 д е с р	1 десертная ложка 0,25 1 2 мл	1 десертная ложка 0,25-0,3 2,5—3 мл
		чайная ложка 0,1	чайная ложка	к а 0 , 2	н я л о ж	0,3
Salolum	0,05-0,1			1 ,	к		0,3-0,5
		0,5 мл		5

Sal Carolinum factitium Salipyrinum Salitropinum (Cylotropinum)	0,03-0,05 0,25—0,5 мл	чайная ложка 0,15 1 мл	0,01	ч а й н а я л о ж	3 д е с р	1 десертная ложка 0,25 1 2 мл	1 десертная ложка 0,25-0,3 2,5—3 мл
		чайная ложка 0,1	чайная ложка	к а 0 , 2	н я л о ж	0,3
Salolum	0,05-0,1			1 ,	к		0,3-0,5
		0,5 мл		5

Sal Carolinum factitium Salipyrinum Salitropinum (Cylotropinum)	0,03-0,05 0,25—0,5 мл	чайная ложка 0,15 1 мл	0,01	ч а й н а я л о ж	3 д е с р	1 десертная ложка 0,25 1 2 мл	1 десертная ложка 0,25-0,3 2,5—3 мл
		чайная ложка 0,1	чайная ложка	к а 0 , 2	н я л о ж	0,3
Salolum	0,05-0,1			1 ,	к		0,3-0,5
		0,5 мл		5

, 0

е т

Sanalbinum

Santoninum

Sennae tnfusum compositum (Inf. Sennae compos.) Slnoesttolum

0,05

0,002—0,005

0,1

0,015-0,03

м л

0,2

0,25

0,2

0,035

чанная ложка

десертная ложна

0 , 25 -0 ,3

0,04-0,05

столовая ложка

, 1

0,15

0,1

фекции желудка и кишеч- ника (в раствора х)

Слабите льное средство.

Раз1вести

См. Diaethylstilboestrol

И о

в /j— 1

стакане теплой воды и принять

натощак О

яИ

Жаропо нижающе е и боле- утоляюще е средство. На- значается в порошках 2—3 раза в день

Водный раствор уротро пина (4

0%),

салицилов о- кислого натрия (16%)

ико- феинсали циловонат риевой солд(4%). Применяе тся при воспалите льных процессах в мочеполо вых путях, при энцефали

тах подкожно,

внутримы шечно, внутри- венно один раз в день или через день

Антисе птическое средство для кишечник а и

мочевых путей (цистит, пиэлит). На- значается в порошках

3 раза в день

Примен яется при острых энтерокол итах, интоксика ционных и гастроген ных по- носах.

Назначает ся в по- рошках 3—5 раз в день

Глистог онное средство. Применяе тся против аскарид, остриц. Назначает ся 2 дня подряд с промежут ками в 1—2 часа

Слабите льное средств

Й н о

я о В

» о

> о

1-3в

-3

оtoз

Название

препарата до 1 года

Терапевтические разовые дозы для детей

3—4 года і 5—6 лет 7 лет

I I

8—14 лет

П р о д о л ж е н и е

Краткая характеристика препарата и наиболее целесообразный способ его назначения

Sulfazinum

Suecus gastricus

Суточная

доза

0,1—0,2 на

1 кг веся

0,25

0,3

0,4

0,5

0,5—0,75

Назначается при пневмо- ниях, менингитах, сепсисе, гонококковых и других кокковых заболеваниях в порошках равными количе- ствами через 4 часа (круглые сутки) в течение 6—10 дней; о менее токсичен, чем сульфидин и

Применяется при острых и к

naturalis

Sulglnum

-1 чайная ложка

0,25

Суточная

доза

0,1—0,2 на

1 кг веса

1 десертная — 1 столовая ложка

0,4

1 десертная — і столовая ложка

0,5—0,75

хронических расстройствах питания и пищеварения. Й Назначается во время еды о 2—3 раза в день

См. Сульфидин. Особенно о аффективен при острых и хронических бациллярных инфекциях желудочно-ки- шечного тракта

К S)

			0,3

Tannalbinum	0,1-0,15	0,2	0,25	0,3	0,5-1,0

Terplnum hydratum	0,025-0,05	0,05	0, 1	0,15	0 , 25 -0 , 3

			0,3

Tannalbinum	0,1-0,15	0,2	0,25	0,3	0,5-1,0

Terplnum hydratum	0,025-0,05	0,05	0, 1	0,15	0 , 25 -0 , 3

			0,3

Tannalbinum	0,1-0,15	0,2	0,25	0,3	0,5-1,0

Terplnum hydratum	0,025-0,05	0,05	0, 1	0,15	0 , 25 -0 , 3

Кишечное вяжущее сред- ство. Назначается в порошках 3—4 раза в день

Назначается при хрони- ческом бронхите, гнилостном бронхите, в слизистых микстурах .3—4 раза вдень

Tliiaminum bromatum

Назначается на прием столько миллиграммов, сколько ребенку лет; но не больше 10 мг

Препарат витамина В,. Применяется при гипо- и авитаминозе В,, гипотрсфи- ях, полиневритах, радику- литах, функциональных сердечно - сосудистых рас- стройствах. Назначается внутрь и подкожно

Tn.iocolu.ra

0,05-0,1

0,1

0,15 0,2

0,25

0,3-0,5

Назнача ется как дезинфи- цирующе е, отхаркив ающее средство

Thyreoldinum liquidum Thyreoldinum

slccura

Tinctura. Cliinae composita

Tinctura Ferri pomati

Tinctura Opii benzoica

Tinctura Stro- phanti! і

Tinctura Vale- ri anae

Tinctura Vale-

1—2 капли

0,005—0,01

1—2 капли

5—10 капель

1—2 капли

2 капли

0,012

2 капли 15 капель

3-4

капли 0,025

5-6

к капли 20 капель 25

3—4. :5-6

апель апель

і капель 0,1

7 капель 30

капель

8-14 Ч

капель ;■ 0,1—0,15/

8-14 Ч

капель ;■ 0,1—0,15/

8-14 Ч

капель ;■ 0,1—0,15/

капель

0,05

ь 7

5 капель

к а

при хроничес ких заболеван иях легких в порошках или в

капель 40 капель

8-14

растворах

3 раза в день

Примен яются при явлениях гипотире оза.

8-15 А капель I 8-15 ( капель J

Назнача- ются в порошках или кап- лях 2—3 раза

rianae aetherea

"1—2 капли

1 капля

2. капли 2

По l1^ капли на 1 год л

2 капли жизни ь

3 капли

4 капли

вдень

Назнач ается как горечь перед едой 2—

3 раза в

капли

3-4

капли 3—4

нашій"

5-6

капель 5-6

капель

день См. препарат ы железа

Примен яется как

отхаркивающее средство per se или в смеси с другими пре- паратами

Применяется главным образом приостройнедост аточности сердца 3—4 раза в день

Успокаивающи е средства. Назначаются 3 раза в день в сочетании с

другими на- стойками

►оо

Й м

•эа

їй

и о

со

е.

> О

б!

726

ФАРМАК

В H

ь a; я ra

s и

К га а

о п Я

НИИ

&S5

оЧо "о.л о о а

го со ffl a

да и

I » І і I -Л Л

1 g н а« § §

S 2 и e„«s HaSga nS

tT fin U3 P В ^ " P Ч О

&ii«.e|si

^ваїга асе

В У В „O £ и p. Pi га (Ц"Щ — H 0 M (D о в щ га FH И u И-* «я

Sg^agSgra га

й • РВ И m К 2 ^

О и Ё яга

('SB о ;

О и Ё яга

('SB о ;

О и Ё яга

('SB о ;

л g„ 5ое §• і

H§Sfev.

о и^ай Е я "

И ^

„ o g g gга И о g

га13мg iщM щ

га я РВ BSHEM5 g

га є* grauR «Kg я н

в .и в £ н о 2 га

га о в Я В а2 к

fig О

ани ™ ЙВ° о 2"«

л^со н в вИ

Я„аи5-

О ГО^Г Л И в;

Я„аи5-

О ГО^Г Л И в;

Я„аи5-

О ГО^Г Л И в;

2 м

о .*:

a <o о

OOЈM

si і

SB«S я я я

si і

SB«S я я я

si і

SB«S я я я

g,«gg

^ гаю В

sal

О CJ

CD ^

і и

Щ со

I в

	О В М Е С Т И	К Р А Т К А Я	е к р с т в е н н ы х п
	М	Т	р е
	Ы Х	А Б Л	п а р а т
	Л	И Ц	о в Алкалоиды п
	Е	А	их соли
	К	7
	А	2
	Р	7
	С
	Т	К
Р	В

	О В М Е С Т И	К Р А Т К А Я	е к р с т в е н н ы х п
	М	Т	р е
	Ы Х	А Б Л	п а р а т
	Л	И Ц	о в Алкалоиды п
	Е	А	их соли
	К	7
	А	2
	Р	7
	С
	Т	К
Р	В

	О В М Е С Т И	К Р А Т К А Я	е к р с т в е н н ы х п
	М	Т	р е
	Ы Х	А Б Л	п а р а т
	Л	И Ц	о в Алкалоиды п
	Е	А	их соли
	К	7
	А	2
	Р	7
	С
	Т	К
Р	В

Белковые вещества

Бертолетова соль

и тяжелых металлов, йодистыми и бромистыми

солями, щелочами и др.

С алкалоидами, таннином и другими дубильными веществами, солями тяжелых металлов, спиртом, кислотами Всегда прописывать per se

С азотнокислым серебром,

Нерастворимые

Бромистые соли

солями ртути.

С кислотами, щелочами, солями

осадки

Разложение. Осад-

Глюкозиди

тяжелых металлов, дубильными ки

веществами

Осадки. Чернила

Дубильные вещества, включая таннин

Железо и его соли

Иод и настойка иода Кислоты

С алкалоидами, глюкозидами, белковыми веществами, солями тяжелых металлов, солями железа

С дубильными веществами, таннином, с^лицила-тами, водными настоями и отварами.

С эфирными маслами, на- шатырным спиртом, скипи- даром

Чернилоподобные

соединения. Осадка

Взрывчатые смеси Нейтрализация и

С Осадки

Со щелочами, карбонатами,

солями органических кислот выделение свободных

т Всегда прописывать per se

а С хлоралгидратом, мен-

кислот из солей,

слабыми кислотами

образованных более Увлажнение или

и Осадки

Марганцовокислый калий

толом, тимолом, салолом, разжижение резорцином и др.

н Камфора

м Линименты и мыла

С кислотами и кислыми солями, солями алюминия, кальция и магния

С кислотами, кислыми солями, кислыми оиропами (вишневый, малиновый)

Разложение. Осад-

Разложеиие. Осад- Увлажнение или

у Салицилаты t

С антипирином, камфорой, разжижение

А Е б

хлоралгидратом

Фруктовые и ягодные сиропы

Помутнение, изме-

Т Н л

Салол

не прописывать со щелочными нение цвета

микстурами

К н Сиропы ы

А м Слизи

Со спиртовыми препаратами, кислыми и щелочными растворами и солями тяжелых металлов

Осадки

Я Х и

Т С е

А М о

Б Е ы

Серебро азотнокислое

С хлоридами, бромидами, Осадки йодидами, щелочами и орга- ническими веществами

Л	С	м и
И	Я	в
Ц А	Х	е щ е с

Л	С	м и
И	Я	в
Ц А	Х	е щ е с

Л	С	м и
И	Я	в
Ц А	Х	е щ е с

Н С чем

и в

м а

е м

н и

Н в ,

Е н в

и о

е л

л м

Что

728 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

П р о д о л ж е н и е

КРАТКАЯ ТАБЛИЦА

■9

729

П р о д о л ж е н и е

применения

Наименование лекар- ственных препаратов

С чем несовместимо ...........

Что образуется

Сода двууглекислая

Таннин Хлоралгидрат Щелочи

Эмульсия Эфирные масла

С кислотами, кислыми

солСямибертолетовой солью, марганцовокалиевой солью и другими окислителями

а Со щелочами, камфорой, и нтипирином, ментолом и

др.

С кислотами и кислыми солями

С жирами

СС алккиасллооитдамамии, кислыми солями, кислыми сиропами и спиртовыми препаратами

С подом, бромом, хлором, азотной кислотой

Выделение угле-

кислоты Взрывчатые смеси

Разложение и раз- жижение

Нейтрализация

Омыление Осадки Разложение

Разложение Воспламенение

Наименование лекар- ственных препаратов

С чем несовместимо ...........

Что образуется

Сода двууглекислая

Таннин Хлоралгидрат Щелочи

Эмульсия Эфирные масла

С кислотами, кислыми

солСямибертолетовой солью, марганцовокалиевой солью и другими окислителями

а Со щелочами, камфорой, и нтипирином, ментолом и

др.

С кислотами и кислыми солями

С жирами

СС алккиасллооитдамамии, кислыми солями, кислыми сиропами и спиртовыми препаратами

С подом, бромом, хлором, азотной кислотой

Выделение угле-

кислоты Взрывчатые смеси

Разложение и раз- жижение

Нейтрализация

Омыление Осадки Разложение

Разложение Воспламенение

Наименование лекар- ственных препаратов

С чем несовместимо ...........

Что образуется

Сода двууглекислая

Таннин Хлоралгидрат Щелочи

Эмульсия Эфирные масла

С кислотами, кислыми

солСямибертолетовой солью, марганцовокалиевой солью и другими окислителями

а Со щелочами, камфорой, и нтипирином, ментолом и

др.

С кислотами и кислыми солями

С жирами

СС алккиасллооитдамамии, кислыми солями, кислыми сиропами и спиртовыми препаратами

С подом, бромом, хлором, азотной кислотой

Выделение угле-

кислоты Взрывчатые смеси

Разложение и раз- жижение

Нейтрализация

Омыление Осадки Разложение

Разложение Воспламенение

Лекарственные вещества Лекарственные формы, дозы, способы и цель

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

(по Фармакопее VIII)

і Каломель Камфора Карбоген

Кодеин

К^наин Коразол Кофеин

Мы незия жженая

Морфин Омяопон Опий

Папаверин

Противоядие от металлов

Противоядие от мышьяка Слизистые отвари

Hydrargyri chlorati 0,3—0,4 с 0,3 молочного сахара внутрь во 1 порошку через 2 часа до действия. Слабительное

Olei camphorati 10% in amp. 1 мл; под кожу 1—2 мл. Для усиления сердечной и дыхательной деятельности

Смесь углекислоты (5—7% ) с кислородом (до 100% ) для вдыхания. Окисляющее кровь и возбуждающее дыхательный центр

По 0,03—0,05 с 0,3 сахара; внутрь. Успокаи- вающее кашель

Sol. Cocaini hydrochlorici 1%; под кожу 1—2 мл, а в глаза— по 2—3 .капли. Местно- обезболивающее

Sol. Corasoli 10% in amp. no 1 мл; под кожу 1—2 мл. Усиливающее деятельность сердца

Sol. Cofieini natrio-benzoici 10—20% 1 мл; под кожу 1—2 мл. Возбуждает сердечную и дыхательную деятельность.

Взвесь 30,0—50,0 жженой магнезии в стакане воды; внутрь на один прием или повторно через 1—2 часа. Взвесь 50,0—70,0 жженой магнезии в 600—800 мл воды для промывания желудка. Нейтрализует и адсорбирует яды

Sol. Morphini hydrochlorici 1 %; под ножу 1—2 мл. Обезболивающее

2% раствор; под кожу 1—2 мл для обезболи-' вания

Opii pulverati; внутрь 0,02—0,05 на прием 4 раза в день. Opii simplex; внутрь 6—12 капель на прием 3 раза в день. Оба лекарства для устранения боли в кишечнике и прекращения поноса

Sol. Papaverini hydrochlorici 2%; под кошу 1—2 мл для устранения кишечных колик и спазмов Antidotum metallorum внутрь 50—100 мл или 200 мл, разбавив 800 мл воды. Для промывания желудка. Нейтрализует металлические яды Antidotum arsenici внутрь чайными ложками через 5 минут повторно 8—10 раз. Для ней- трализации яда

Infusi radbcis Althaeae или MucilagirHs Salep, или Mucilaginls Gummi arabici; внутрь 15—20 мл, разведя 200 мл воды и добавив 15,0—20,0 сахара; принимать столовыми ложками через 5—10 минут. Защищающее слизистую оболочку желудка от раздражения и замедляющее всасывание яда

Лекарственные вещества

Лекарственные формы, дозы, способы и цель применения

Адреналин Аммиак Анестезин Айоморфин

Бертолетова соль с квасцами

Глюкоза

Дигален-нео Дигинорм Дионин

Диуретин

Желтая кровяная соль Иавестновая вода j

Sol. Adrenalini 0,1% in amp. 1 мл; под кожу 0,5—1 мл. Для сужения сосудов Нашатырный спирт

Anaesthesini pulv. 0,5. Присьптка на рану для обезболивания

Sol. Apomorphini hydrochlorici 0,5%; под кошу 1 мл раствора. Рвотное

Kalii ehlorici, Aluminls aa 5,0, Aquae destil. 200 мл. Полоскание для рта. Вяжущее и дезинфицирующее

Sol. Glucosi Isotonicae (т. е. 5% раствор) под кошу или внутривенно 80—100 мл. Для нейтрализации ядов и энергетическое

Внутрь по 20 капель 3 раза в день. Сердечное Впутрь по 20 капель 3 раза в день. Усиливающее работу сердца

Dionini 0,01—0,03 внутрь. Успокаивающее кашель

Мочегонное внутрь по 0,5—1,0

Sol. Kalii ferro-cyanati 1% для промывания желудка 600—1 000 мл; нейтрализующее яд (медь)

Aquae Calcis; внутрь по 1 столовой ложке через 5—10 минут. Нейтрализующее яд. Aqua Calois

100 мл, разведенная водой до 1 л. Для промывания желудка ■

Лекарственные вещества

Лекарственные формы, дозы, способы и цель применения

Адреналин Аммиак Анестезин Айоморфин

Бертолетова соль с квасцами

Глюкоза

Дигален-нео Дигинорм Дионин

Диуретин

Желтая кровяная соль Иавестновая вода j

Sol. Adrenalini 0,1% in amp. 1 мл; под кожу 0,5—1 мл. Для сужения сосудов Нашатырный спирт

Anaesthesini pulv. 0,5. Присьптка на рану для обезболивания

Sol. Apomorphini hydrochlorici 0,5%; под кошу 1 мл раствора. Рвотное

Kalii ehlorici, Aluminls aa 5,0, Aquae destil. 200 мл. Полоскание для рта. Вяжущее и дезинфицирующее

Sol. Glucosi Isotonicae (т. е. 5% раствор) под кошу или внутривенно 80—100 мл. Для нейтрализации ядов и энергетическое

Внутрь по 20 капель 3 раза в день. Сердечное Впутрь по 20 капель 3 раза в день. Усиливающее работу сердца

Dionini 0,01—0,03 внутрь. Успокаивающее кашель

Мочегонное внутрь по 0,5—1,0

Sol. Kalii ferro-cyanati 1% для промывания желудка 600—1 000 мл; нейтрализующее яд (медь)

Aquae Calcis; внутрь по 1 столовой ложке через 5—10 минут. Нейтрализующее яд. Aqua Calois

100 мл, разведенная водой до 1 л. Для промывания желудка ■

Лекарственные вещества

Лекарственные формы, дозы, способы и цель применения

Адреналин Аммиак Анестезин Айоморфин

Бертолетова соль с квасцами

Глюкоза

Дигален-нео Дигинорм Дионин

Диуретин

Желтая кровяная соль Иавестновая вода j

Sol. Adrenalini 0,1% in amp. 1 мл; под кожу 0,5—1 мл. Для сужения сосудов Нашатырный спирт

Anaesthesini pulv. 0,5. Присьптка на рану для обезболивания

Sol. Apomorphini hydrochlorici 0,5%; под кошу 1 мл раствора. Рвотное

Kalii ehlorici, Aluminls aa 5,0, Aquae destil. 200 мл. Полоскание для рта. Вяжущее и дезинфицирующее

Sol. Glucosi Isotonicae (т. е. 5% раствор) под кошу или внутривенно 80—100 мл. Для нейтрализации ядов и энергетическое

Внутрь по 20 капель 3 раза в день. Сердечное Впутрь по 20 капель 3 раза в день. Усиливающее работу сердца

Dionini 0,01—0,03 внутрь. Успокаивающее кашель

Мочегонное внутрь по 0,5—1,0

Sol. Kalii ferro-cyanati 1% для промывания желудка 600—1 000 мл; нейтрализующее яд (медь)

Aquae Calcis; внутрь по 1 столовой ложке через 5—10 минут. Нейтрализующее яд. Aqua Calois

100 мл, разведенная водой до 1 л. Для промывания желудка ■

■ ! При остром отравлении барбитуратами — вероналом, 1—2 мл под ножу или внутривенно.

люминалом -

730 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ ДОЗИРОВКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ 731

Лекарственные вещества Стрихнин

Строфант Сульфат

П р о д о л ж е н и е Лекарственные формы, дозы, способы и

цель применения

Sol. Strychnin! nltrici 0,1%; под кошу по 0,5—1 мл. Для повышения деятельности центральной нервной системы, усиления дыхания и работы сердца и для повышения сопротивляемости организма при отравлении алкоголем, хлороформом

T-rae Strophanthi внутрь 3—5 капель для усиления деятельности сердца

В ь

оИ с<о

ДН

При

НИИ

При

НИИ

При

НИИ

о о о о Гі

S'BяBs _, 5a

7 s

■о 5 ч ча "J ^. я я g

магнип Сульфат меди

Сульфат натрия Таннин

Тиосульфат натрия

Уголь

1—2 столовых ложки растворить в 1—2 ста- канах воды и выпить за один раз. Слаби- тельное

1 % раствор 50 мл принимать внутрь столовы- ми ложками через 5—10 минут до насту- пления рвоты. Рвотное

1—2 столовых ложки растворить в 1—2 ста- канах воды и выпить за один раз. Слаби- тельное

2% раствор внутрь 100—200 мл чайными или столовыми ложками через 5—10 минут для нейтрализации алкалоидов и металлических ядов.

Sol. acldi tannicl 0,2—0,5% 800—1 600 мл. Для промывания желудка

Sol. Natrii hyposulfurosi 0,5 % 800—1 600 мл. Для промывания желудка и кишок. Sol. Natrii hyposulfurosi 10—30% 20—50мл. Для внутривенного введения; 5 % раствор 100 мл вводить под кожу. Для нейтрализации яда

Carbonis activatl 30,0. Приготовить взвесь из 1 столовой ложки активированного угля и 2

стаканов воды (400—500 мл) для приема

в*

„ в

и *"J

* в

о о Н я

ч вв а

°К7

ЕЯЯ

44 ОЭЮ

йяя ч д

<^ілсо ;

-т-ttMtMO

Mil

ЮОіПСО

-т-ttMtMO

Mil

ЮОіПСО

-т-ttMtMO

Mil

ЮОіПСО

Ч Ч К ^

5 чй

11 в ч ч а

ЯЙ

-Ч - -

Ч Ч Ч

|3д

ї!

О©

§11

сч оо Я і і і ОО S Н

І І І |-1 * v

5> &т

оа о а

aв. чaоs

5 «в

з на

Хлоралгидрат

Хлорид натрия

внутрь, а из 1 столовой ложки и 4 стаканов воды — для промывания жердка или кишок. Адсорбирующее яды

4,0растворить в 50млводы, добавитьMucilagi- nis Gummi arabici 15 мл. Принимать по 1 сто- ловой ложке через Ч,— 1 час до прекращения судорог; или Chlorali hydrati 1,5 растворить в

30 мл воды, к раствору прибавить Mucila- ginis Gummi arabici 15 мл, смешать и ввести в клизме в прямую кишку. Для прекращения судорог

Sol. Natrii chloratl isotonicae 250 мл in amp.; под кошу или внутривенно для пополнения вытекшей части крови или как мочегонное.

•л

яРн

и н с

н.а а

* І І га

ОО ООО

в.

ю5?

га о Й м

5 її w &>

a a P s g a !<;<1<ЮР-,К

sStggag :2§вв2ч

Раствор хлорида натрия 10,0—12,0 на 200,0 воды или раствор 2 чайных ложек по-

варенной соли в стакане воды принять внутрь о

§§!

о■" йS яв

ВB о ио

я о о „°

igg

ЕїїКЇ?°

і к ^ щ Во4

Экстракт белладонны

для нейтрализации нитрата серебра

Extr. Belladonnae 0,02 с сахаром (0,3) в порошке; внутрь на один прием, повторно через 2—3 часа 3 раза как болеутоляющее и устраняющее спазмы в кишечнике

1=3

■и4

йо

fвt.

оСО

по о

IчS

І

щ м в2 й и

So ко ив ^ч

а? Ч '

Дно;

»в я о> щ а-

Я о о ае

£ з

я в а о о

га

Яю g ft[

, w

СЧ Ю ГМ О ' чН

О -О ' І

о оця

V@S • R § Л Sv я

к я

окяк

ганыч SJ се се о

SS a а в В

О ft a t.

"и

CJ1 И

с я

2І2о

ая

Лй

СУ ІІ S

га о g га о, s

О Я і А

ия

|л

о В

Е- О)

Р. В,

о В

Е- О)

Р. В,

о В

Е- О)

Р. В,

вя оН

а а

О) Ь

ии

W tf к 2 S R

ш я м о

2 И»

Д а

и он со

Б и

чЯ

<MmS - в Ч

*■ о

О О-ноо

I I I I

-О О

1 Я о

І І О « -гч

і ig і

3-&

'"Ив «я

за „

732 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

АНТИБИОТИКИ

■-.. ■ .,...%.--.■.

Первоначальные наблюдения об антагонизме между бактериями и мысль об использовании одного вида бактерий для уничтожения другого относится ко второй половине прошлого века, В 70 к годах прошлого века (1868—1872) ученики С. П, Боткина

A. Г. Полотебнов и В. А. Манассеин опубликовали ряд работ, в ко торых доказали, что культура (особенно молодая) зеленого кисте- ника, или зеленой плесени '(Penicillium glaucum), на пастеровской жидкости полностью устраняет рост на ней бактерий и других гриС- ков, что зеленая плесень, приложенная в виде повязок на различ

ные язвы и раны, приводит к очищению дна язвы, уменьшению инфильтрации по краям, полиостью предохраняет от вторичной инфекции. Таким образом, нельзя не отметить, что работам Фле минга, приведшим в 1929 г. к выделению пенициллина, пред шествовали исследования русских ученых А. Г. Полотебиова и

B. А. Манассеина. Антагонизм между микробами в 1889 г. получил название антибиоза (от греческих слов anti — против и bios — жизнь), а вырабатываемые при этом микробами вещества — анти биотиков. Первым использовал для практических целей явления антагонизма между микробами великий русский ученый И. И. Меч ников. По его предложению стала с успехом применяться для предупреждения и лечения кишечных инфекций простокваша, содержащая палочки молочнокислого брожения и продукты их жизнедеятельности. Он первый блестяще доказал, что одни из ми кробов безразличны, а другие — вредны для организма.

В настоящее время в СССР антибиотики получаются на спе- циальных заводах. Партия и правительство придают огромное значение проблеме антибиотиков.

Из полученного до последнего времени большого числа анти- биотиков самое широкое применение получил пенициллин. Исполь- зуются также при многих заболеваниях грамицидин С (советский), стрептомицин, эритрин и др.

Грамицидин € (Gramicidin)

В 1942 г. лауреатами Сталинской премии Г. Ф. Гаузе и М. Г. Бражниковой получен грамицидин. Это вещество, названное грамицидином С (советский грамицидин), обладает высоким бактери цидным и бактериостатическим действием в отношении стафило- кокков, стрептококков, пневмококков, возбудителей анаэробной инфекции и других грамположительных микробов.

От заграничного грамицидина Дюбо грамицидин С отличается высокой химиотерапевтической активностью в отношении стафилококковой инфекции, действием на грамотрицательных микробов — - палочки брюшного тифа, паратифа, дизентерии, протея, кишечную палочку (этим

действием грамицидин Дюбо пе обладает). Грамицидин С — светлосерый порошок, нерастворимый в воде, растворим в спирту. Применяется т о л ь к о мест и о, так как обладает гемолитическим действием. Грамицидин С выпускается в ампулах по 1

или 2 мл или во флаконах в виде 4% стериль^

ИЕН ИЦИЛЛИ» 733

ного спиртового раствора. Применяется в виде свежеприготовленных 0,04—0,08% растворов (т. е. разведением продажного раствора в 50^-

100 раз) на стерильной дестиллированной воде или прокипяченной питьевой воде. Водный раствор опалесцирует, нестоек и подлежит употреблению в день изготовления.

Для изготовления жирового раствора грамицидина спиртовой раствор разводят жиром (касторовое масло, рыбий жир, ланолин и т. п.) в 25—£0 раз. Жировой раствор может храниться в течение долгого времени. Грамицидин С быстро и значительно уменьшает количество микробов в ране, способствует быстрому ее очищению и освобождению от омертвевших мягких тканей, ускоряет рост эпителия с периферии раны и заживление ее.

Показания к применению грамицидина (инструкция, утвержденная фармакологическим комитетом Ученого медицинского совета Наркомздрава СССР 31/VI 1943 г.): 1) гнойные раны мягких тканей, 2) остеомиэлиты, 3) эмпиемы, 4) нагноения после ожогов.

Способ применения: обмывание, орошение ран, наложение влажных повязок, введение тампонов, обильно смоченных водным раствором грамицидина.

Противопоказания к применению грамицидина: 1) внутривенное введение растворов грамицидина (гемолитическое действие), 2) кровотечение из гранулирующей поверхности раны.

Rp. Sol. Gramicidini spirituosae 4% 1,0

D. t. d. N. 4 in amp. ,

S. Перед употреблением спиртовой раствор разво- дится стерильной дестиллированной водой в 1СЧ) или 50 раз Применяется т о л ь г; о м е с т н о!

Пенициллин (Penicillinum)

Наиболее распространенными препаратами пенициллина являются его безводные натриевая и кальциевая соли, которые выпускаются в специальных флаконах, содержащих 100 000— -00 000 единиц действия (ЕД). В последнее время, наряду с аморфным препаратом, выпускается кристаллический пенициллин. Активность пенициллина определяется в единицах действия. В настоящее время за единицу действия пенициллина принята активность 0,6 микрограмма кристаллического стандартного пенициллина (G).

Продажные препараты пенициллина содержат в 1 мг не меньше 1 000 ЕД. Имеются, однако, уже препараты, активность которых равна 1 600—1 £00 ЕД в 1 мг.

Пенициллин — малостойкое вещество. Сухой препарат в ампулах при температуре ниже 10° сохраняется 6 месяцев; растворы очень нестойки. Кристаллический пенициллин сохраняет свою активность до

2 лет. Растворы пенициллина для инъекций готовят па стерильном физиологическом растворе поваренной соли. Ие следует при стерилизации шприца или иглы добавлять к воде щелочи (бикарбо-

734 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

нат натрия) или пользоваться спиртом, так как пенициллин быстро при этом разрушается. Ни в коем случае нельзя раствор пенициллина нагревать и тем более кипятить, так как быстрота его разложения нарастает вместе с повышением температуры. Ценная особенность пенициллина состоит в том, что он, действуя химиотерапевти-чески против многих микробов, в то же время не обладает органо-тропным действием, т. е. не повреждает органы человека. Пенициллин разрушается тяжелыми металлами (медью, ртутью, свинцом), спиртами (метиловым и этиловым), окисляющими веществами (перекисью водорода, марганцовокислым калием); поэтому указанные вещества не следует применять для обработки ран перед применением пенициллина или во время курса лечения им. Чаще пенициллин применяют парэнтерально: внутривенно, внутримышечно, и в виде аэрозолей местно. В желудочно-кишечном тракте при приеме внутрь или введении в двенадцатиперстную кишку или в прямую кишку пенициллин быстро разрушается соляной кислотой желудочного сока, щелочным содержимым и бактериями кишечника, и после всасывания в кровь не создаются концентрации, необходимые для лечебного действия. Для создания необходимой лечебной концентрации пенициллина в крови при приеме внутрь требуется в 5 раз больше пенициллина, чем при введении его в вену. В настоящее время выпускается пенициллин- натрий в таблетках; каждая таблетка содержит 20 000 или 50000 ЕД. Назначают внутрь за %—1 час до еды и через 2—3 часа после еды, запивая таблетки 2% раствором соды.

Для местного действия пенициллин применяется в виде: 1) мази (сухой пенициллин на спермацетовой или другой основе из расчета 500—1 000 ЕД в 1,0 мази); 2) присыпки часто в сочетании с сульф- амидными препаратами из расчета 10 000 ЕД на 1 г сульфамидного препарата и,на физиологическом растворе в виде капель, примочек, влажных повязок (250—500 ЕД в 1 мл раствора). Дозировка пени- циллина меняется в зависимости от характера заболевания и реак- тивности организма.

Для пролонгирования действия пенициллина в последнее время применяют два способа: первый, предложенный И. Г. Руфано-вым, введение пенициллина в 1% растворе пирамидона и в 0,5—1% растворе новокаина, предложенный А. А. Вишневским.

Экспериментально установлено (3. В. Ермольева), что при рас- творении пенициллина в 0,5—1—2% новокаина пенициллин полностью сохраняет свою активность на протяжении 24 часов после соединения компонентов.

При подкожном и внутримышечном введении пенициллина в 0,5— 1% растворе новокаина антибиотик обнаруживается в крови в течение 8—12 часов, а при внутримышечном в течение 6 часов.

Таким образом, этот способ позволяет совершенно без ущерба для терапевтического эффекта пенициллинотерапии снизить число уколов до 2—3 раз в сутки.

Наряду с применением одного пенициллина в 0,5—1% растворе новокаина или в 1% растворе пирамидона, в последнее время принято для продления действия пенициллина введение пенициллина с экмолином, в особенности с комбинацией новокаина.

ПЕНИЦИЛЛИН • 735

і»

Терапевтический эффект внутримышечной инъекции пенициллина с экмолином и новокаином 2 раза в сутки не ниже эффекта при введении одного пенициллина каждые 3 часа.

Техника применения следующая: во флакон с пенициллином на каждые 100 000 единиц прибавляют стерильно (шприцем через рези- новую пробку) 1 мл 1% раствора новокаина, а затем 1 мл экмолина; 2 мл опалесцирующего раствора вводят внутримышечно. При стоянии этот комбинированный препарат становится более прозрачным;-активность сохраняется даже при комнатной температуре в течение суток. Этот комбинированный препарат вводят не больше 2—3 раз в сутки. В более тяжелых случаях заболеваний одноразовая доза комбинированного препарата должна быть увеличена до 200 000 единиц. Детям пенициллин с экмолином и новокаином вводят внутримышечно 3 раза в сутки по 50 000—75 000 ед. По данным 3. В. Ермольевой, экмолин усиливает и пролонгирует действие пенициллина не только при внутримышечном введении, но и при приеме впутрь и при аэрозольной ингаляции.

Таблетки пенициллина с экмолином для приема внутрь обеспе- чивают терапевтическую концентрацию пенициллина в крови в течение 6 часов, а без экмолина — в течение 3—4 часов.

При приеме внутрь детьми (до 2 лет) 75 000 единиц кристалличе- ского пенициллина с экмолином терапевтическая концентрация пени- циллина в крови сохраняется в течение 8 часов, без экмолина — 3—4 часа. Та же доза аморфного пенициллина с экмолином обеспечивает терапевтическую концентрацию пенициллина в крови у маленьких детей в точение 4 часов; без экмолина —на протяжении Iі/а часов.

Препарат экмолин разрешен Фармакологическим комитетом к выпуску и рекомендован Ученым медицинским советом Министерства здравоохранения СССР для профилактики и лечения гриппа и для удлинения срока действия пенициллина в организме.

Применение аэрозолей пенициллина и стрептомицина. В последнее время получен хороший эффект при ингаляционном методе введения пенициллина и стрептомицина в виде аэрозолей. Этот метод технически прост и доступен для всякой больницы и в амбулаторных условиях.

Метод может использоваться при лечении различных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, в отдельных случаях применение аэрозолей можно рассматривать как метод общий пенициллино- и стрептомицинотерапии. Некоторое распыление ингаляции аэрозолей легко переносится больными как детьми, так и взрослыми в течение длительного времени от 30 до 60 минут.

Длительное вдыхание аэрозолей пенициллина и стрептомицина создает терапевтическую концентрацию антибиотиков в крови на срок 8—12 часов у детей и 19—24 часа у взрослых.

Методика применения очень проста.

Дозировка пенициллина. В дозировке пенициллина трудно придерживаться какой-либо постоянной схемы. Она устанавливается в зависимости от вида возбудителя, тяжести инфекции, степени интоксикации, иммунологического состояния организма и т. д.

73S ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Эффективной средней дозой пенициллина в случаях стрептококковой и других инфекций, столь же чувствительных к пенициллину, необходимо считать 90 000—150 000 единиц в сутки. Стафилококковая инфекция требует в среднем 200 000—300 000 единиц в сутки.

При применении пенициллина следует подчеркнуть, что комби- нированное лечение — пенициллин, сульфаниламиды и вакцины — в своем синергическом действии хорошо дополняют друг друга. Поэтому для получения лучшего эффекта необходимо комплексное дечение всеми имеющимися методами в распоряжении врача или фельдшера.

Побочное действие и осложнения при лечении пенициллином. При применении пенициллина встречаются осложнения, о которых следует помнить при пенициллинотерапии: боль на месте инъекции, местные воспалительные процессы, ознобы, нередко с повышением температуры (особенно часто после внутривенных инъекций), голов ные боли, побледнейте пли покраснение кожи лица, общая раз битость, неприятный вкус во рту, чувство стеснения в груди, различные экзантемы (по типу крапивницы и т. д.), дерматиты, картина ангионевротического отека, кореподобная сыпь, узловатая эритема, зуд и боли в области яичек, эпидидимит, судороги, острое синкопе, эозпнофилия крови, невриты, боли в суставах, мышечпые судороги. ■ ••

Но осложнения бывают чрезвычайно редко, в среднем до 1% случаев. \ и л ' ■?'•■ ••■'/ ''•- ' .:

Принципы применения пенициллина в хирургическое практике. Надо помнить основное, что эффект лечения пенициллином тем лучше, чем раньше начато лечение. В раннпх стадиях этот эффект находится в зависимости от большой чувствительности бактерий, состояния микроорганизма, меньших анатомических изменений в очаге поражения, препятствующих проникновению пенициллина, обратимости анатомических изменений в очагах поражения и отсутствия добавочной (смешанной) инфекции.

По Шлапоберскому, наиболее целесообразна следующая схема различных доз пенициллина для парентерального введения: 1) малые дозы — до 50 000 единиц в сутки (практически мало применяются) , 2) средние дозы — 80 000 до 250 000 единиц и 3) большие дозы — от 250

000 до 500 000 единиц в сутки.

Шлапоберский подчеркивает, что к применению малых доз пенициллина следует подходить очень осторожно. В настоящее время все более и более признается, что при недостаточных (малых) концентрациях пенициллина бактерии адаптируются к препарату и становятся резистентными. Это заставляет Шлапо-берского считать, что опасны не передозировки, а недостаточные дозы пенициллина.

При заболеваниях в брюшной полости в связи с малым проникно- вением в полость брюшины пенициллина следует применять большие дозы (300 000—500 000 единиц и больше в сутки). При заболеваниях мочевых путей, так как пенициллин главным образом выделяется почками, дозировка может быть невысокая — до 100 000 единиц в сутки.

ПЕНИЦИЛЛИН 737

При применении пенициллина надо не забывать,что пенициллино- терапия является лишь частью всего комплекса лечения больного и что вместе с применением пенициллина следует обратить внимание на улучшение и повышение сопротивляемости организма, на усиление его иммунобиологических свойств путем применения сывороток, переливания крови, физиотерапии, рентгенотерапии и т. д.

Показания применения пенициллина в хирургической практике (по

Шлапоберскому)

А. Г р у п п а , з а б о л е в а н и й , при к о т о р ы х и м е ю т с я а б с о л ю т н ы е п о к а з а н и я к п р и м е н е нию п е н и ц и л л и н а

1. Сепсис стрептококковый, стафилококковый, диплококковый и другие виды сепсиса, вызываемые грамположительными кокками. Сепсис гонококковый.

2. Анаэробная инфекция.

3. Перитониты, вызываемые пеиициллиночувствительной флорой, в состав которой входят пенициллиночувствительные микробы.

4. Острый остеомиэлит, вызываемый пеиициллиночувствительной флорой, особенпо стрептококками или стафилококками, протекающий с общими тяжелыми токсическими явлениями.

5. Инфекционные тромбозы пазух черепа. ,

6. Инфекционные артриты со значительными токсическими явле- ниями, особенпо при наклонности к генерализации процесса.

7. Тяжело протекающие карбункулы со значительными токсиче- скими явлениями (особенно при локализации на лице).

8. Гнойные менингиты, энцефалиты, абсцессы мозга.

9. Эмпиемы плевры со значительными токсическими явлениями.

10. Абсцессы и гангрена легких (особенно в ранних стадиях).

11. Гнойные перикардиты.

12. При первичной обработке обширных размозженных ран, особенно в сочетании с переломом, кости.

Применение пенициллина в более ранних фазах заболевания дает лучший эффект.

Б. Г р у п п а з а б о л е в а н и й , при к о т о р ы х и м е ю т с я о т н о с и т е л ь н ы е п о к а з а н и я к при- м е н е н и ю п е н и ц и л л и н а

1. Острые и хронические остеомиэлиты, вызываемые пеиицил- линочувствительной флорой, без значительных токсических явлений.

* .

2. Аппендикулярный перитонит ( п о с л е аппендэктомии).

3. Карбункулы без значительных токсических явлений, общий фурункулез.

4. Абсцессы и флегмоны любой локализации, вызываемые пеии- циллиночувствительной флорой, при условии о б я з а т е л ь н о й эвакуации гноя.

5. Инфицированные раны.

6. Инфицированные ожоги второй, третьей и четвертой степени.

7. Эмпиемы плевры, вызываемые пеиициллиночувствительной флорой, протекающие без значительных токсических явлений.

47 Мед. справочник

738 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

ЭРИТРИН

739

8. Тромбофлебиты, особенно в острой стадии.

9. Актипомикоз любой локализации. 10; Сибирская язва.

11. Рожа.

12. Нома.

13. При первичной обработке ран.

14. Для профилактики инфекции — во время операции, а также в предоперационном и послеоперационном периоде.

Стрептомицин (Streptomycinum)

В открытии стрептомицина в период 1935—1940 гг. больпгое значение имели советские исследователи (Ю. А. Борадулина, М. А. Нахимовская, Н. А. Красильпиков, А. И. Короняко, А. Е. Криес), которыми был впервые серьезно изучен антагонизм актиномицетов и бактерий. Именно эти исследования дали толчок к изучению аптибактериальных веществ, вырабатываемых актиноми-цетами.

Н. А. Красильников в 1939 г. высказал мысль о возможности использования бактерицидных свойств актиномицетов в лечении некоторых кожных заболеваний, вызываемых стафилококками. Сейчас в Советском Союзе освоено производство стрептомицина.

Стрептомицин получается из определенных штаммов актиноми- цетов вида Actinomyces griscus. Стрептомицин растворим в воде, но нерастворим в спирту. От других антибиотиков он отличается особой стойкостью. К недостаткам стрептомицина следует отнести его ядовитость. Стрептомицин действует против ряда инфекций, возбудители которых резистентны к пенициллину. Он активен в отношепий многих грамотрицательных и некоторых грамположн- тельных бактерий, особенно кислотоустойчивых; фупгицидными свойствами он не обладает. По влиянию на грамотрицательные бак- терии стрептомицин значительно превосходит пенициллин.

Он приносит большую пользу при туляремии, гриппе и его осложнениях: менингите, эндокардите, ларинго-трахеите, при за- болеваниях мочевых путей, хронических легочных инфекциях, эмпиемах, печеночных абсцессах и холангитах, если эти заболевания вызваны грамотрицательными микробами.

В Советском Союзе получены благоприятные результаты лечения туберкулезного менингита эндолюмбольным введением стрептомицина. При легочном туберкулезе требуется длительное лечение с применением больших доз стрептомицина.

Собирание клинических материалов продолжается. Имеются указания на хорошие результаты применения стрептомицина при туберкулезе гортани,' глотки и слизистой рта.

Рекомендуется местное применение его при туберкулезных эмпиемах.

Стрептомицин применяют обычно внутримышечно, подкожно, реже перорально, а также в виде ингаляций распыленного препарата.

Инъекции производят в ягодичные мышцы, мышцы бедра, двуглавую мышцу, меняя при каждой инъекции место введения.

Максимально переносимая суточная доза 3,0—4,0 (среднесуточная 1,0—2,0) (см. таблицу на стр. 740).

Указанные дозы являются ориентировочными. Они могут быть соответственно изменены в зависимости от состояния больного. Однако необходимо учесть, что всегда целесообразно прибегать сразу к применению максимальных доз, так как к малым дозам наступает быстрое привыкание возбудителей инфекции. Токсичпость стрептомицина ясно выражена и сопровождается побочными явле- ниями: тошнотой, головной болью, общим недомоганием, тахикардией, появлением крапивницы, дерматита, рвоты, озноба, лихорадки и головокружением. При этих явлениях введение стрептомицина надо прекратить.

Раствор готовится на дестиллированной воде или на физиоло- гическом растворе хлористого натрия.

Ввиду болезненности при впрыскивании добавляется 1 мл 1% раствора новокаина.

Местно применяются 2—10% растворы стрептомицина. Срок действия сухого стрептомицина до 18 месяцев; хранить его необходимо в холодном месте.

В настоящее время изучается возможность комбинированного применения стрептомицина с парааминосалицгТовЬй кислотой (ПАСК) и ее натриевой солью. Оказалось, что эффективность стрептомицина увеличивается при одновременном применении ПАСК, т. е. развитие резистентности микроорганизмов к стрептомицину может быть задержано, а побочное действие его уменьшено. В отсутствии ПАСК резистентность туберкулезных бацилл к стрептомицину, по некоторым данным, отмечается у 8% больных, у которых продолжают обнаруживаться положительные культуры по истечении 4 месяцев. При лечении ПАСК случаи эти снижаются до 3%.

Однако и ПАСК присущ ряд недостатков: туберкулезные бациллы становятся резистентными и к пей; в процессе лечения могут возникать некоторые кожные проявления, иногда частый прием сопровождается симптомами гастроэнтерита, тошнотой, рвотой, потерей аппетита и поносами, что имеет место и в том случае, когда это вещество дается в виде натриевой соли.

* Эритрин (ErytriBum)

Эритрин — антибиотическое вещество, выделенное советскими учеными (Л. Я. Зильбер и Л. М. Якобсон, 1946) из красных кровяных шариков (эритроцитов) человека и животных. Обладает выраженным бактериостатическим и бактерицидным действием в отношении дифтерийной палочки, стафилококка и др. Представляет собой черный порошок, растворимый в щелочах и спирту. Применяется для профилактики и лечения дифтерии. Эритрин растворяют в количестве 0,25 в 100 мл 3,8% раствора лимоннокислого натрия при нагревании. Приготовленный раствор используют разными спо-

47*

740 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ АЛЬБОМИІЩН 741

Таблица дозировки стрептомицина при некоторых видах заболеваний

Вид заболевания	Суточная доза	Способ введения	Промежутки между после- дующими введениями	Продолжи- тельность лечения
Туляремия	0,5-1,0- 2,0	Внутримышечно 1 3—4 часа		5—7 дней
Менингит у взрослых у детей	0,5-4,0 45 мг на 1 кг веса	Внутримышечно Впутримышечно	3—4 часа 3 часа	5—7 дней 5—7 дней
Бактериемии	2,0-4,0	Внутримышечно 3—4 часа		5—10 дней
Инфекции мочевых путей	1,0-3,0	Внутримышечно	3—4 часа	5 дней
Бациллярная дизентерия	1,0-4,0	Впутримышечно И per 08	4 часа	4—10 дней
Перитонит	2,0-4,0	Впутримышечно	3—4 часа	7—10 дней
Пневмония	2,0—3,0	Внутримышечно	3—4 часа	5—10 дней
Хронические легочные инфекции	1,0-3,0 или 0,5	Внутримышечно Ингаляции	3—4 часа Многократно	7 дней 7 дней
Туберкулез	2,0-3,0	Внутримышечно	-	3—4 месяца
Эндокардит	2,0-4,0	Внутримышечно	3—4 часа	3—4 недели
Перед оператив- ными вмешатель- ствами на кишеч- нике	3,0-4,0	Per 08	6 часов

Вид заболевания	Суточная доза	Способ введения	Промежутки между после- дующими введениями	Продолжи- тельность лечения
Туляремия	0,5-1,0- 2,0	Внутримышечно 1 3—4 часа		5—7 дней
Менингит у взрослых у детей	0,5-4,0 45 мг на 1 кг веса	Внутримышечно Впутримышечно	3—4 часа 3 часа	5—7 дней 5—7 дней
Бактериемии	2,0-4,0	Внутримышечно 3—4 часа		5—10 дней
Инфекции мочевых путей	1,0-3,0	Внутримышечно	3—4 часа	5 дней
Бациллярная дизентерия	1,0-4,0	Впутримышечно И per 08	4 часа	4—10 дней
Перитонит	2,0-4,0	Впутримышечно	3—4 часа	7—10 дней
Пневмония	2,0—3,0	Внутримышечно	3—4 часа	5—10 дней
Хронические легочные инфекции	1,0-3,0 или 0,5	Внутримышечно Ингаляции	3—4 часа Многократно	7 дней 7 дней
Туберкулез	2,0-3,0	Внутримышечно	-	3—4 месяца
Эндокардит	2,0-4,0	Внутримышечно	3—4 часа	3—4 недели
Перед оператив- ными вмешатель- ствами на кишеч- нике	3,0-4,0	Per 08	6 часов

Вид заболевания	Суточная доза	Способ введения	Промежутки между после- дующими введениями	Продолжи- тельность лечения
Туляремия	0,5-1,0- 2,0	Внутримышечно 1 3—4 часа		5—7 дней
Менингит у взрослых у детей	0,5-4,0 45 мг на 1 кг веса	Внутримышечно Впутримышечно	3—4 часа 3 часа	5—7 дней 5—7 дней
Бактериемии	2,0-4,0	Внутримышечно 3—4 часа		5—10 дней
Инфекции мочевых путей	1,0-3,0	Внутримышечно	3—4 часа	5 дней
Бациллярная дизентерия	1,0-4,0	Впутримышечно И per 08	4 часа	4—10 дней
Перитонит	2,0-4,0	Впутримышечно	3—4 часа	7—10 дней
Пневмония	2,0—3,0	Внутримышечно	3—4 часа	5—10 дней
Хронические легочные инфекции	1,0-3,0 или 0,5	Внутримышечно Ингаляции	3—4 часа Многократно	7 дней 7 дней
Туберкулез	2,0-3,0	Внутримышечно	-	3—4 месяца
Эндокардит	2,0-4,0	Внутримышечно	3—4 часа	3—4 недели
Перед оператив- ными вмешатель- ствами на кишеч- нике	3,0-4,0	Per 08	6 часов

собами для лечения дифтерии: в виде полоскания, пульверизации, а также в виде смачивания в этом растворе тампонов. Эритрин при- меняют в теплом виде, для чего пробирку с препаратом ставят перед употреблением в горячую воду.

Экмолин (Ecmolinum)

Предложен проф. 3. В. Ермольевой с сотрудниками Л. К. Ва- лединской, А. Е. Азлецкой, А. М. Рыкаловой. Препарат — антибиотик животного происхождения. Легкий порошок желтоватого цвета. Растворим в воде, нерастворим в спирту, эфире.

Применяется экмолин при вирусном гриппе. Препарат впускается в нос в виде 0,5% раствора по 4—5 каьель 2—3 раза в день до полного выздоровления. Детям — по 2 капли. В более тяжелых случаях вводится внутримышечно по 1 мл 0,5% раствора 2 раза в день в течение лихорадочного периода. Одновременно препарат вводится и в нос по указанной выше дозировке. Эффективность эк-молина более выражена в тяжелых случаях вирусного гриппа. Препарат не вызывает местной реакции и не дает побочных явлений.

Выпускается во флаконах, герметически закрытых резиновой пробкой, по 25, 50, 75 и 100 мг, а также по 10 мл готового раствора для впускания в нос.

Хранить при комнатной температуре. Срок годности — 2 года со дня выпуска.

Вр. Sol. Ecmolini 0,5% 10,0

DS. По 4—5 капель в нос 2—3 раза в день ?

Альбомицин (Albomyeinum)

Альбомицин представляет собой оригинальный отечественный антибиотик, впервые полученный в лаборатории антибиотиков в Академии медицинских наук СССР проф. Г. Ф Гаузе и старшими научными сотрудниками М. Г. Бражниковой, В. А. Шориным и С. Д. Юдиицевым. Альбомицин может быть в виде порошка желтого или пластинок бурого цвета. Хорошо растворим в дестиллирован-, ной воде.

Альбомицин не токсичен при введении животным больших доз препарата. Препарат подавляет рост как грамположительных, так

и грамотрицат^лышх бактерий. ,

Для клинического применения альбомицин должен содержать не менее 8 000 единиц в 1 мг. Препарат в сухом виде сохраняет активность при комнатной температуре не менее года с момента его изготовления.

В Институте педиатрии Академии медицинских паук СССР проф. А. И. Доброхотовой разработана методика применения альбомиця-на при лечении пневмоний и септических осложнений дизентерии у детей первого года жизни.

С п о с о б у п о т р е б л е н и я а л ь б о м и ц и н а. Альбо- мицин стерильно расфасован во флаконах, содержащих по 1 000 000 единиц. Резиновую пробку прокалывают стерильной иглой и

742 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ ЛЕВОМИЦЕТИН

•а

743

во флакон шприцем вводят стерильную, дважды дестиллированную воду из расчета 5 мл во флакон, содержащий 1 000 000 единиц.

Содержимое флакона несколько раз встряхивают для более быстрого растворения антибиотика. Таким образом, полученный раствор содержит 200 000 единиц в 1 мл. Водный раствор сохраняется на холоде и пригоден к употреблению в течение 24 часов с момента его изготовления.

Суточные дозы препарата колеблются от 100 000 до 200 000 единиц на 1 кг веса ребенка в зависимости от тяжести заболевания. Суточная доза делится на три равные дозы с ночным интервалом между инъекциями в 12 часов и дневным — в 6 часов (например, в 9, 15 и 21 час). Следовательно, каждый раз ребенок получает инъекцию от 30 000 до 70 000 единиц на 1 кг веса или от 0,15 до 0,35 мл раствора альбомицина на 1 кг веса (например, ребенок весом в 5 кг при суточной дозе 150 000 единиц на 1 кг получит за сутки 750 000 единиц; в 9 часов

— 250 000 единиц, или 1,25 мл раствора, в 15 часов — также 250 000

единиц, или 1,25 мл раствора, и в 21 час— еще 250 000 единиц, или 1,25 мл раствора).

Раствор альбомицина следует вводить под кожу. Введение раствора безболезненно и образования инфильтратов не вызывает.

Иногда в окружности места введения раствора появляется ги- перемия или мелкая пятнистая сыпь преходящего характера, исче- зающая в течение первых суток. Обычно курс лечения продолжается 7—12 дней, но в случаях необходимости применение препарата может быть более длительным — 17—20 дней. Кумулятивной токсичностью препарат не обладает.

Альбомицин может применяться одновременно с препаратами сульфаниламидного ряда, пенициллином, стрептомицином, синто- мицином и со всеми вспомогательными средствами неспецифической терапии, как переливание крови, плазмы, введение глюкозы и пр.

К л и н и ч е с к и е п о к а з а н и я к п р и м е н е н и ю а л ь б о м и ц и н а : 1. При пневмонии у детей первого года жизни различной этиологии.

2. При пневмонии у детей первого года жизни, не поддающейся лечению пенициллином.

3. Осложнения при дизентерии у детей первого года жизни: а) пневмонии, б) отиты, в) отиты-антриты.

4. При различных -септических состояниях детей первого года жизни, не поддающихся лечению пенициллином, как, например, пиодермиты, абсцессы различных локализаций, сепсисы и т. д.

К л и н и ч е с к и е п р о т и в о п о к а з а н и я к п р и м е - н е н и ю а л ь б о м и ц и н а . Имеются указания, что стрептокок- ковые инфекции хуже поддаются лечению альбомицином, чем пнев- мококковые, стафилококковые и грамотрицательные инфекции.

Лизоцим (Lysozimum)

Лизоцим — это бактерицидное вещество, содержащееся в слезах, мокроте, слизи носа, слюне, сыворотке крови, плазме, фибрине и других различных органах животных, а также в растениях (хрен, редька, капуста и др.). Лизоцим выпускается в ампулах 10—15 мл.

Терапевтическое применение лизоцима установлено было по ини- циативе 3. В. Ермольевой еще в 1931 г.

Лизоцим восстанавливает жизнедеятельность ткапей, способствует быстрому возвращению их в нормальное состояние. Лизоцим особенно применяется при заболеваниях носа и горла.

Лизоцим применяется следующим образом: путем вкапывания в нос 5—7 капель 2 раза в день или вводятся марлевые или, лучше, ватные полоски, хорошо пропитанные лизоцимом, и закладываются коленчатым пинцетом в нижние и средние носовые ходы. Марлевые полоски или ватные тампоны остаются в носовой полости на 10—15 минут. Хорошо при этом носовую полость с находящимися в ней лизоцимовымй тампонами прогреть электролампой с рефлектором или просто теплой грелкой в течение 4—7 минут.

Лечение лизоцимом применяется при повторных ринитах, хро- нических воспалениях придаточных полостей носа, атрофических ринитах, при дифтерийном бациллоносительстве, подтвержденном бактериологическим анализом слизи носовой полости; при хронических ринитах и синуситах у больных, перенесших оперативное лечение, но не излечившихся; при граігулезньгх и атрофических фарингитах (систематические смазывания и втирания); при хронических тонзиллитах (смазывания, промывания крипт гортанным шприцем или канюлей); при ларинготрахеитах, бронхитах (пульверизация, ингаляция); воспалениях наружного и среднего уха, при незаживающих свищах после операции сосцевидного отростка.

Лизоцим абсолютно безвреден и хорошо переносится больными всех возрастов.

Левомицетпп (хлоромицетип) (Levomycetinum, Chloromycetinum) Антибиотик левомицетин был открыт в 1947 г. В 1949 г. левоми-

цетин был синтезирован в СССР (Институт биологической и меди- цинской химии АМН СССР). Левомицетин— почти бесцветное кри- сталлическое вещество горького вкуса, устойчивое как в сухом виде, так и в растворимом, чем оп и отличается от пенициллина.

Левомицетин можно принимать в виде порошков, так как он не разрушается в желудке и кишечнике.

В настоящее время левомицетин применяется при лечении сле- дующих заболеваний: брюшной тиф и паратифы, дизентерия, сыпной тиф, марсельская лихорадка, бруцеллез, туляремия, пневмония, трахома и ряд других заболеваний.

При лечений левомицетином брюшного тифа и паратифов A b Б удается добиться выздоровления почти 100% заболевших. В среднем на курс лечения пеобходимо 25—30 г левомицетипа, в тяжелых случаях необходимо применять 50—60 г. Клинически доказано благоприятное действие на больных сыпным тифом. После 2—3 дней лечения левомицетином больных сыпным тифом температура и пульс возвращаются к норме, а через 3—6 дней исчезают все клинические явления. В среднем на курс расходуется 5—6 г антибиотика. В редких случаях приходится увеличивать дозу до 10—12 г.

В острых случаях бруцеллеза при применении левомицетина на 2-е сутки наступает общее улучшение состояния-больпого, на 3-й

744 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

сутки обычно температура снижается до нормы, а через 7—8 дней больной выздоравливает. На курс лечения необходимо 15—20 г левомицетина.

Левомицетин дается в таблетках или желатиновых капсулах по 0,5—1,0 от 4 до 8 раз взрослым в день в зависимости от заболевания. Детям в зависимости от возраста, согласно общепринятому уменьшению дозировки по Государственной фармакопее.

Фитонциды

(антисептики растительного происхождения)

Фитонцидные свойства обнаружены Б. П. Токиным и его сотруд- никами в ряде (свыше 200) высших растений: луках, чесноках, кро- вохлебке, горчице, редьке, хрене, апельсиновом дереве, диком пионе, березе, черной смородине и др. Наиболее интересны разные луки и чеспоки. Выяснено, что способность летучих фракций и тканевых соков этих растений убивать протозоа универсальна: в первые же минуты погибают многие как грамположительные, так и грамотри-цательные бактерии. Изучено влияние фитонцидов на дифтерийную палочку, холерного вибриона, тифо-дизентерийную группу микробов, на стафилококков, стрептококков, на палочку штамма БЦЖ, Perfringens и на другие бактерии.

Фитонциды чеснока оказались гораздо более бактерицидными, чем фитонциды лука. Так, опыты по воздействию летучими фракциями фитонцидов на дизентерийных микробов, посеянных на агаре, подтвердили исключительную бактерицидную силу чеснока: нередко достаточно пятиминутной экспозиции воздействия соком чеснока, чтобы обнаружить полную стерильность или рост лишь единичных колоний.

Вопросы химии и биохимии фитонцидов еще недостаточно из- учены. Торопцевым и Камневым разработана методика получения бак- терицидного вещества из чеснока, названного авторами дефензона-том. Это вещество небелковой природы, близко стоит к гликозидам.

Другими исследователями выяснено, что в зависимости от коли- чества фитонцидов лука активность пероксидазы крови человека снижается от 6 до 73%; небольшие количества фитонцидов чеснока несколько увеличивают активность пероксидазы. Авторы приходят к выводу о возможности объяснения биологической активности фитонцидов действием их на ферментные системы.

Высказанные Б. П. Токиным взгляды относительно существования проантибиотиков весьма важны в связи с последними работами по аллицину и аллину — антибиотику и проантибиотику.

А л л и ц и н был получен в 1945 г. из чеснока в чистом виде посредством метода, аналогичного методу выделения пенициллина. Он убивает как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. В разведении 1 : 85 000 и 1 : 125 000 задерживает рост стафилококков, стрептококков, дизентерийных палочек, холерного вибриона, тифозной палочки и др.; в тех же условиях пенициллин в разведении 1 : 5 000 не действует на В. typhosus. Действие аллицина не парализуется парааминобензойной кислотой: он очень нестоек и токсичен.

ЛЕЧЕБНЫЕ СЫВОРОТКИ ' 745

Установлено, что препараты чеснока, в которых энзим разрушен, ие обладают характерным запахом или вкусом.

В настоящее время можно считать научно обоснованным приме- нение фитонцидов при заболеваниях кишечного тракта, вызываемых бактериями и патогенными простейшими, при трихомонадном^коль- пите, при лечении инфицированных ран и других заболеваний. При трихомонадном кольпите успешно применяется «луковый тампон»: луковицу, очищенную от сухих листьев, быстро протирают через овощную терку на кусочек марли (10 ХЮ см) и в виде марлевого тампопа вводят во влагалище на 8—10 часов. Курс лечения — 5—6 (8—10) дней.

А л л и л ч е н Ч вытяжка из лука: светложелтая жидкость, получаемая при настаивании измельченпого лука на 90° спирту. Применяется при атонии кишечника, колитах с наклонностью к запорам, артериосклерозах. Назначают по 20—30 капель 3 раза в день на воде или молоке за 15. минут до еды. Курс лечения — 3—4 недели. Побочных явлений пе отмечается даже при длительном лечении. Выпускается во флаконах по 50 мл.

ЛЕЧЕБНЫЕ СЫВОРОТКИ

Лечебные сыворотки получают из крови животных (чаще всего лошадей;, подвергавшихся продолжительной иммунизации различными микробами и их продуктами — токсинами и анатоксинами.

В зависимости от вида иммунизации сыворотки разделяют на антитоксические и антибактериальные.

Для иммунизации выбирают вполне здоровых лошадей. После кровопускания сыворотку, отделенную от сгустка, выдерживают 4 месяца до употребления.

В тех случаях, когда сыворотку подвергают нагреванию при 56° в течение часа, она может быть употреблена через 2 месяца с момента кровопускания.

Сыворотки представляют собой желтоватую или зеленоватую, ипогда слегка опалесцирующую жидкость без запаха или с запахом консерванта. Сыворотки консервируют хлороформом (не более 0,5%), хинозолом (не более 0,05%), фенолом (не более 0,5%), трикрезолом (не более 0,4%).

Сыворотки, консервированные фенолом или трикрезолом, для внутривенных и спинномозговых инъекций не употребляют.

Сыворотки прозрачны или слегка опалесцируют в момент приго- товления; в дальнейшем, при хранении, выпадает легкий осадок. Этот осадок не служит признаком порчи; жидкость над осадком остается прозрачной и сохраняет свою эффективность. Наличие неразвивающегося при встряхивании осадка, образование неразви- вающихся хлопьев, нитей, общее помутнение, изменение цвета, наличие дурного запаха служат признаком порчи сыворотки.

Сыворотки должны быть стерильны и безвредны в опытах на животных и не должны содержать бактериальных токсинов или других бактериальных продуктов.

Лечебные сыворотки можно употреблять также в очищенном и концентрированном виде. Считают доказанным,- что антитоксины

746 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ СЫВОРОТКИ ПРОТИВ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ 747

сыворотки связаны с псевдоглобулиновой, а антитела антибакте- риальных сывороток главным образом с эйглобулиновой фракцией сыворотки. Метод очистки и концентрации сывороток заключается в выделении указанных фракций (благодаря чему осуществляется очистка от ненужных белковых фракций) и в последующем их рас- творении в меньшем объеме; благодаря чему увеличивается кон-

■центрация. Если при выделении указанных фракций сыворотки употребляют высаливание с последующим диализом, то такие сы- воротки называют диализованпыми.

Преимущество этих сывороток — большое количество активных единиц в 1 мл, в силу чего в организм вводят меньше чужеродных и балластных белков, обусловливающих так называемые сывороточные явления. На этикетке ампул, содержащих указанные сыворотки, помимо данных, обязательных для обыкновенной сыворотки, должно иметься указание на то, что сыворотка диализована и освобождена от балластных веществ.

Требования, предъявляемые к очищенным и концентрированным сывороткам и к иативным сывороткам, одинаковы.

Все лечебные сыворотки подлежат обязательному государствен- ному контролю, согласно специальной инструкции Министерства здравоохранения СССР.

Активность сывороток определяется содержанием в них анти- токсических, или протективных, единиц.

Определение активности сывороток (титрование) производят по стандартам, рассылаемым по производственным институтам Центральным государственным научно-контрольным институтом. Минимальная допустимая активность сыворотки (минимальный титр) определяется постановлением Министерства здравоохранения СССР.

Сыворотку разливают асептически в стерилизованные ампулы, которые запаиваются.

Каждая ампула должна быть снабжена этикеткой, содержащей следующие сведения: 1) наименование института, изготовившего сыворотку; 2) дату изготовления; 3) номер серии; 4) наименование препарата; 5) количество активных единиц; 6) номер и дату гос- контроля; 7) срок годности препарата; 8) количество содержимого в каждой ампуле.

Х р а н е н и е . Сыворотки сохраняют в защищенном от света месте при температуре от +2° до +10°. Сыворотки, подвергавшиеся однократному промерзанию и не изменившие своих внешних свойств, годны к употреблению. Срок годности 2 года.

Противоботулиническая сыворотка

Сыворотка крови лошадей, иммунизированных в течение про- должительного времени анатоксином или токсином культуры В. botulinus.

Противоботулинические сыворотки готовят или моновалентные (см. статью «Вакцины») — против типа А и В, или поливалентные — против обоих типов.

Титр сыворотки, т. е. количество антитоксических единиц (АЕ), не должен быть ниже 1000 АЕ в 1 мл.

Сыворотку употребляют с лечебной, иногда с профилактической целью.

Количество антитоксических единиц, впрыскиваемое с лечебной целью, достигает 50 000—100 000 АЕ и больше. Сыворотку вводят внутривенно или внутрилюмбально каждый день до исчезновения клинических явлений.

С профилактической целью вводят внутримышечно 10000— 15000 АЕ.

Противодифтерийная сыворотка

Антитоксическая сыворотка крови лошадей, иммунизированных в течение продолжительного времени дифтерийным анатоксином.

Титр сыворотки, т. е. количество антитоксических единиц, опре- деляемое при помощи стандартного дифтерийного токсина, не должен быть ниже 600 АЕ в 1 мл.

Сыворотку назначают с лечебной и профилактической целью.

Количество антитоксических единиц, впрыскиваемое с лечебной целью, колеблется от 5 000 до 30 000 АЕ, смотря по характеру за- болевания, времени, прошедшему от начала заболевания, и способу введения сыворотки; количество антитоксических единиц, впрыски- ваемое с профилактической целью, равно 1 000 АЕ.

Препарат вводят подкожно или внутримышечно.

Противодизентерийпая сыворотка Противодизентерийная сыворотка крови лошадей, иммунизиро-

ванных в течение продолжительного времени дизентерийным (Шнга) токсином или анатоксином. Действующим веществом сыворотки является дизентерийный антитоксин (Шига).

Титр сыворотки, т. е. количество антитоксических единиц, опре- деляемое при помощи стандартного сухого дизеитерийного (Шига) токсина, не должен быть ниже 600 АЕ в 1 мл.

Сыворотку назначают с лечебной целью.

Количество антитоксических единиц, впрыскиваемое с лечебной целью, колеблется от 15 000 до 30 000 АЕ, смотря по характеру заболевания, времени, прошедшему от начала заболевания, и способу введения ^сыворотки. •

Препарат вводят подкожно Или внутримышечно.

Сыворотки против газовой гангрены

Сыворотки крови лошадей, иммунизированных в течение про- должительного времени анатоксинами, токсинами и анакультурами возбудителей газовой гангрены — В. perfriDgens, В. oedematicus, В. vibriosepticus, В. histolyticus.

Сыворотки готовят против каждого из четырех видов возбудителей отдельно и перед употреблением смешивают в определенных соотношениях.

748 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЦ 749

Титр сывороток, т. е. количество антитоксических единиц в 1 мл, для сывороток antiperfringens, antivibriosepticus и antihi-stolyticus не должен быть ниже 100 АЕ, а для antioedematicus —

I 000 АЕ.

Сыворотки употребляют с профилактической и лечебной целью. С профилактической целью сыворотки вводят раненым (при наличии ран, загрязненных землей) подкожно в следующих соотношениях: antiperfringens — 1 £00 АЕ, antioedematicus — 2 500 АЕ, antivibriosepticus — £00 АЕ, antihistolyticus — £00 АЕ. С лечебной целью в большинстве случаев также употребляют смесь указанных сывороток. Сыворотки вводят внутримышечно или внутривенно обычно в смеси со стерильным, нагретым до температуры тела физио- логическим раствором из расчета на 100 мл сыворотки 100—400 мл физиологического раствора.

Противопневмококковая сыворотка

Сыворотка крови лошадей, иммунизированных в течение про- должительного времени культурой пневмококка (Pneumococcus I и

II pneumoniae), а именно его разновидностью, известной как тип I. В ней содержатся превентивные антитела.

Титр сыворотки, т. е. количество превептивиых, или иммунных, единиц (ИЕ), определяемых по методу Фельтона, не должен быть ниже 100 ИЕ в 1 мл.

Сыворотку назначают с лечебной целью. Количество иммунных единиц, впрыскиваемое с лечебной целью, колеблется от 20 000 до 20 000 ИЕ, смотря по характеру заболевания, времени, прошедшему, от начала заболевания, и способу введения сыворотки.

Препарат вводят внутримышечно или интравенозно.

Протпвоскарлатинозная антитоксическая сыворотка

Сыворотка крови лошадей, иммунизированных в течение про- должительного времени токсином гемолитического скарлатинозного стрептококка. В ней содержится скарлатинозно-стрептококковый антитоксин.

Титр сыворотки, т. е. количество антитоксических единиц, опре- деляемых при помощи стандартного скарлатипозно-стрептокок-кового токсина, не должен быть ниже 250 АЕ в 1 мл.

Сыворотку назначают с лечебной целью. Количество антиток- сических единиц, впрыскиваемое с лечебной целью, колеблется от 6 000 до 15 000 АЕ, смотря по характеру заболевания, времени, прошедшему от начала заболевания, и способу введения сыворотки.

Препарат вводят подкожно, внутримышечно или интравенозно.

Противостолбнячная сыворотка

Антитоксическая сыворотка — сыворотка крови лошадей, им- мунизированных столбнячным анатоксином или токсином.

Титр сыворотки, т. е. количество антитоксических единиц в 1 мл, определяемое при помощи стандартного токсина, не должен быть ниже 250 американских или £00 интернациональных единиц.

Сыворотку употребляют с профилактической и лечебной целью. С профилактической целью вводят подкожно или внутримышечно 1 500 американских или 3 000 интернациональных антитоксических единиц. С лечебной целью вводят внутривенно, внутрилюм-бально, внутримышечно или подкожно £0 000—100 000 и большз антитоксических единиц в зависимости от тяжести заболевания, времени, прошедшего от начала заболевания, и способа введения сыворотки.

Противостафилококковзя антитоксическая сыворотка Противостафилококковая антитоксическая сыворотка — сыворотка

крови лошадей, иммунизированных в течение продолжительного времени стафилококковым токсином или анатоксином. В ней содержится стафилококковый антитоксин.

Минимальный титр сыворотки, т. е. допустимое минимальное количество антитоксических единиц в 1 мл, не установлен.

Сыворотку назначают с лечебной целью.

Количество антитоксических единиц, впрыскиваемое с лечебной целью, колеблется от 5 000 до 10 000, смотря по характеру заболевания, времени, прошедшему от начала заболевания, и способу введения сыворотки.

Препарат вводят подкожно, внутримышечно кди интравенозно.

ВАКЦИНЫ (ПО ФАРМАКОПЕЕ ИЗДАНИЕ VIII 1952 г.)

Вакцинами называют препараты, приготовленные из микро- организмов — возбудителей той или иной инфекционной болезни, или приготовленные из продуктов жизнедеятельности этих микро- организмов.

Основной целью применения вакцин является создапие невос- приимчивости, или иммунитета, к какой-либо инфекционной болезни, что обусловливается усилением защитных свойств организма вследствие появления в крови веществ, носящих название антител. Одни из антител действуют нейтрализующе на яды (токсины), выде- ляемые микробами в организме больного, другие же ведут к гибели самих микроорганизмов.

Большинство микробных вакцин представляет собой взвеси из убитых микробов, но имеются вакцины, состоящие из взвеси живых микробов, ослабленных теми или иными методами.

Для иммунизации против заболеваний, вызываемых фильтрую- щимися вирусами (еще более мелкими микроорганизмами, нежели бактерии), вакцины изготовляют из пораженных элементов ткана животного, зараженного соответствующим вирусом. Сюда относится оспенный детрит, состоящий из вещества оспенных пустул коров или телят и содержащий ослабленный вирус оспы, и антирабиче-ская вакцина, состоящая из тканевых элементов мозга кролика, пораженного вирусом бешенства, ослабленного .теми или иными физическими или химическими методами.

Вакцины, приготовленные из нескольких штаммов культур, выделенных от нескольких больных соответствующей инфекцией,

750 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЬ£ 751

носят название поливалентных вакцин в отличие от моновалентных вакцин, какими являются аутовакцины, изготовляемые из культуры, . выделенной из одного штамма микроба. Культуры для приготовления вакцин готовят выращиванием на питательных средах из агар-агара или бульона. Выращенные культуры затем умерщвляют воздействием или температуры (56—60°), или химических веществ (фенол, формалин, эфир).

Взвеси убитых микробов разводят физиологическим раствором поваренной соли до определенного содержания микробных тел в 1 мл по оптическому стандарту госконтроля.

И с п ы т а н и е в а к ц и н ы . Вакцины испытывают: 1) на стерильность, т. е. отсутствие роста при посеве ее на питательные среды; 2) на соответствие определенному для каждого вида вакцин стандарту; 3) на безвредность путем прививки животному.

Этот контроль осуществляют сначала на производстве, а затем в Государственном научно-контрольном институте.

По внешнему виду вакцины, приготовленные из взвеси микробных тел, представляют собой равномерно мутную белесоватую жидкость со слабым желтоватым или сероватым оттенком.

Микробные тела при хранении вакцины могут оседать на дно ампулы в виде беловатого осадка, над которым остается бесцветный физиологический раствор. Осевшая взвесь при встряхивании ампулы должна давать равномерную муть.

Каждую ампулу вакцины снабжают этикеткой. На этикетке обозначают: название института, название вакцины, номер серии, дозу, время изготовления, количество микробных тел в 1 мл (стандарт), номер госконтроля и срок годности. Помимо того, ампулу завертывают в печатное наставление по употреблению данной вакцины.

П р и з н а к и н е г о д н о с т и в а к ц и н ы . Изменение нормального внешнего вида, т. е. изменение цвета, резкое помутнение или, наоборот, просветление, наличие посторонних частиц (например, плесени), наличие комочков, не разбивающихся при встряхивании ампул, нарушение целости ампул, отсутствие этикетки.

Х р а н е н и е . Вакцины сохраняют в сухом, защищенном от света месте при температуре от +2° до +10°.

Помимо вакцин, для подкожных прививок применяют вакцины для прививок через рот. Эти вакцины (тифозная, холерная, дизентерийная, туберкулезная) приготовляют также из убитых микробов или в виде жидких вакцин, подобных подкожным вакцинам, но с большим содержанием микробов в 1 мл, или в виде таблеток, которые состоят из микробов, высушенных при температуре не выше 45°, и наполнителя.

Кроме того, бактериальные вакцины разделяют на простые вакцины, или моновакцины, если вакцина приготовлена из культур одного вида возбудителя болезни (например, брюшнотифозная вакцина), и сложные, если в состав вакцины входят возбудители нескольких болезней, причем при возбудителях двух болезней (например, тиф и паратиф) вакцина получает название дивакцины, трех (например, тиф, паратиф В и паратиф А) — тривакцииы, четырех — тетравакцины и т. д.

Помимо профилактических прививок, вакцины применяют и с лечебной целью, например, гонококковую вакцину, стафилококковую, коклюшную вакцину.

Кроме вакцин, состоящих из микробных тел, применяют препараты, приготовляемые из продуктов жизнедеятельности микробов — токсинов, антитоксинов и антивирусов.

Эти препараты получают путем фильтрования бульонных 8—15- суточных культур. Микробные тела остаются на фильтре, а продукты их жизнедеятельности проходят в фильтрат. Скарлатинозно- стрептококковый токсин применяют для прививок в разведенном виде, а дифтерийный и столбнячный токсины обрабатывают формалином при 40° в течение 21—ЕО дней. В результате такой обработки токсины теряют ядовитость.

Полученные препараты называют а н а т о к с и н а м и и при- меняют для прививок против соответствующих инфекций.

Эти препараты после приготовления подвергают контролю, помимо стерильности и безвредности, на наличие иммунизирующих свойств в опытах на животных и титруют по стандартным сывороткам. Титры обозначают в виде иммунизирующих единиц (ИЕ).

Анатоксины, как и бактериальные вакцины, подлежат государ- ственному контролю.

Признаки негодности и хранение такие же, как и у вакцин.

В последние годы стали применять так назыв^мые а с с о ц и - и р о в а н н ы е в а к ц и н ы , составленные из микробных вакцин и анатоксинов, например, из вакцины брюшного тифа и паратифа В и столбнячного анатоксина.

Прививки этими вакцинами вызывают одновременную выработку иммунитета к нескольким инфекциям, как показали эксперименты на животных и в эпидемиологическом опыте.

А н т и в и р у с ы — фильтраты многодневных бульонных культур микробов, в которых эти микробы больше не размножаются. Без дальнейшей обработки и после контроля на стерильность применяются в виде примочек и комирессов для лечения, гнойных заболеваний (стрептококковых и стафилококковых) или в виде орошения носоглотки (гриппозный антивирус). Срок годности — 2 года со дня изготовления.

Внешний вид описанных препаратов, за исключением ассоции рованных вакцин,— прозрачная жидкость различных оттенков жел того цвета (в зависимости от цвета питательного бульона). Наличие мути указывает, на порчу препарата. ,

Б а к т е р и о ф а г и представляют собой препараты, вызывающие растворение (лизис) соответствующих микробов. Эти препараты получают из ж'йвых микробов путем воздействия на них специфического лизирующего (бактериофаг) начала, природа которого в настоящее время еще не является окончательно установленной.

Бактериофаги применяют как для профилактических, так и для лечебных целей.

Широко применяют в настоящее время дизентерийный бактериофаг; имеются и другие бактериофаги — холерный, брюшнотифозный, стрептококковый, стафилококковый.

752 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ ЧУМНАЯ БАКУНИНА 753

Все бактериофаги против кишечных инфекций применяют внутрь.

Бактериофаги представляют собой прозрачную жидкость, цвет которой зависит от присутствия питательного бульона, придающего тот или иной желтый оттенок препарату. Признак негодности — помутнение. Сохраняют так же, как и вакцины.

Бруцеллезная вакцина

Состоит из взвешенных в физиологическом растворе убитых на- греванием микробов — возбудителей бруцеллеза. Вводится подкожно, внутривенно или внутримышечно.

Дозировка от 10 млн. до 10 млрд. микробных тел. Срок годности — 1 год.

Холерная вакцина

Холерная вакцина представляет собой взвесь холерных вибрионов в физиологическом растворе поваренной соли, убитых нагреванием или формалином, с содержанием 4 млрд. микробных тел в 1 мл.

Применяют подкожно. Взрослым делают 3 прививки в дозах 0,5— 1—1 мл подкожно с интервалом в 7—10 дней. Детям вводят меньшую

Гонококковая вакцина

Поливалентная гонококковая вакцина представляет собой взвесь в физиологическом растворе гонококков, выращенных на плотной среде и убитых нагреванием или прибавлением раствора формалина. Выпускают вакцину со стандартом 200—Е00 млн. и до 1 млрд. микробных тел в 1 мл.

Срок годности — 1 год (гретая) или 6 месяцев (формалиновая).

П р и м е ч а н и е . Кроме обычного испытания, вакцину испы- тывают в клинике для установления начальной терапевтической дозы, которую указывают на этикетке.

Менипгококковая вакцина

Поливалентная мепингококковая вакцина представляет собой взвесь в физиологическом растворе возбудителя эпидемического менингита. Вакцину изготовляют из свежевыделенных культур менингококков различных типов, убитых нагреванием или прибавлением формалина.

Стандарт — 1 млрд. микробных тел в 1 мл.

Применяют для лечения в случаях хронического заболевания. Начальная лечебная доза от 0,1 до 0,2 мл.

дозу пропорционально их возрасту (*/4, х/2 или 2/8 дозы нарослого).

Срок годности — 2 года со дня разливки. После истечения этого срока вакцина подлежит уничтожению.

Жидкая дизентерийная вакцина

Жидкая дизентерийная вакцина представляет собой взвесь в физиологическом растворе убитых дизентерийных микробов Гри- горьева — Шига — Флекснера с содержанием 10 млрд. микробных тел в 1 мл.

Дозировка — 10 мл внутрь натощак 3 дня подряд. Таким образом, полная вакцинирующая доза для взрослого 300 млрд. микробных тел.

Срок годности — 2 года со дня разливки.

П р и м е ч а н и е ^ Кроме всех данных, на этикетке должно быть указано: «Годна только для внутреннего употребления».

Сухая дизентерийная вакцина в таблетках

Дизентерийные таблетки состоят из убитых формалином микробов дизентерии.

Каждая таблетка весом от 0,1 до 0,3 г содержит 100 млрд. убитых микробов.

Таблетки с профилактической целью принимают 3 раза натощак по 1 таблетке в день; дети до 7 лет принимают по половине таблетки.

Сохраняют дизентерийную вакцину в хорошо закупоренных байках, залитых смолкой, в сухом, защищенном от света месте. Срок годности

— 10 лет.

Срок годности — 1 год.

Коклюшная вакцина

Коклюшная вакцина состоит из взвеси убитых коклюшных микробов в физиологическом растворе.

В 1 мл содержится 10 млрд. микробных тел.

Вакцину применяют для лечебных и диагностических целей.

Начальная доза для детей до 1 года — 0,3 мл; для детей старше 1 года — 0,5 мл. Последующие дозы увеличивают в 1%—2 раза.

Инъекции производят под кожу с промежутками в 2—3 дня. Срок годности — 2 года.

Чумиая вакцина

Чумную вакцину изготовляют из убитых нагреванием пли ослаб- ленных живых микробов возбудителей чумы и применяют исключительно для профилактики этой инфекции.

В настоящее время употребляют вакцины четырех типов.

\, АД — вакцина, представляющая собой взвесь микробов в сахарном растворе. Дозировка 0,5—1—1,5 мл с промежутками в 4—7 дней.

2. Вакцина по Колле — убитая взвесь микробов в физиологическом растворе. Дозировка 0,5—1,5'мя с промежутками в 3—5 дней.

3. Вакцина Хавкина — шестинедельная убитая бульонная культура. Дозировка 0,5—1,5 мл с промежутками в 3—5 дней.

4. Живые вакцины из авирулентных штаммов чумных бактерий. Сохраняют вакцину при температуре не выше +4° в сухом,

защищенном от света месте. Срок годности —1/4 года.

48 Мед. справочник

'^4 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ ТУЛЯРЕМИЙНАЯ ВАКЦИНА ' 755

Антирабическая вакцина (вакцина против бешенства)

Аитирабическую вакцину применяют для прививок против заболевания бешенством людей, укушенных бешеными или подо- зрительными на бешенство животными, а также при попадании слюны этих животных на кожу и слизистые оболочки.

Материалом для вакцины служит измельченный головной и спинной мозг кролика, зараженного фиксированным вирусом бе- шенства.

Наиболее принятыми в настоящее время являются вакцины Филипса и Ферми.

1. Вакцина Филипса представляет собой десятикратное разведение измельченного мозга стерильным, нейтральным глицерином. Перед употреблением глицериновую эмульсию мозга разводят в 20—25 раз физиологическим раствором, который прилагают в соответствующем количестве к рассылаемой вакцине.

Разведенную вакцину впрыскивают ежедневно под кожу живота в дозах от 0,25 до 2,5 мл.

Срок годности — іу2 месяца со дня изготовления и 20 дней со дня отсылки на прививочный пункт.

При укусах назначают 20—30 прививок, при ослюнении — 12—15 прививок. При тяжель^ укусах назначают повторный курс прививок.

2. Вакцина Ферми представляет собой 5% разведение измельченного мозга в физиологическом растворе, содержащем 1% фенола.

Прививки производят под кожу живота ежедневно в дозе от 1 до 3 мл. При тяжелых укусах делается две прививки в день.

В зависимости от тяжести укусов назначают 20—25 и более прививок; при ослюнении — 15 прививок.

Обе вакцины сохраняют в защищенном от света месте при темпе- ратуре от +5° до +8°. Хранение при комнатной температуре недо- пустимо. Срок годности — 5 месяцев.

П р и м е ч а н и е . Следует избегать замораживания вакцины. В случае замерзания, если нет другой вакцины, можно начать прививки оттаявшей, но для продолжения прививок необходимо срочно получить свежую вакцину.

Перед употреблением вакцину необходимо встряхивать.

Комбинированная скарлатинозная вакцина Комбинированная скарлатинозная вакцина содержит в 1 мл

2 000 кожных доз скарлатинозного токсина и 1 млрд. убитых скар латинозных стрептококков.

Прививки вакциной производят под кожу троекратно. Срок год- ности— 2 года.

Стафилококковая вакцина

Стафилококковая вакцина представляет собой взвесь в физио- логическом растворе убитых нагреванием или формалином свеже- выделенных стафилококков от больных.

Стафилококковую вакцину выпускают со стандартом 1 млрд. микробных тел в 1 мл.

Начальная терапевтическая доза 0,2 мл подкожно. Затем дозу повышают в зависимости от реакции. Интервалы между прививками от 8 до 12 дней в зависимости от исчезновения реакции на предыдущую прививку.

Срок годности — 2 года.

Стрептококковая поливалентная вакцина

Стрептококковая вакцина представляет собой взвесь убитых стрептококков в физиологическом растворе.

Вакцину изготовляют из нескольких культур стрептококков, выделенных от больных различными болезнями стрептококкового происхождения. В 1 мл содержится 1 млрд. микробных тел.

Начальная доза 0,1—0,3 мл с увеличением в последующих при- вивках па 0,2 мл.

Перед употреблением ампулы с вакциной следует встряхивать. Срок годности — 2 года.

Туберкулезная вакцина БЦЖ

Вакцина приготовляется из взвеси живой аьлрулентной культуры туберкулезных бактерий (штамм БЦЖ).

Д. Жидкая вакцина разливается в ампулы по одной дозе (2 мл). Вакцина хранится в темном месте при температуре от +2° до +10°. Срок годности —15 дней со дня изготовления.

Б. Сухая вакцина состоит из высушенной в вакууме взвеси живой культуры БЦЖ. Непосредственно перед употреблением разводится кипяченой остуженной водой (недестиллированной) из расчета 2 мл воды на 1 дозу вакцины.

Сухая вакцина хранится при температуре не выше +8° в темном месте.

Срок годности — 1 год.

Туляремийная вакцина

Готовится из живых ослабленных по методу Гайского культур туляремийных микробов.

Для подкожных прививок применяют взвесь туляремийных' ми- кробов в физиологическом растворе с содержанием 50 млн. (вакцина I из более ослабленных микробов) или 25 млн. микробов (вакцина II из более вирулентного штамма) в 1 мл. Для детей готовится вакцина из штамма I, содержащая 10 млн. микробов в 1 мл.

Срок годности—.20 дней.

Хранение. Хранится при температуре 0—2°. Вакцина для накожных прививок по методу Эльберта представляет живую культуру штамма Гайского в желточной среде.

Срок годности при хранении в темном прохладном месте — 3 месяца.

48*

756 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Тетравакцина (тиф, паратиф А и Б и холера)

ПОЛИВАКЦИНА

Применяют подкожно.

757

Тетравакцина представляет собой взвесь в физиологическом растворе убптых микробов с содержанием 3 млрд. микробных тел в 1 мл (2 млрд. холерных, 500 млн. тифозных, 250 млн. паратифозных А и 250 млн. паратифозных Б).

Применяют подкожно.

Дозировка для взрослого 1—2—2 мл с интервалами между при- вивками в 7—10 дней. Детям вводят меньшую дозу соответственно их возрасту.

Срок годности — 2 года.

Дивакцина (тиф и холера)

Дивакципа (тиф и холера) представляет собой взвесь в физио- логическом растворе тифозных и холерных микробов, убитых нагре- ванием, с содержанием по 2,5 млрд. микробных тел в 1 мл (2 млрд. холерных и 500 млн. тифозных).

Применяют подкожно для профилактики заболеваний брюшным тифом и холерой.

Дозировка для взрослого 0,5—1 мл подкожно с интервалами между прививками в 5—7 дней. Детям вводят меньшую дозу соответственно их возрасту.

Срок годности — 1 % года со дня разливки, после истечения которого вакцина подлежит уничтожению.

Тривакцина (тиф и паратиф А и В)

Тривакцина (тиф и паратиф) А и Б) представляет собой взвесь в физиологическом растворе тифозпых и паратифозных А и Б микробов, убитых нагреванием или прибавлением формалина, с содержанием по 1,5 млрд. микробных тел в 1 мл (1 млрд. тифозных и но 250 млн. паратифозных А и Б).

Применяют подкожно. %

При первичной прививке делается 3 инъекции в дозах для взрослых 0,5—1—1 мл с интервалами в 7—10 дней. Детям вводят меньшую дозу соответственно их возрасту. При следующих прививках число инъекций сокращают на второй год до двух, на третий год и далее — до одной.

Срок годности — 2 года.

Дивакцина (тиф и паратиф Б)

Дивакцина представляет собой взвесь тифозных и паратифозных Б микробов в физиологическом растворе, убитых нагреванием или прибавлением раствора формалина, с содержанием по 1,5 млрд. микробных тел в 1 мл (1 млрд. тифозных и 500 млн. паратифозных Б).

Дивакцина, в которой взвесь микробных тел предварительно обработана формалином, содержит 3 млрд. микробных тел в 1 мл (2 млрд. тифозных и 1 млрд. паратифозных Б),

Дозировка для взрослого — 0,5—1 мл под кожу с интервалами в 7—10 дней.

Детям вводят меньшую дозу соответственно их возрасту. Срок годности — 2 года.

Оспенный детрит

Оспенный детрит состоит из измельченного и разведенного гли- церином материала.оспенных пустул теленка, содержащих живой вирус коровьей оспы.

Детрит выпускают после прохождения двух видов контроля: 1) бактериологического, обеспечивающего отсутствие опасных для человека микробов, и 2) контроля прививающей силы путем титро- вания его на опытных животных, а также пробной вакцинации.

После прохождения контроля детрит разливают в капилляры по 2— 5—10 доз или в маленькие фшаконы на 25—50—100 доз. Детрит имеет вид гомогенной эмульсии серовато-белого цвета.

Сохраняют оспенный детрит на леднике или в рефрижераторе при температуре от +2° до +6°.

При хранении в комнатной температуре детрит теряет активность; солнечный свет также вредно действует на активность детрита. Детрит должен расходоваться в пределах срока годности соответственно указанию на этикетке.

Для пересылки в теплое время года охлажденный, детрит должен пересылаться в условиях сохранения низкой температуры. ■

Пентавакцииа

Пентавакцина представляет сложный препарат, состоящий из убитых микробов брюшного тифа, паратифов А и Б, дизентерии Шига и Флекспера. В 1 мл вакцины содержится 1 млрд. тифозных, по 250 млн. паратифозных и по 750 млн. дизентерийных микробов.

Срок годности — 2 года.

Дозировка для взрослых 0,5—1—1 мл с интервалами в 7—10 дней (допускается их увеличение до 20 дней). Детям, в зависимости от возраста, вводится 1/3, Vs или 2/3 дозы взрослого.

« ,

Поливакцина

Препарат содержит полные антигены тифозного, паратифозных А и Б, холерного, дизентерийного микробов и столбнячный анатоксин. Представляет желтоватую жидкость с аморфным белым осадком фосфата кальция, легко распределяющимся в жидкости при встряхивании.

Срок годности при хранении в условиях температуры не ниже + 10°

— 1 год.

Вакцина не годна, если в ампуле выпал кристаллический нераз- вивающийся осадок в преобладающем над аморфным количестве.

758 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

1І*

759

Дизентерийный бактериофаг

Дизентерийный бактериофаг представляет собой бульонную культуру дизентерийных микробов, растворенных под влиянием литического агента — бактериофага. Препарат должен быть совер- шенно прозрачным.

Бактериофаг должен обладать определенной силой, т. е. растворять дизентерийные микробы, будучи разведенным не менее чем в 10 млн. раз, что отмечают на этикетке цифрой Ю-'.

О7 бычно дизентерийный бактериофаг выпускают с титрами не менее

Сульфаниламиды можно разделить на две группы: преимуще- ственно резорбтивного (общего) и преимущественно местного дей- ствия.

Разделение это условно, так как некоторые препараты первой группы применяются и для местного действия (белый стрептоцид, сульфидин, норсульфазол и др.) и, наоборот, некоторые препараты второй группы (сульфацил) используются нередко для общего действия.

А. П р е п а р а т ы , п р и м е н я е м ы е

10 .

С профилактической целью применяют троекратно с промежутками в 5—7 дней в следующей дозировке: детям от 6 месяцев до 3 лет — по 5 мл на прием, детям старше 3 лет и взрослым — по 10 мл на прием.

С лечебной целью бактериофаг назначают 2—3 раза в сутки в дозировке: детям до 3 лет — до 5 мл на прием, детям старше 3 лет и взрослым — по 10—15 мл на прием.

Срок годности — 1 год с момента изготовления. По прошествии этого срока бактериофаг подлежит повторной проверке в производ- ственном бактериологическом институте и государственном научно- контрольном институте. При сохранении титра срок годности данной серии удлиняют на 6 месяцев.

ци

П р и м е ч а н и е . Испытание и другие данные см. статью «Вак- на».

СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (СУЛЬФАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, СУЛЬФОНАМИДЫ)

Открытие химиотерапевтического действия сульфаниламидных соединений несомненно явилось одним из /ценнейших плодов систе- матической работы исследователей. Первый сульфаниламидный препарат, впоследствии названный белым стрептоцид(*vi, был син- тезирован еще в 1908 г. (в интересах текстильной промышленно-ности), антимикробные же свойства этих соединений были обнаружены лишь в 1935 г. Можно без преувеличения сказать, что сульфаниламидные препараты принесли спасение миллионам больных людей.

В Советском Союзе особенно много по синтезу сульфаниламидных препаратов было сделано во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте (ВНИХФИ) под руководством О. Ю. Магидсона и И. Я. Постовского. Все сульфаниламидные препараты (кроме красного стрептоцида) представляют собой белые или слегка желтовато-белые без запаха и вкуса кристаллические порошки, которые без разрушения переносят нагревание до 140—150°, но при более высокой температуре разлагаются и обесцвечиваются. Они мало растворимы в воде, более растворимы в водных растворах щелочей (кроме дисульфана и сульгина). Многие сульфаниламидные препараты имеются в виде натриевых солей, легко растворимых в воде.

п р е и м у щ е с т в е н н о д л я о б щ е г о д е й с т в и я

1. Б е л ы й с ' т р е п т о ц и д (Streptocidum album) — мелкокристаллический порошок белого цвета, без запаха, раство римый в воде до 0,8%. Обладает избирательным бактериостати- ческим действием по отношению к ряду микробов: стрептококку, стафилококку, менингококку, гонококку, пневмококку, кишеч ной палочке и др. Применяется против стрептококковых заболе ваний: рожи, тяжелых тонзиллитов, послеродового сепсиса, стреп тококковой ангины, острой и хронической гоиорреи, а также при лечевии колибациллярных заболеваний: цистита, пиэлита, колита.

Взрослым назпачают по 0,5-—1,0 на прием несколько раз в день, не больше 7,0 в день.

Снаружи применяется в виде пудры по 5,0—1^,0 на рану или вдувается в рану в той же дозе.

Высшая разовая доза 2,0. Высшая суточная доза 7,0.

2. К р а с н ы й с т р е п т о ц и д (Streptocidum rubruru) — мелкокристаллический порошок кирпичнокр ясного цвета, без запаха, растворимый в 400 частях воды. Применяется пре имущественно для лечения стрептококковых инфекций (рожа, стрептококковый сепсис, пиэлиты, ангины и др.). Взрослым назна чают внутрь по 0,3 на прием несколько раз в день до 3,0—4,0.

Детям назначают по 0,1—0,2 на прием до 0,5—1,0 в сутки.

В тех случаях, когда состояние больного не позволяет назначить препарат внутрь (бессознательное состояние, рвота и пр.), можно вводить под кожу или внутримышечно.

Для ипъекции красный стрептоцид назначают по 20 мл 0,25% раствора 2—3—5 раз в день.

3. С у л ь ф и д и н (Sulfidinum) — белый или слегка желто ватый порошок#без запаха, мало растворимый в воде (1 : 1 000). Применяется для лечения пневмококковых, гонококковых, менин- гококковых и колибациллярных инфекций. При этих заболеваниях сульфидин значительно эффективнее белого и красного стрепто цида.

Хорошо действует при лечении дизентерии, колитов, острых гастроэнтеритов. Однако в настоящее время при этих заболеваниях применяются дисульфан, сульгин и фталазол.

Сульфидин, как и другие сульфаниламиды (белый стрептоцид, сульфазол, норсульфазол, дисульфан и др.), действует бактериоста- тически, т. е. сульфидин не убивает микробов, а только прекращает их рост и размножение.

760 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Наибольшая эффективность сульфидина обнаруживается при приеме его в первые часы заболевания.

По инструкции Наркомздрава СССР от 23/V 1840 г. при кру- позной пневмонии взрослых сульфидин рекомендуется назначать круглые сутки по следующей схеме:

1-е сутки лечения сразу 2,0, затем по 1,0 через каждые 4 часа

СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 761

При лечении сульфидином необходимо регулярно (не реже чем чзрез день) производить анализ крови (содержание гемоглобина, лейкоцитов) и анализ мочи (степень диуреза, кровяной пигмент).

При лечении сульфидином возможны побочные явления: потеря аппетита, тошнота, рвота, гематурия, образование в крови суль-

2-е » » по 1,0 через каждые

3-й » » » 1,0 » »

4-е » » » 1,0 » »

часа

6 часов

фогемоглобина и метгемоглобина, цианоз, анемия, лейкопения.

В качестве противотоксического средства при развитии побочных явлений рекомендуется применение никотиновой и аскорбиновой

6-е » » » 0,5 » » 6

В среднем для лечения каждого случая крупозной пневмонии требуется 21,0—22,0 сульфидина.

При цереброспинальном менингите у детей рекомендуется сле- дующая схема лечения сульфидином:

Возраст

о st

й»

Я я

кислоты. Для лучшего выведения сульфидина из организма — обильное питье (2—2,5 л жидкости в сутки), особенно со щелочами (содой).

Сульфидин, так ж-е как сульфазол и белый стрептоцид, может быть использован для местного лечения инфицированных ран (присыпка, вдувание порошка, эмульсия).

Однако надо учитывать, что омертвевшие ткани богаты анти- сульфамидными веществами (продукты распада, парааминобензой-ная кислота и др.), которые могут тормозить действие сульфамидных препаратов. Поэтому необходима предварительная хирургическая обработка раны с целью удаления некротизированных тканей.

Высшая разовая доза 2,0. Высшая суточная доза 7,0.

4. С у л ь ф а з о л (Sulfazolum) — белый кристаллический по

1—6 месяцев . .

0,2 Х4

0,15X4

1—6 месяцев . .

0,2 Х4

0,15X4

1—6 месяцев . .

0,2 Х4

0,15X4

0,15X4 0,15X4

0,2 Х4 0,15X4

0,25X4 о;2

0,3 Х4 0,2

0,4 Х4 0,3 Х4 0,5

Х4 0,4 Х4 0,6 Х4

0,5 Х4 1,0 Х4;

0,15X4

0,2

0,3

0,4

0,5

4,0

4,8

6,0

7,2

9,6

12,0

рошок, мало растворимый в воде.

Применяется при лечении крупозной пневмонии, менингита, гонорреи. Назначается внутрь в тех же дозах, что и сульфидин.

В отличие от сульфидина сульфазол лучше переносится больными (реже тошнота, рвота).

Однако при длительном лечении, так же как и при других сульф-

0,5 Х4

6 месяцев— 1 год	0,25X4	0 , 25 X 4	0,2 Х4
1—2 года ....	0,3 Х4	0,3 Х4	0 , 25 X 4
2'/8—5 лет ....	0,4 Х4	0,4 Х4	0,3 Х4
5—7 лет ....................	0,5 Х4	0,5 Х4	0,4 Х4
7—12 лет ....	0,6 Х4	0,6 Х4	0,5 Х4
12—16 лет ... .	0,8 Х4	0,8 Х4	0,6 Х4
Старше 16 лет .	1,0 хб	1,0 Хб	1,0 Х4

-. .. ,15,2

0,5 Х4 24.0

аниламидных препаратах, требуется наблюдение за составом крови (анемия, лейкопения) и мочи (гематурия). Необходимо рекомендовать обильное питье (до 2—2,5 л воды в сутки).

Высшая разовая доза 2,0. Высшая суточная доза 7,0.

5. Н о р с у л ь ф а з о л (Ndrsulfazolum) - белый кристал лический порошок без запаха и вкуса, плохо растворимый в воде. Натриевая соль норсульфазола хорошо растворима в воде. Химио-

При лечении бронхопневмонии для детей рекомендуется следующая дозиров'ка:

До 3 месяцев . . . .	. ... 0,1
3—6 »

6-12 » . . . .


3—5 лет ....	6

5—7 »


12-15 » . . . .	6

До 3 месяцев . . . .	. ... 0,1
3—6 »

6-12 » . . . .


3—5 лет ....	6

5—7 »


12-15 » . . . .	6

До 3 месяцев . . . .	. ... 0,1
3—6 »

6-12 » . . . .


3—5 лет ....	6

5—7 »


12-15 » . . . .	6

терапевтический эффект норсульфазола в отношении пневмококков, гонококков, гемолитического стрептококка не уступает сульфидину и сульфазолу, а в отношении стафилококка даже выше. Ацетили-

1—3 года . . . . 6

7-12 » 6

На первый прием дается удвоенная доза.

4 раза в день

рование норсульфазола меньше, чем сульфидина и сульфазола,

что создает меняшую опасность выпадения его в мочевых путях» и образования сульфаниламидных кристаллов.

Норсульфазол менее токсичен, чем сульфазол; его побочные действия (тошнота, осложнения со стороны мочевых путей, крови) появляются реже и в меньшей степени, чем при применении сульфазола и сульфидина.

Показания к применению те же, что и для сульфидина и сульфазола

Сульфидин назначается в первые 2—4 дня каждые 4 часа, затем каждые 6 часов (4 раза в сутки), в последние дни приема 3 раза в сутки.

При гоноррее: в 1-й день по 0,5 8 раз в день, во 2-й день по 0,5 8 раз в день, в 3-й и последующие дни по 0,5 6 раз в день. На курс лечения требуется около 17,0—20,0 сульфидина.

При лечении сульфидином запрещается назначение сернокислой слабительной соли (образование сульфогемоглобина), а также при- менение УКВ (ультракоротких волн), кварца и частого рентгено- логического исследования.

(пневмония, цереброспинальный менингит, гоноррея, ста^ филококковый менингит, стрептококковый сепсис и пр.).

Дозировка: при пневмонии и менингите назначают внутрь на первый прием 2,0, а потом по 1,0 через каждые 4 ласа до падения

762 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 763

температуры; в дальнейшем по 1,0 через 6 и 8 часов; всего на курс лечения 24,0—30,0 норсульфазола.

При стафилококковых инфекциях на первый прием 3,0—4,0, а потом по 1,5 через каждые 4 часа.

При гоноррее по 1,0 5 раз в день, а потом по 1,0 4 раза в день, всего 6—9 дпей.

При применении норсульфазола необходимо поддерживать усиленный диурез введением в организм в день до 2—3 л жидкости.

Для внутривенного введения применяются 10—20% растворы натриевой соли норсульфазола.

6. С у л ь ф а з и н (Sulfazinum) — белый кристаллический по рошок, плохо растворимый в воде.

Применяется для лечения стрептококковой инфекции. Сульфазин менее токсичен, чем белый стрептоцид, сульфидин, сульфазол. Дозы сульфазипа такие же, как и сульфазола, т. е. в острых случаях первоначальная доза 2,0—3,0, а потом по 1,0 через каждые 4 часа.

7. С у л ь ф а ц и л (Sulfacilum) — белый кристаллический порошок, растворимый в 200 частях воды, натриевая соль его легко растворима в воде. Оказывает выраженный терапевтиче ский эффект при стрептококковых, гонококковых, пневмококко вых инфекциях; при этих инфекциях он уступает по активности сульфидину и сульфазолу, но активнее других сульфаниламидных препаратов при стафилококковой инфекции.

Сульфацил весьма эффективен для лечения инфицированных ран мягких тканей и костей (5—10% растворы, присыпки, мази).

Растворимый сульфацил особенно рекомендуется для лечения бленорреи новорождепных и инфицированных язв роговицы (10—20— 30% растворы, а также per se).

Высшая разовая доза 2,0. Высшая- суточная доза 7,0.

8. С у л ь ф а д и м е з и н (Sulfadimezinum) — светложелтый кристаллический порошок, трудно растворимый в воде. Сульф адимезин применяется при стрептококковых, менингококковых

и гонококковых инфекциях в следующих дозах: па первый прием 3,0—4,0, а потом по 1,0 каждые 8 часов до падения температуры и в течение последующих трех суток.

Д е т я м н а з н а ч а ю т в с о о т в е т с т в и и с воз- р а с т о м :

До 6 месяцев 0,5 первая доза и по 0,25 каждые 12 часов

От 6 до 12 месяцев 1,0 » » » » 0,5 » 12 »

До 10 пет 1,5 » » » » 1,0 » 12 »

Сульфадимезин легко проникает в спинномозговую, плевральную и перитонеальную жидкость. Он хорошо переносится и редко дает осложнения со стороны мочевых путей.

Б. П р е п а р а т ы , п р и м е н я е м ы е ^

п р е и м у щ е с т в е н н о для м е с т н о г о д е й с т в и я

1. Д и с у л ь ф а н (Disulfanum) — белый мелкокристалли ческий порошок, мало растворимый в воде, медленно всасывается кишечником и медленно выделяется мочой.

Применяется при бациллярной дизентерии и гоноррее. Побочным токсическим действием препарат почти не обладает, хорошо переносится как взрослыми, так и детьми.

Взрослым назначают внутрь по 0,5—1,0 3—4 раза в день. На курс лечения 5,0—12,0.

Детям до 1 года"*0,1—0,2 па 1 кг веса ребенка в сутки через 4—6 часов в течение 8—10 дней.

Высшая разовая доза 2,0. Высшая суточная доза 7,0.

2. С у л ь г и н (Sulgmum) — белый порошок без вкуса и за паха, плохо растворимый в воде, медленно всасывается кишеч ником. Сульгин мало токсичен. Хорошо переносится и является одним из наиболее эффективных сульфаниламидных препаратов при бациллярной дизентерии, язвенном колите, гастроэнтерите. Иногда отмечаются побочные нежелательные явления: кожные сыпи, в ред ких случаях выпадение в мочевых путях ацетилированного суль гина. Рекомендуется во время лечения поддерживать усиленный диурез (введение в организм 2—3 л воды в день).

Рекомендуется следующая схема лечения сульгином:

В 1-й день лечения по 2,0 6 раз в день На 2-й » » » 2,0 5 » » »

» 3-й » » » 2,0 5 » » »

» 4-й » » » 2,0 4 раза » »

» 5-й » » » 2,0 3 » » »

Курс лечения продолжают 5—7 дней.

"На курс лечения расходуют 40,0—50,0 сульгина.

Лечебный эффект отмечается уже на первые-вторые сутки. В хро- нических случаях сульгин вводят в клизмах ежедневно по 7,0 в 200 мл теплой воды 7 дней подряд.

3. Ф т а л а з о л (Phtalazolum) — белый мелкокристалличе ский порошок, нерастворимый в воде. Препарат крайне слабо всасывается желудочпо-кишечным трактом. Основная масса пре парата остается в кишечнике. С калом выделяется только 50% препарата. 4

Препарат мало токсичен и отличается большой активностью по отношению к возбудителям кишечных инфекций.

Химиотерапевтическая активность его по отношению к кишечной флоре выше, чем у других сульфаниламидных препаратов. Применяется для лечения дизентерии и язвенных колитов.

Доза внутрь по 1,0—2,0 4—6 раз в день в первые два дня лече-пия, а в последующие дни назначают половинные дозы.

Детям фталазол назначают в первые сутки из расчета по 0,2 на 1 кг веса ребенка в сутки. Препарат дают равными дозами каждые 4 часа; в последние дни — по 0,2 в сутки на 1 кг веса ребенка равными дозами каждые 6—8 часов.

764 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННА СРЕДСТВА 765

Принципы п р и м е н е н и я сульфонам ид ов 1

1. Начинать лечение при острых инфекциях надо как можно раньше (когда в организме меньше микробов, не ослаблены его защитные силы, имеется высокая температура, при которой действие сильнее) с назначения большой начальной дозы (чтобы возможно скорее в крови образовалась действующая концентрация).

2. Достаточную концентрацию в крови необходимо поддерживать круглые сутки, особенно в остром периоде заболевания (поэтому, если нет серьезных противопоказаний, больного следует будить ночью, чтобы он припял во-время сульфонамид). Следует иметь в виду, что при очень тяжелой инфекции требуется большая концентрация в крови (следовательно, и большая доза), чем при инфекции средней степени.

3. Частота приема (обычно через 4 часа) должна быть точно со- блюдаема, так как она обусловлена быстротой всасывания и выделения сульфонамида.

4. При получении общего улучшения и падении температуры до нормальной следует продолжать давать сульфонамиды в несколько меньших (но не слишком малых) дозах еще 2—3 дня (во избежание рецидива заболевания). Не следует сульфонамиды давать слишком долго (опасность осложнений). Обычно длительность лечения равна 6— 7 дням (редко больше). Если при достаточных дозах нет определенного улучшения через 3—4 дня, следует применить более сильный сульфонамид или прекратить лечение сульфон-амидами ввиду малой чувствительности к ним возбудителя болезни.

5. При подострых и хронических инфекциях первая доза не должна быть больше, чем последующие. При инфекциях мочевых путей дозы должны быть меньше, чем при общих инфекциях (ввиду концентрирования сульфонамидов в моче при выделении).

6. Выпускаемые в продажу таблетки (0,25 и 0,5) сульфонамидов не указывают на величину доз для однократного приема; они лишь удобны для составления различной величины доз на прием (от 0,25 до 1,0 у детей и от 0,5 до 2,0 у взрослых). Таблетки перед приемом следует размельчить; во избежание рвоты (особенно при приеме сульфидина) порошок следует принимать в молоке, слизи, воде или, лучше, в 15—30 мл смеси, содержащей в 30 мл по 1,0 бикарбоната натрия и цитрата натрия. После приема рот надо полоскать водой, которую затем проглатывают, так как она будет содержать порошок, который пристал к слизистой оболочке рта.

7. При всех препаратах сульфонамидов (кроме белого стрептоцида, сульфацила, сульфадимезина) совершенно необходимо давать нить во время лечения и несколько дней после его прекращения достаточное количество жидкости, в общем до 0,5 л на каждый грамм принимаемого сульфонамида, до 3,5 л в сутки (взрослому); добиваться, чтобы в сутки выделялось более 1,5 л мочи (с целью предохранить от выпадения кристаллов в мочевых путях). С той же целью следует давать по 1,0— 1,5 бикарбоната натрия и 1,0—1,5 цитрата натрия при приеме каждой дозы сульфонамида (кроме

1 Приведено по М. П. Николаеву, Учебник фармакологии, 1948-

сульфидина), чтобы моча стала щелочной (проба на лакмус). Детям щелочи дают в меньших дозах.

Во время всего лечения необходимо тщательно измерять темпе- ратуру. Если лечение длится более 7 дней, 2 раза в неделю необходимо исследовать кровь.

8. Обычно принимают сульфонамиды per os. В вену очень медленно вводят растворы натриевых солей сульфонамидов, когда желательно быстро создать высокую концентрацию в крови (например, в начале лечения тяжелой инфекции) или когда прием внутрь нельзя провести (например, если у больного рвота или больной в бессознательном состоянии). Эти растворы должны попасть в вену, но пе в мышцу (произойдет некроз вследствие высокой щелочности); их ни в коем случае нельзя вводі'ть субокципиталыго. Иногда вводят в прямую кишку 0,8% раствор белого стрептоцида (в физиологическом растворе или с прибавлением до 1% глюкозы) каждые 4 часа в дозах, пескоЛько больших, чем per os, в Е0 мл объема жидкости.

9. При ипфекциях средней тяжести или легких часто бывает достаточно сначала дать взрослому 2,0 на прием, а затем по 1,0 через 4 часа 2—3 дня. Для детей моложе года расчет доз идет по весу.

10. При тяжелых инфекциях, чтобы получить наилучшие ре- зультаты, следует определять концентрацию сульфонамида в крови по крайней мере 1—2 раза в первые 2—3 дня, так как концентрация в крови может не соответствовать принятой дозе (различное всасывание, ацетилирование, рвота); эти определения очень важны также для установления, нет ли высокой резистентности возбудителя (в этом случае необходимо отказаться от терапии сульфонамидами).

11. Лечение следует немедленно прекратить при наступлении следующих видов побочного (токсического) действия: повышение температуры, слабость, головная боль, боль в горле (подозрение на агранулоцитоз), боль в пояснице, видимая глазом кровь в моче, уменьшение суточного количества мочи ниже 1 л (отложение кри- сталлов в мочевых путях), уменьшение количества полиморфно- ядерных лейкоцитов ниже £0% или менее у взрослого больного или быстрое падение общего количества лейкоцитов ниже 4 000 в 1 мм3.

НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

1. Бигумаль (Bigumalum). Белый кристаллический порошок, горького вкуса, растворяется в воде в концентрации 1 : 100 при температуре 20° и в спирту. Водный раствор препарата стоек, не разлагается при кипячении.

Подобно акрихину и хинину, обладает выраженным пщзонто- цидпым действием и не оказывает явного действия на гаметоциды. По эффективности не уступает акрихину при лечении трехдневной формы малярии и по сравнению с последним обладает следующими преимуществами: отсутствие прокрашивания тканей, более высокая эффективность при лечении тропической малярии и способность в малых однократных дозах (0,1 один раз в неделю) предупреждать рецидивы трехдневной малярии. При приеме внутрь бигумаль

7б6 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВА 767

быстро всасывается и уже в конце первого часа после приема обна- руживается в моче, медленно выделяется из организма в течение 3—5 суток после его приема. Хорошо переносится взрослыми, детьми и беременными; иногда наблюдается тошнота, рвота, головные боли и появление в периферической крови нейтрофильных миэло-цитов.

Назначается внутрь по следующей схеме С в виде пятидневного цикла:

День лечения

Суточная доза

Порядок приема

0,6

0,3

0,3 два раза в день 0,3 один раз » » 0,3 »

» » » 0,3 » »

» » 0,3 » » »

При тропической малярии лечение ограничивается одним пяти- дневным циклом, так как имеется основание считать, что бигумаль при этой форме малярии оказывает полное терапевтическое и, вероятно, стерилизующее действие (при отсутствии реинфекции).

При трехдневной и четырехдневной малярии бигумаль при 5—10- дневном курсе лечения не предотвращает появления рецидивов, которые возникают в 25—40% случаев. Поэтому при этих формах малярии необходимо после первого цикла продолжать лечение бигумалем по 0,1 г один раз в неделю в течение 3—6 месяцев.

Лечение детей проводится по той же схеме, соответственно при- водимым ниже возрастным дозировкам:

состоит из 5—10 приемов препарата в дозе 0,005 по одному порошку в день или через день. Для детей до одного года — 0,001, от одного года до 3 лет — 0,002, от 3 до 8 лет — 0,003, от 8 до 12 лет — 0,004, от 12 лет и старше — 0,005. Назначают его за 2 часа до приема пищи или через 2 часа после приема пищи.

Дибазол показан также при гипертопической болезни в дозе 0,02 2—3 раза в день внутрь или под кожу по 1—2 мл 1% раствора.

Rp. Dibasoli 0,02 Sacchari 0,2 М. f. p. D. t. d. N. 12 S. По 1 порошку 2—3 раза в день (при гипертонии)

3. Дикумарин (Dicumarinum). Белый кристаллический порошок

с ароматическим запахом, горького вкуса, плохо растворимый в воде, хорошо — в щелочных растворах. Содержится в медовом клевере, или доннике. Получается также синтетически.

Применяется как средство, замедляющее свертывание крови при лечении тромбозов и эмболии, когда показан гепарин (антитромбин), перед которым дикумарин имеет преимущества: возможность при- менения per os и более длительное действие. Назначают внутрь в первый день заболевания по 300 мг, затем ежедневно по 200 мг. Внутривенно вводят двунатриевую соль препарата по 4—5 мг на 1 кг веса. Курс лечения — не менее 4 недель.

Противопоказан при язвенных процессах, при кровотечениях, вызываемых недостатком в организме витамина К, при болезнях печени и почек.

Rp. Dicumarini 0,2 D.

f. d. N. 15

S. В первый день по полтора порошка, затем ежедневно по 1 порошку 1 раз в день

4. Димедрол (Dimedrolum). Белый кристаллический порошок,

До 1 года . . . .

От 1 года до 2

2 » 4

4 » - 5

> 12»

Рф.

Bigumali 0,2

D. t. d. N. 15

Суточная доза

Возрастная группа 0,025

0,025—0,05 0,05

—0,075 0,075-

0,1 0,10 —0,15

0,15 -0,2 0,2-

0,25-0,3

хорошо растворим в воде. Расслабляет гладкую мускулатуру, со кратившуюся под влиянием гистамина, и предотвращает развитие экспериментального анафилактического шока. Во много раз актив нее, чем папаверин, нейтрализует гистамип; значительно эффектив нее ацетилхолина.

В клинике оказался эффективным при сывороточной болезни, крапивнице, сенной лихорадке, вазомоторном рините, при аллер- гических кон'ыонктивитах, кератитах и некоторых других заболеваниях глаз.

Применяется внутрь я парэнтерально в следующих дозах: внутрь по 0,05—0,1 1—2 раза в день в порошках или таблетках (в капсулах), внутримышечно или внутривенно по 0,02—0,05 на инъекцию. Для внутримышечного введения пользуются 1—2% раствором. Для внутривенного введения растворяют 0,02—0,05 препарата в 75—100 мл изотонического раствора хлористого натрия и вводят капельным методом в течение 10 минут. Возможны побочные токсические явления: сонливость, головокружение, головная боль, сухость во рту, общая

S. По 1 порошку 3 раза в день (взрослому) 2. Дибазол

(Dibasolum). Белый порошок, обладающий сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. Испытан с хорошими результатами на большом количестве больных при заболеваниях центральной нервной системы, в основном при полиомиэлитах, для лечения которых имеется разработанная инструкция. Курс лечения

слабость, раздражительность; иногда тошнота и рвота. С отменой препарата эти явления самостоятельно

768 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА 769

проходят. Следует отметить, что димедрол не излечивает аллергию, а дает лишь симптоматическое облегчение.

Rp. Dimedroli 0,05 Sacchari 0,2 М. f. p. D. t.

d. N. 12 S. По 1 порошку 1—2 раза в день

5. Дифенин (Dipheninum). Белый с желтоватым оттенком поро шок, легко растворим в воде.

Эффективное противосудорожное средство для лечения эпилепсии, со слабым снотворным действием. Применяется per se и в сочетании с люмипалом или с бромистыми солями. Препарат также эффективен при некоторых формах хореи, при паркинсонизме, при некоторых иеэпилептических судорожных состояниях, а также применяется для уменьшения явлений возбуждения при неэпилептических психозах. Назначают внутрь по 0,1 г 2—4 раза в день после еды в желатиновых капсулах или в таблетках и пилюлях, покрытых защитной оболочкой (горький вкус и раздражающее влияние на слизистую оболочку); запивают каждую дозу препарата полу-стакаиом воды. В случае необходимости и при хорошей переносимости разовая доза может быть увеличена до 0,15, реже — до 0,2. Детям до 5 лет назначают по 0,03 2 раза в день, при отсутствии побочных явлений—3 раза в день; старше 5 лет — 0,05—0,1 2—3 раза в день.

Побочные токсические явления: головокружение, повышение температуры, тошнота, рвота, атаксия, кожные сыпи, зуд. При прогрессирующем развитии отмеченных явлений необходимо отменить дальнейшее применение препарата. Падение веса больного указывает на необходимость уменьшения дозировки.

Если до назначения препарата больной получал люминал или бромистые-препараты, рекомендуется переходить к дифеншгу посте- пенно: дозу люминала или бромидов прогрессирующе уменьшают и увеличивают дозу дифенина.

Rp. Diphenini 0,1 *

D. t. d. N. 12 in caps, gelatinosis S. По 1 капсуле 2— 3—4 раза в день после еды

6. Парааминосалициловая кислота (ПАСК). Белый кристалли ческий порошок, плохо растворимый в воде.

Для лечебных целей используется натриевая соль парааминоса- лициловой кислоты. Препарат задерживает рост туберкулезных па- лочек, но не обладает терапевтической активностью при кокковой инфекции и не является жаропонижающим средством. Назначают при инфильтративных процессах в фазе распада или без явлений распада легочной ткани в тех случаях, когда нельзя применять искусственный пневмоторакс; при иодострых и хронических диссемини-рованных процессах в фазе затянувшейся инфильтративной вспышки с явлениями выраженной интоксикации; при хроническом фиброз-но-кавернозном туберкулезе легких в инфильтративной фазе при невозможности применить хирургические способы лечения при осложнениях легочного туберкулеза с поражением гортани и кишеч-

ника; при наличии плеврально-легочного свища. Таким больным ПАСК следует вводить внутриплеврально.

Взрослым назначают внутрь при лечении туберкулеза 12 г в день в 4 приема, по 3 г за полчаса до еды. Истощенным больным дозу уменьшают до 8 г в день. В случае необходимости больным, хорошо переносящим препарат в обычных дозах, можно увеличить суточную дозу до 14—16 г (по 4 г на прием).

Ориентировочный курс лечения ПАСК — 3 месяца. Для про- мывания плевральной полости применяют 1% водный раствор в количестве 200—400 мл. Водный раствор бесцветен или слегка желтоват. Растворы следует хранить в защищенном от света месте в хорошо закрытых сосудах. Прием препарата иногда сопровождается тошнотой и рвотой. В таких случа.іх следует давать при каждом приеме ПАСК 0,3 жженой магнезии или 1/t—V2 стакана молока. В случаях непереносимости препарата лечение надо прекратить. Лечение должно проводиться при тщательном врачебном контроле и при систематическом исследовании мочи и крови.

Rp. PASK 3,0

D. t. d. N. 12

S. По 1 порошку 4 раза в день за полчаса до еды

7. Теофедрин (Theophedrinum). Соответствует чехословацкому препарату аитастману — противоастматическому средству. При меняется при бронхиальной астме, артериосклерозе и при заболе ваниях сосудистой системы по 1 таблетке на прием; при сильном припадке следует давать 2 таблетки, но не более 4 таблеток в сутки.

Rp. Tabulettae Theophedrim ad Scatulam orig. N. 1 DS. По 1 таблетке 1—2 раза в день

8. Фенадон (Phenadonum). Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде. Болеутоляющее средство, оказываю щее и спазмолитическое действие. Назначают внутрь в виде порошка по 0,0025—0,005 (2,5—5 мг) или под кожу в виде 0,5% раствора

по 0,5—1 мл (2,5—5 мг) при болях, связанных со спазмом гладкой мускулатуры (почечные и печеночные колики, язвенные приступы) и спазмом сосудов (стенокардия). При больших дозах (превышаю щих указанные) в отдельных случаях наблюдалось временно угне тение дыхания.

Rp. Phenadoni 0,003 Saechari 0,2 М. f.

p. D. t. d. N. 6 S. По 1 порошку при болях

9. Фурамон (Furamonum). Белый или слегка желтоватый кри сталлический порошок, гигроскопичный на воздухе, хорошо раство ряется в воде. Водные растворы дают нейтральную реакцию и не изменяются при кипячении и хранении. Является заменителем пи локарпина.

Применяется при лечении различных форм глаукомы в виде 3% или 10% растворов или в виде мазей. При начальной, а также и выраженной глаукоме с давлением ниже 40 мм ртутного столба

49 Мед. справочник

770 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

следует начать лечение с шестикратного закапывания 3% раствора; в дальнейшем в зависимости от эффекта нужно или сокращать число закапываний, или при недостаточном действии 3% раствора переходить на 10% раствор или мазь. При выраженвор глаукоме с давлением выше 40 мм следует начинать сразу с 10% раствора, вводимого в больной глаз 4—7 раз в сутки (через каждые 3 часа днем и один раз ночью). На ночь вместо капель можно закладывать за веки больного глаза перед сном мазь. При острых приступах глаукомы следует закапывать 10% раствор через каждые 15—^0 минут в течение 2 часов и затем через каждые 3 часа.,Растворы препарата готовят иа дестиллированной воде и кипятят в течение 5 минут. Мази приготовляются по следующей прописи:

Rp. Furamoni 0,3

Lanolini 2 0

Vasclini 8,0

MDS. Глазная мазь Rp.

Furamoni 1,0

Lanolini 2.0

Vaselini 8,0

MDS. Глазная мазь

10. Триметин (Тридион) (Trimetinum). Белый кристаллический порошок, слеживающийся при хранении, со слабым специфическим запахом, напоминающим камфору, и холодящим, слегка жгучим горьковатым вкусом. Растворим в воде.

Применяется как противосудорожное средство при эпилепсии. Дозировка по 0,3 три раза в день во время еды. В процессе лечения через каждые 10 дней проверяется кровь и один раз в 2—3 недели проводится исследование кровяного давления.

Наибольший эффект при лечении трпметином отмечен при малых припадках* чем при больших. Из побочных явлений наблюдались головные боли, светобоязнь. Препарат по сравнению с другими те- рапевтическими средствами, применяемыми для лечения эпилепсип (малые припадки), является более эффективным, но*действие его нестойкое, вследствие чего наблюдаются рецидивы.

Rp. Trimetini 0,3 D. t. d. N. 12 S. По 1 порошку 2—3 раза в день

И. Пелоидодеетиллят (грепарат ФБС — Филатов, Бибер, Ско- родинская) — препарат для тканевой терапии по. Филатову. Пред- ставляет собой биогенные стимуляторы, применяемые в виде подкож- ных инъекций.

Действие препарата сказывается в повышении защитных реакций и в усилении процессов рассасывания и регенерации в виде подкожных инъекций.

Применяется при различных глазных заболеваниях (блефарите, помутнении стекловидного тела, пигментном ретините, конъюнкти- витах, различных кератитах, при весеннем катарре и др.), а также при лечении хронических артритов, радикулитов, мпалгий, волчан-

НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВА '71

ки, пендинской язвы, воспалительных заболеваний женской половой сферы и ряда других заболеваний.

Назначается в виде подкожных инъекций по 1 мл. Курс лече-пия — 30—35 инъекций. Повторный курс лечения — после месячного перерыва.

Выпускается в ампулах по 1 мл. Хранить надо в прохладном и защищенном от света месте.

Rp. Peloidodestillati 1,0 D. t. d. N. £0 in amp.

S. По 1 мл под кожу 1 раз в день

12. Неувен (NeuVemim) — сухой экстракт из листьев толокнян ки, освобожденный от дубильных веществ. Содержит 30% арбути- па и 12% соли кальция.

Применяется при пиэлоциститах и циститах в виде порошка по 0,5 три раза в день.

Rp. Neuveni 0,5 D. t. d. N. 12 S. По 1 порошку 3 раза в день

13. Синтомицин (Syntomycinum)—синтетический антибиотик. Представляет собой почти бесцветное, со слабым желтоватым или зеленоватым оттенком кристаллическое вещество 'орькоґо вкуса, трудно растворимое в воде.

Применяется при лечении дизентерии, диспепсии и брюшного тифа. Особенно высокая эффективность обнаружена при лечении дизентерии у детей.

В результате применения синтомицина при лечении острой и токсической дизентерии у детей токсикоз исчезает на 1—2-й день от начала лечения; стул в большинстве случаев оформляется па 4—5-й день от начала лечения.

При обострении хронической дизентерии, затяжных формах и при но'здних поступлениях дети поддаются лечению труднее, чем при острой и токсической форме дизентерии. В этих случаях требуется увеличить курс лечения синтомицином.

Отмечена также высокая терапевтическая эффективность синто- мицина при брюшном тифе у детей. Препарат укорачивает лихо- радочный период, улучшает общее состояние, быстро снимает то- ксикоз, улучшает состояние сердечной деятельности, способствует исчезновению болей в животе, нормализует работу кишечника, улучшает сон и^аппетит. Применяют- синтомицин обычно per 5s.

Дозировка препарата при лечении детей, заболевших дизентерией и брюшным тифом, следующая. Сначала дают ударную дозу препарата двумя равными частями в два приема с промежутком в один час; затем препарат дают каждые 4—6 часов. Детям, имеющим вес до 16 кг, синтомицин дают из расчета 0,02 иа 1 кг веса на каждый прием. При этом весе тела ударная доза равна суточной дозе. Детям, имеющим вес более 16 кг, назначают по 0,2—0,4 на прием 4 раза в сутки, а ударная доза при этом составляет 0,5—1,0.

Длительность лечения — от 7 до 12 дней. Для смягчения горького вкуса синтомицин дают в сахарном сиропе или в растворе глю-

49*

772 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

козы. Синтомицин при дизентерии у детей может назначаться также и в виде свечей в двойной разовой дозе 4 раза в сутки.

Синтомицин хорошо переносится. Изредка наблюдается рвота и нательная сыпь, быстро исчезающая.

Хранить следует с предосторожностью (список Б) в стеклянной посуде оранжевого цвета

Rp. Syntomicini 0,2—0,4 D. t.

d. N. 12

S. По 1 порошку 4 раза в сутки (в течение 7—12 дней).

14. Пелоидин (Peloidinum). Препарат представляет собой экстракт из иловой лечебной грязи, содержащий сложный солевой комплекс (натрий, калий, кальций, магний, хлориды, сульфаты, карбонаты, фосфаты, бромиды, иодиды и пр.).

Пелоидин, приготовленный по методу проф. А. Е. Лейбензопа и М. М. Приселкова, предложен Центральным государственным научным контрольным институтом имени Тарасевича.

Пелоидин применяется внутрь, наружно и парэнтерально при различных заболеваниях (при дизентерии, колитах, энтеритах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при ранах и язвах).

Дозировка: по 5 мл внутримышечно 2 раза в день. Курс лечения — 1—2 недели. Внутрь по 30—£0 мл 2 раза в день; наружно в виде примочек и промываний при ранах и язвах.

Выпускается в ампулах для парэнтерального введения и в сте- рильных флаконах для применения внутрь и наружно. Флаконы закупориваются стерильными резиновыми пробками, залитыми смесью парафина и воска.

Хранится в прохладном затемненном месте. Для применения допускаются только прозрачные растворы. Помутневший препарат применяться не должен.

Rp. Peloidini 5,0

D. t. d. N. 10 in amp. *

S. По 5 мл внутримышечно 2 раза в день

Г Л А В А XVIII

РЕЦЕПТУРНЫЙ СПРАВОЧНИК

Адсорбирующие средства Rp. Boli albae sterilisatae 100,0

DS. 1—2 столовых ложки на полстакана воды (при колитах, энтеритах и интоксикациях желудочно- кишечного тракта)

Rp. Carboleni 15,0

DS. Взболтать в полустакане воды и выпить (при острых отравлениях)

Rp. Tabulettae Carboleni 0,5 D. t. d. N. 12 S. По 1 таблетке 3— 4 раза в день (при метеоризме)

Антисептические и дезинфицирующие средства | Rp. Ac. borici 15,0

DS. 1 чайная ложка на стакан воды (полоскание) Rp. Ac. borici pulverati 5,0

DS. Для вдувания в ухо и при болезнях носа

Rp. Ac. borici 2,0 Vaselini ad 20,0 М.

f. ung. DS. Мазь

Rp. Ac. salicylic! 1,0 Spiritus Vini 70° 50,C

MDS, Для смазывания кожи

Rp. Ac. salicylici 2,0

01. Persicorum 100,0

MDS. Для компрессов (размягчение корочек)

Rp. Ac. salicylici 2,0 Ac. borici 4,0 Aluminis

8,0 Zinci oxydati

Talci puri aa 40,0

MDS. Присыпка (при гипергидрозе ног)

772 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Синтомицин хорошо переносится. Изредка наблюдается рвота и нательная сыпь, быстро исчезающая.

Хранить следует с предосторожностью (список Б) в стеклянной посуде оранжевого цвета

Rp. Syntomicini 0,2—0,4 D. t.

d. N. 12

S. По 1 порошку 4 раза в сутки (в течение 7—12 дней).

Rp. Peloidini 5,0

D. t. d. N. 10 in amp. *

S. По 5 мл внутримышечно 2 раза в день

Г Л А В А XVIII

РЕЦЕПТУРНЫЙ СПРАВОЧНИК

Адсорбирующие средства Rp. Boli albae sterilisatae 100,0

DS. 1—2 столовых ложки на полстакана воды (при колитах, энтеритах и интоксикациях желудочно- кишечного тракта)

Rp. Carboleni 15,0

DS. Взболтать в полустакане воды и выпить (при острых отравлениях)

Rp. Tabulettae Carboleni 0,5 D. t. d. N. 12 S. По 1 таблетке 3— 4 раза в день (при метеоризме)

Антисептические и дезинфицирующие средства | Rp. Ac. borici 15,0

DS. 1 чайная ложка на стакан воды (полоскание) Rp. Ac. borici pulverati 5,0

DS. Для вдувания в ухо и при болезнях носа

Rp. Ac. borici 2,0 Vaselini ad 20,0 М.

f. ung. DS. Мазь

Rp. Ac. salicylic! 1,0 Spiritus Vini 70° 50,C

MDS, Для смазывания кожи

Rp. Ac. salicylici 2,0

01. Persicorum 100,0

MDS. Для компрессов (размягчение корочек)

Rp. Ac. salicylici 2,0 Ac. borici 4,0 Aluminis

8,0 Zinci oxydati

Talci puri aa 40,0

MDS. Присыпка (при гипергидрозе ног)

< Назад | Содержимое | Далее >