< Назад | Содержимое | Далее >
14 ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
необходимо достаточное количество жиров, нормально перевари- ваемых, т. е. необходима нормальная функция печени.
Витамин К принимает участие в процессе свертывания крови. Он оказывает влияние на образование в печени протромбина, необ- ходимого для свертывания крови. При отсутствии или недостаточности витамина К понижается свертываемость крови, вследствие чего развивается или усиливается кровоточивость. Поэтому при кровотечениях, особенно связанных с понижением свертываемости крови, для усиления процессов свертываемости назначают витамин К. Применяют обычно два • препарата витамина К — мет и нон и в и к а с о л.
Rp. Methymni 0,005 01.
Pcrsicorum 1,0 D. t. d. N. 6 in amp.
S. Ho 1 мл для внутримышечной инъекции один раз в день
. Rp. Vicasoli 0,02
D. t. d. N. 6 in tabul.
8. По 1 таблетке 3 раза в день
АВИТАМИНОЗ (ГИПОВИТАМИНОЗ) РР см. Пеллагра.
АВИТАМИНОЗЫ (ГИПОВИТАМИНОЗЫ)—это заболевания, вы- зываемые отсутствием тех или других витаминов или недостаточным содержанием их (гиповитаминозы) в организме. Практически чаще наблюдаются не авитаминозы, а в большей или меньшей степени гиповитаминозы. В повышенном потреблении витаминов нуждаются лица тяжелого физического труда, дети, беременные и кормящие матери, жители Крайнего Севера.
Авитаминозы развиваются также вследствие разрушения витаминов в желудочно-кишечном тракте, нарушения всасываемости и усвоения их организмом, повышения их выделения. При авитаминозах нужно заботиться о полноценном питании, та# как некоторые витамины усваиваются только при достаточном потреблении белков, жиров и углеводов. Так, рибофлавин (витамин В2) усваивается только при достаточном количестве в пище белков, витаминов А и К — только "при наличии достаточного количества жиров.
Витамины широко применяют с лечебной целью не только при различных авитаминозах.
При острых и хронических инфекциях, при упадке питания, при различных кровотечениях, малокровии, желудочных, кишечных, печеночных и других заболеваниях применяют те или другие вита- мины.
АГРАНУЛОЦИТОЗ (AGRANULOCYTOSIS)— это заболевание, при котором в крови резко уменьшены или даже совершенно отсут- ствуют зернистые лейкоциты (гранулоциты) — нейтрофилы, а иногда и эозинофилы. Причиной являются различные инфекции, протекающие с лейкопенией (уменьшением количества лейкоцитов в крови), как, например, брюшной тиф, малярия, сифилис, туберкулез, острый сепсис, хотя последний чаще бывает следствием, а не причиной болезни. Агранулоцитоз вызывается также интоксикацией различ-
АДДИСОНОВЛ БОЛЕЗНЬ, БРОНЗОВАЯ БОЛЕЗНЬ 15
ными ядами, применяемыми в промышленности, например, бензол (в резиновой, химической, кожевенной промышленности), а также некоторыми лекарственными средствами при их продолжительном применении в больших дозах (бензол, новарсенол, пирамидон, сульфаниламидные препараты, метилтиоурацил, хинин). Передо- зировки рентгеновыми лучами при рентгенотерапии также могут привести к агранулоцитозу.
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Острое начало, озиоб, высокая температура, резкая боль при глотании. Основной симптом — некро- тическая ангина, язвенный стоматит. Состояние больных тяжелое, резкая слабость, сильный запах изо рта. Печень и селезенка увеличены. Значительная лейкопения: количество белых кровяных телец доходит до 1 000, 500 и менее лейкоцитов в 1 мм3 крови. Количество эритроцитов и тромбоцитов остается без изменения. Течение болезни острое, тяжелое, прогрессирующее. Если не приняты л*чеб-ные мероприятия, болезнь заканчивается смертельным исходом в 2—3
недели.
Л е ч е н и е и п р о ф и л а к т и к а . Переливание крови — 200—400 мл за один раз или эритроцитарной массы (100—200 мл). Внутримышечное введение пенициллина от 500 000 до 1000 000 еди- ниц в сутки (см. Абсцесс легкого); подкожные впрыскивания ну- клеиновокислого натрия.
Rp. Sol. Natrii nucleinici 5% Ю.О Sterilis&tur!
S. По 1 мл под кожу 1—2 раза в дань
• Больные должны быть обеспечены тщательным уходом, особенно за полостью рта. Полноценное питаиие с достаточным количеством витамина С (пастой шиповника, смородина, томатный сок и др.) и К. Применяют также препараты печени (экстракт печени, гепалон).
Rp. Hepaloni 2,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 2 мл ежедневно для внутримышечных вливаний
С профилактической целью у лиц, принимающих продолжительное время химические лекарственные препараты, следует чаще проверять состав крови и при начинающейся лейкопении немедленно прекратить применение соответствующих лекарственных средств.
АДДИСОНОВА БОЛЕЗНЬ. БРОНЗОВАЯ БОЛЕЗНЬ (MORBUS
ADDISONII)., Причина болезни — понижение функций надпочеч- ников (выделяющих гормоны — адреналин и кортин) на почве поражения их туберкулезом, сифилисом и другими инфекциями, а также злокачественными опухолями.
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Бронзовая, коричневая пиг- ментация кожи на открытых частях тела (лице, шее, тыльной поверхности рук, ладонных складках), на местах нормального отло- жения пигмента (сосках, наружных половых органах) и на слизистой оболочке щек, губ, десен и пр. Резкая мышечная и общая слабость; артериальное давление значительно понижено, сердечная деятельность ослаблена: пульс становится частым, слабого наполнения, тоны сердца глухие.