< Назад | Содержимое | Далее >

221) НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ


ной невралгип острая боль локализуется п межребррье с одной стороны. Нередко встречается невралгия затылочного нерва.

Р а с, п о з к а и а л и е. При болях в области лица необходимо учитывать возможность заболевания придаточных полостей черепа,

зубов, периоститы.

При межреберных невралгиях надо исключить плеврит, хрони- ческое воспаление легких, опухоль в грудной клетке, травму, заболевания ребер и др,

Л е ч е н п е. Инъекции витамина Вь Местно — тепло (грелка, лампа соллюкс). Внутрь — антипирин (по 0,5 три раза в день), пирамидон, бромиды. Физиотерапия—гальванизация, диатермия. В упорных случаях — впрыскивание в нерв 8—10 мл 0,25—0,5% раствора новокаина или спирта. Иногда прибегают к оперативному вмешательству — перерезке нерва.

Rp. T-rae Acoaiti 10,0 Chloroformii 5,0 MDS. Втирать

Rp. Mentholi 0,75

Cocaini hydrochloric) 0,2o Chlorali hydrati 0,15 Vaselini 5,0 MDS. Втирать


НЕВРАСТЕНИЯ (NEURASTHENIA). Невроз, характеризующийся повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью. Заболевание обусловлено перенесенными инфекциями, интоксика- циями, большой, напряженной работой без отдыха, нередко пси- хогеннъгми травмами.

По Павлову, неврастения соответствует той форме патологической нервной деятельности, при которой нарушен процесс тормошения и возбуждения в коре головного мозга. У некоторых преобладают процессы возбуждения (взрывчатость, бурные реакции), у других наблюдаются формы с преобладанием симптомов торможения норы (апатия, быстрое истощение).

С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Головные боли, ощущение стягивания головы, понижение работоспособности, ослабление памяти, трудность сосредоточения, обостренная впечатлительность, быстрая смена настроения, неприятные ощущения во всем теле, иногда ноловая слабость.

Р а с п о з н а в а н и е . Необходимо исключить другие нервные, соматические и психические заболевания (рассеянный склероз, гипертопическая болезнь, начальные формы психозов и пр.), при которых наблюдаются типичные для неврастении симптомы.

Л с ч е и и о. Устранение причинных моментов: переменить обстановку, работу, урегулировать образ жизни, обеспечить правильное чередование работы и отдыха, ограничить курение. Большое значение имеет психотерапия: больному необходимо разъяснить сущность болезни, создать бодрое настроение, внушить уверенность в излечении. Лечебная физкультура.

НЕВРИТ 221


Эффективным оказывается водолечение: систематические (по утрам) обливания с последующим растиранием, перед спом ваппы с хвойным экстрактом температуры 37°, ножные горячие ванны при бессоннице Внутрь: препараты кальция, глицерофосфаты, мышьяк, железо, спермин, спермокрин, монобромистая камфора и др. Малые дозы брома — 0,5% раствора брома с 0,1%. раствором кофеина (М. К. Петрова). В тяжелых случаях больных направляют и специальные санатории.

Rp. Ac. arsenicosі 0,1

Calcii glyecrophosphorici 20,0 Carcphor-ae monobromatae 10,0 Extr. Valerianae q. s. lit f. pil. N. 100 DS. По 2 пилюли 2 раза в день

Rp. Adonileni 5,0

Natrii bromati 4,0 Aq. menthae 200,0 MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день

Rp. Camphorae monobromatae 0,25 Calcii glycerophosphorici 0,5 M. f. pulv. D. t. d. N 50 DS. По 1 порошку 3 раза в день

Rp. Sol. Natrii bromati 0,5% 200,0

, Cofieini natrio-b< nzoici 0,2

MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день

НЕВРИТ (NEURITIS). ВОСПАЛЕНИЕ НЕРВА. Возникает в

результате инфекций (грипп, тиф, малярия, пенровирусные забо- левания), интоксикаций (алкоголь, свинец, мышьяк), травм. Чаще всего встречаются невриты локтевого, лучевого, срединного, седалищного и малоберцового нерва.

При поражении л у ч е в о г о ' н е р в а (neuritis n. radialis) кисть отвисает вниз и больной не в состоянии ее разогнуть. Эти невриты встречаются у алкоголиков, иногда после наркоза (если рука больного во время наркоза была неудачно подвернута). Длительность заболевания зависит от степени паралича (от нескольких недоль до нескольких месяцев).

При поражении л о к т е в о г о н е р в а (neuritis n. ulna-ris) у больного развивается «когтистая лапа»:- пальцы согнуты, т больной но в состоянии их распрапи.ть; отмечается похудание глубоких мышц кисти. На наружной тыльной и ладонной поверхности кисти на коже IV и V пальца понижение всех видов чувствительности. Иногда ощущаются боли. Поражение локтевого нерва чаще всего наступает в результате травмы.

При поражении с р е д и н н о г о н е р в а (neuritis n. raedia-ni) затруднено сгибание кисти-в кулак, чувствительность расстроена на ладонной поверхности в области трех пальцев1.

На нижних конечностях поражается с е д а ' л и щ п ы й (см.

Ишиас) п малоберцовын нерв (neuritis n. peronei).