< Назад | Содержимое | Далее >
656 ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ТЕПЛОВОЙ ■УДАР 657
с горячей водой, растирают кожу щетками. При ослаблении сердца впрыскивают ^камфору, кофеин, стрихнин.
МОЛНИЕЙ ПОРАЖЕНИЕ сходно с поражением электрическим током чрезвычайно большой частоты и напряжения. В тяжелых случаях наступает моментальная смерть. На коже появляются характерные полосы красного цвета (местный паралич сосудов) зигзагообразной формы с разветвлениями (рисунки молнии). На местах входа и выхода молнии края кожи обожжены. Симптомы поражения и меры помощи см. Электрическим током поражение.
ОБМОРОК. Потеря сознания при обмороке происходит вследствие быстро наступившей анемии мозга. Причиной обморока бывают большие потери крови, переутомление, голодание, продолжительное стояние па ногах, особенно в душном помещении, быстрый переход слабого больного из лежачего положения в сидячее или стоячее. Обморок может наступить от боли, при различных внезапных и сильных переживаниях (страх, неожиданное неприятное известие и пр.), вследствие чего рефлекторно происходит спазм кровеносных сосудов мозга. Перед обмороком часто появляется головокружение, общая слабость, тошнота.
Обморок характеризуется побледнением кожпых покровов, губ, похолоданием конечностей; сердечная деятельность падает (коллапс), пульс едва прощупывается. Обморочное состояние иногда бывает очень кратковременным, продолжаясь всего несколько секунд; в других случаях обморок не проходит и через 5—10 минут и более. Продолжительное обморочное состояние всегда опасно для жизни больного, особенно при значительном упадке сердечной деятельности.
Во время обморока больному нужно прежде всего придать гори- зонтальцое положение, положить его на кровать или кушетку, чтобы вызвать прилив крови к голове. Для облегчения дыхания освобождают больного от стесняющей его одежды: расстегивают или надрезают воротник, пояс, лифчик и пр. На кровати кладут больного без подушки, а иногда даже приподнимают' ноги больного или ножной конец кровати, чтобы голова была ниже ног. Если обморок случится на улице или в помещении, где не на что положить больного, его следует положить тут же на землю или на пол. Чтобы вывести больного из^ обморочного состояния, иногда достаточно рефлекторного воздействия на сосудодвигательные нервы: обрызгать лицо холодной водой или дать понюхать нашатырный спирт, смочив им ватку или кончик носового платка, и медленно (не вплотную), поднося его к Носу; нашатырным спиртом натирают также виски больного.
Когда больной придет в себя, можно ограничиться дачей эфирно- валериановых капель.
При глубоком обмороке, сопровождающемся упадком сердечной деятельности, приходится впрыскивать под кожу возбуждающие средства — камфору и кофеин (см. Сердечно-сосудистая недоста- точность острая). При всяком бессознательном состоянии,- в том числе и обмороке, необходимо вынуть изо рта зубные протезы, так как снимающийся протез может запасть в глотку и пищевод.
ПОВЕШЕНИЕ. Петлей сдавливается дыхательное горло и крупные кровеносные сосуды шеи. Вследствие сдавления сонных артерий нарушается кровообращение мозга, наступает острая анемия мозга, и повешенные почти сразу теряют сознание. Погибают повешенные от удушения, которое наступает обычно уже в бессознательном состоянии. У повешенных на шее от петли остаются ссадины, кровоподтеки; иногда наблюдаются переломы хрящей гортани и отек окружающей ткани.
Если повешенного во-время освободить из петли, то можно вернуть его к жизни при помощи искусственного дыхания. Перерезая веревку, нужно снизу поддерживать повешенного, чтобы он не упал и не расшибся. Желая быстрее спасти повешенного, нельзя дергать его вниз, так как петля в таком случае будет еще больше затягиваться. Освободив повешенного от петли, приступают немедленно к искусственному дыханию. Затем нужно растирать его, давать нюхать нашатырный спирт; в случае надобности впрыскивают возбуждающие средства (камфору, кофеин, стрихнин). Повреждения шеи лечатся хирургическим путем.
ПОРАЖЕНИЕ МОЛНИЕЙ см. Молнией поражение.
ПОРАЖЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ см. Электрическим током поражение.
СОЛНЕЧНЫЙ УДАР. Продолжительное воздействие солнечных лучей на голову ведет к расширению і^зговьіх кровеносных сосудов, вследствие чего наблюдается прилив крови к голове (гиперемия). Вследствие значительной гиперемии может развиться воспаление мозговых оболочек или даже самого головпого мозга (менингит и энцефалит). Первыми признаками солнечного удара будут покраснение лица и сильные головные боли. Затем появляется тошнота, головокружение, потемнение в глазах и, наконец, рвота. Больной впадает в бессознательное состояние, появляется одышка, падает деятельность сердца.
Профилактическими мерами является прикрытие головы шапкой, платком, а также обливание головы холодной водой. Меры помощи см. Тепловой, удар.
ТЕПЛОВОЙ УДАР (болезненное состояние, возникшее вследствие перегревания тела). Происходит тогда, когда уменьшена или задержана отдача тепла при повышенном или даже нормальном теплообразовании. Три основных фактора ведут к перегреванию тела:
1) высокая внешняя температура, 2) плотная одежда, задерживающая испарения кожи, и 3) усиленная физическая работа. Тепловые удары случаются не только в жаркую погоду, но происходят также в жарких, душных помещениях.
Тепловой удар наступит скорее всего при одновременном сочетании всех трех указанных факторов. Перегреванию тела способствует еще и недостаток питьевой воды: если человек мало пьет, то уменьшается потоотделение, при испарении же пота с поверхности тела происходит его охлаждение. При перегревании тела появляется вялость, усталость, головокружение, головная боль, сопливость. Лицо краснеет, походка делается шатающейся, дыхание затруднено, температура тела доходит до 40°. Если к этому времени не устранены причины, вызвавшие перегревание, наступает тепловой удар:
^■2 Мед. справочник