< Назад | Содержимое | Далее >

214 НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ


Rp. Diuntiiii 0,5

Luminali 0,05

М. f. pulv. D. t. d. N. 12

S. По І порошку 2 раза в день

Rp. Natrii jodati 8,0 Aq. deetilt. 200,0 MDS. По 3 столовых ложки в день

Rp. Inf. rad. Valerianae 6,0 : 200,0 Natrii bromati fi,0 MDS. По одной столовой ложке 3 раза в день


ИШИАС. НЕВРИТ ИЛИ НЕВРАЛГИЯ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА

(ISCHIAS). Наступает в результате инфекции или интоксикации часто при одновременном охлаждении.

С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Постоянные или приступооб- разные боли, распространяющиеся на задней поверхности ягодицы, бедра и голени и усиливающиеся при малейшем сотрясении, кашле, чихании. Особенно резко выступают боли при надавливании на нерв, при одновременном растяжения нижней конечности в тазобедренном и коленном суставе (симптом Ласега). На больной конечности иногда отсутствует ахиллов рефлекс. Ишиас обычно начинается остро, длится 2—4 иедели, имеет наклонность к повторениям.

Р а с п о з н а в а н и е . Нужно отличать боли в ноге, связанные с артритами, воспалительными явлениями в области малого таза, костными заболеваниями позвоночника, опухолями спинпого мозга и др. Для первичного ишиаса характерно острое начало, односторонность процесса и отсутствие прогрессирования.

Л е ч е н ' и е. Покой, постельное содержание, растирание летучими мазями, тепло (синий свет, грелки, бутылки с горячей водой, нагретый песок). Внутрь салициловые препараты, пирамидон (по 0,5 три раза в день), фенацетин, инъекция витамину В] (10—15 инъекций по 1—2 мл 0,05% раствора внутримышечно, по одной инъекции ежедневно). Внутрикожное введение 0,25% раствора новокаипа по ходу седалищного нерва. В подостро.м периоде — диатермия, кварц, легкий массаж, гальванизация с иодом. В затянувшихся, хронических случаях

— курортное лечение: Саки, Одесса, Евпатория, Пятигорск, Мацеста, Старая Русса и др.

Rp. Chloroformii

01. Hyoscyami aa 10,0

DS. Наружное для растирания

Rp. Natrii salicylici 0,5 D. t. d. N.'20 S. По 1 порошку 4 раза в день

КАУЗАЛГИЯ (CAUSALG1A). Наблюдается особенно часто при травматических невритах военного времени, иногда при инфекционных поражениях периферического нерва.

ЛЮМБАГО 215

9

С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Жгучая боль по ходу поражения нервов, сухость кожи. Малейшее дотрагивание резко усиливает боли.

Р а с п о з н а в а н и е . На основе анамнеза. Отличается от дру- гих сходных болевых синдромов остротой и длительностью течения.

Л е ч е н и е. Иссечение невромы соответствующего нерва. Боле- утоляющие: пирамидон, бромиды. Новокаииовая блокада по Виш- невскому. Инъекции витамина I^ (см. Ишиас). Физиотерапия: ноно- форез с антипирином, продольная гальванизация позвоночника. Наложение вазелиновой повязки на больную конечность. Избегать инъекций морфина. Лечение сном.

ЛИЦЕВОГО НЕЕВА ПАРАЛИЧ (PARALYSIS N. FACIALIS).

Наступает в результате заболевания внутреннего уха, базнлярного менингита, опухоли мозга, ревматизма, как осложнение может входить в картину постгриппозного энцефалита. В детском возрасте паралич лицевого нерва встречается при болезни Гейне-Медина и и случаях родовой травмы.

С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Начало острое. Односторонняя сглаженность на больной стороне лобной и носогубпой складки, рот перетянут в здоровую сторону, веки раскрыты шире, чем на здоровой стороне, слезотечение. Болей нет.

Р а с п о з н а в а н и е . Необходимо исключить поражение падъядерных связей лицевого нерва (от коры мозга цо ядра нерва— центральный паралич); в этих случаях парализуется не вся половина лица, а лишь нижняя его часть; больной в состоянии закрывать глаз и морщить лоб на больной стороне. Обязательно обследование уха.

Л е ч е и и е. Лечение основного заболевания. В остром периоде,— уротропин внутрь (по 0,5 три раза в день) или внутривенно; внутривенные вливания глюкозы, инъекции витаминаBt (см. Ишиас), внутрь — дибазол, местно — тепло (СИНИЙ свет, грелки, парафин, диатермия). В затянувшихся случаях (дней через 12—15) — массаж лица п гальванизация. В случаях сифилитического происхождения— специфическое лечение.

Rp. Sol. Urotropini 40% 5,0

Sterilis! In amp. D. t. d. N. 6 S. По 5 мл внутривенно ежедневно Всего 12—15 вливаний

P.p. Sol. Glucodi 40% 10,0

Starilis! In amp. D. t. d- N. 10

S. По 10 мл внутривенно ежедневно Всего 12—15 вливаний

Rp. Dibasoli 0,005 Sacchari 0.2 1). t. d. N. 12

S. По 1 порошку 3 раза в день

ЛЮМБАГО (LUMBAGO). Заболевание мышц нижнего отдела позвоночника. Возникает при сочетании' охлаждения и мышечного утомления (прострел).