< Назад | Содержимое | Далее >
НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ
ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА 223
При неврите малоберцового нерпа стопа отгшсает вниз и внутрь, больной при ходьбе цепляет носком за землю. При двустороннем неврите малоберцового нерва получается своеобразная походка: больной идет по ровному месту, как бы поднимаясь по ступеням.
Л е ч е н и е. Инъекции стрихнина и витамина Вь ноногадьвапи- зацпя, парафинолечение, массаж, торфолечение, тепловые процедуры, курортное лечение. При инфекционных невритах — внутривенное внедение 5 мл 40% уротропина (15 вливаний через день). Kypt «тное лечение (не в остром периоде!)— Пятигорск, Серно-водск", Манеста, Старая Русса и др.
НЕВРОЗЫ. В группу певрозов входят заболевания нервной системы, в развитии которых основную роль играют расстройства высшей нервной деятельности. Согласно учению Павлова, неврозы наступаю!, когда нарушаются взаимоотношения между тормозными и возбудительными процессами в деятельности коры головного мозга. Эти нарушения наступают в связи со слишком сильными и сложными раздражителями, при перенапряжениях тормозного процесса при столкновении возбудимых и тормозных процессов. В развитии неврозов исключительное значение приобретают внешние факторы, а характер неврозов складывается по-разному в зависимости от типа высшей нервной деятельности человека. Павлов выделяет четыре типа высшей нервной деятельности: возбудимый, тормозной, а между ними два средних типа и считает, что главными поставщиками различных певрозов являются крайние (возбудимый и тормозной) тины. К неврозам относится неврастения, истерия, психастения, заикание, страхи, ночное недержание мочи и др.
Весьма часто встречаются неврозы внутренних органов (см. соответствующие разделы). Неврозы наступают при различных неблагоприятных жизненных обстоятельствах, при перспапряже-иии нервной системы в спязи с физическим или психическим нере- утомлением, при испуге, страхе, травме черепа как результат перенесенных острых заболеваний и при заболеваниях внутренних
органов.
Л е ч е н и е . Зависит от характера и клинических проявлений невроза. Рекомендуется общеукрепляющее лечение, перемена об- становки, регулирование труда и отдыха, психотерапия (необходимо разъяснить больному сущность его болезни и способы выхода из болезненного совтояпия), отвлечение от болезненных жалоб, физиотерапия, физкультура, медикаментозное лечение: комбинация небольших доз брома с кофеином, препараты валерианы.
НОЧНОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ (ENURESIS NOCTURIN А)
зависит от многих причин; чаще всего это невроз, связанный с пато- логической возбудимостью нервной системы. Порог раздражимости нервной системы настолько понижен, что небольшое количество мочи вызывает рефлекс опорожнения мочевого пузыря. Наблюдается также при эпилепсии, слабости мочевого пузыря, пиэлнтах и при дефектах позвоночника. Часто встречается у детей; иногда затягивается до полового созревания.
С и м п т о м ы. Непроизвольное выделение мочи во сне.
Р а с п о з н а в а н и е . Необходимо уточнить причину заболе- вания, обязательно исследовать мочу.
Л е ч е н и е . Лечить основное заболевание. В случаях неврозов хороший эффект дает лечение по методу, предложенному Н. И. Красногорским. До 3 часов дня больному разрешают пить жидкости, сколько он хочет; после этого срока прием жидкости запрещается. В 6 часов больной получает ужин, состоящий из пищевых веществ, не содержащих большого количества воды. Разрешается мясо, свежая рыба, несоленое масло, яйца, немного хлеба; запрещаются овощи, фрукты, каши, соль и соленые блюда —последние два, чтобы не задерживать введенную в организм воду. В 8 часов, когда ребенок уже находится в постели, ему дают соленую пищу: бутерброд с ветчиной, селедкой или с 5 г соли. Не разрешается будить ребенка и прерывать его сон. Недопустимы никакие наказания и упреки, ибо они не достигают цели, а могут вызвать у ребенка чувство неполноценности. При других формах заболевания назначается физиотерапия: гальванизация позвоночника, местное облучепие кварцем («трусики»), теплые ванны. Иногда хорошие результаты даст лечение адпурЬкрнном 0,025 на ночь (3 дня подряд) — вдыхать через нос (этот препарат нельзя применять при подозрении на эпилепсию).
Во всех случаях назначают общеукрепляющее лечение: зака- ливание, физкультура, инъекции стрихнина; внутрь препараты фитина, кальция, витамины. Необходимо выработать у ребенка навыки опрятности.
Rp. Sol. Strychnin) nitrici 0,1% 1,0 in amp. DS. Для инъекции по 0,5 мл 1 раз в день 20—30 дней
Rp; Phytini
Calcii glycerophosphorici aa 0,25
M. f. pulv. d. t. d. N. 30
S. По 1 порошку 3 раза в день
НОЧНЫЕ СТРАХИ (PAYOR NOCTURNUS). Наступают при
психических травмах, нарушениях режима питания, сна, затруді .. -
пом дыхании. Возникают в период раннего детства и прекращаются К 7—8 годам.
С и м и т о м ы. Ребенок вскакивает ночью, быстро поднимается, широко открывает глаза, от чего-то отмахивается, говорит .несвязные слова, плачет, но узнает родных, затем просыпается, а утром обычно не помнит о случившемся.
Р а с п о з н а в а н и е . Необходимо диферонцнровать с при-* ступами эпилепсии, одним из проявлений которой бывают ночные страхи.
Л е ч е н и е. Устранение основных причин. Не нужно запугивать ребенка, теплые длительные ванны перед сном, регулирование режима, гигиена комнаты и одежды. Внутрь препараты кальция, рыбий жир, люминал (по 0,01 перед сном), бромиды (1-2%).
ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА (TUMOR CEREBRI). С и м-п т о
м ы и т е ч е н и е. Общие симптомы (обусловлены повышением внутричерепного давления): головная боль, часто с тошнотой и рвотой, апатия, оглушенность,психическая подавленность ; застой-