< Назад | Содержимое | Далее >
«идуалышх (остаточных) параличей — ітнзно-ортопедичсское лечение. Курортное лечение: Сочи — Мацеста и йр, (не ранее 6 месяцев после острого периода).
П р о ф и л а к т и к а . Обязательная для всех случаев изоляция больного па 6—8 недель, а также дезинфекция помещения, в котором находился больной. Всем детям, бывшим в контакте с больным, ввести SO—60 мл протплокоревоп сыворотки или родительской крови. В детских коллективах установить ежедневный меди-аинский контроль ва контактными детьми. Дезинфекция выделений, особенно испражнений. О больных посылаются карточки «кстренных извещений.
РАДИКУЛИТ (RADICULITIS). Воспаление корешков сшга-
«шмозговых нервов на почве инфекции и интоксикации. Чаще впего поражаются поясничные, крестцовые, реже — плечевые корешки.
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Волн, усиливающиеся при растяжении, движении, кашле, перемене положения, при давлении у ныхода церва. При ноясничпо-креетцовом радикулите — ноло- #птельный симптом Кернига и Ласега (болезненность и напряжение мыши при растяжении нижней конечности). Болезнь имеет нак-
«'.зность к обострениям.
Р а с п о з н а в а н и е. Необходимо исключить опухоль в области корешков (при которой симптомы бывают двусторонними, а течение — прогрессирующим), арахноидит (см.) и заболевания мышц шины — прострел. Заболевание суставов. Во всех случаях аца-їельпое рентгенологическое обследование.
Л е ч е н и е . Постельное содержание, местно — тепло, лампа соллюкс, кварц, банки. Внутрь — пирамидон, фенацетин, еалици-даты. Подкожные инъекции витамина В]. В затянувшихся случаях — легкий массаж, активная гимнастика, кварцевые облучения, диатермия, гальванизация, парафинотерапия. Хороший аффект дает курортное лечение (в неостром периоде): Цхалтубо, Сериоводск я др.
В p.. Aspirini 0,3 *
Pyramidoni Phonacetini aa 0,1 М. I. pulv. D. t. d. N. 10 S. Ho 1 порошку 3 раза в день
P.p. Methylii salicylic! 01. Hyoscyarni_ Chloroform!і aa 15,0 MDS. Втирание
8p. Ichthyoli 10,0
Ac. salicylici 0,1
01. Tcrebinthinae 10,0 Vaselini 100,0
M. I. ung. DS. Мазь
СКЛЕРОЗ МНОЖЕСТВЕННЫЕ "229
a>
СИРИНГОМИЭЛИЯ (SYRINGOMYELIA). Хронически прогрес- сирующее заболевание спинного мозга с образованием полостей в сером веществе его.
С и м п т о м ы и тече н и е. Утрата болевой и температурной чувствительности при сохранении осязательной чувствительности на туловище и конечностях. Атрофическпе параличи, чаще всего мелких мышц, конечностей; трофические расстройства в виде язи и деформаций суставов, следы ожогов на анестезированных участках кожи, сколиозы (искривления позвоночника в сторону) с ;.'.:формацией грудной клетки.
Р а с п о з н а в а я и е. Диференцировать с опухолью спинного мозга (см.),-.сухоткой спинного мозга (см.).
Л е ч е н и е. Рентгенотерапия на ранних этапах болезни дает удовлетворительный эффект. Электризация и массаж паретических (парализованных) мышц. Внутрь препараты мышьяка, фосфора, железа. Перевод на легкую работу, освобождение от работы в горячих цехах.
СИФИЛИС НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (NEUROLUES). К л и и и к а и
т о ч е н и е.. Вызывается бледной спирохетой. Согласно Последним данным, нервная система поражается, начиная с первых недель заболевапия. Головной мозг поражается чаще, чем спинной. При сифилитических поражениях мозга, развивающихся в течение первых лет после заражения, наблюдаются головные боли, головокружение, шум в ушах, рвота, невралгически- болп, раздражительность, бессонница. При более поздних формах заражения периной системы чаще всего развивается гуммозный базиллярный менингит, который сопровождается упорными головными болями (особенно по ночам) и поражением глазодвигательного, отводящего, лицевого и слухового нервов. В этом же периоде наступают сосудистые изменения мозга, которые сопровождаются парезом, параличами, расстройством чувствительности, эпилептическими припадками и инсультами. К поздним формам сифилитического поражении нервной системы относится сухотка спинного мозга (см.) и прогрессивный паралич (см. Психические заболевания). При врожденном' сифилисе, кроме общих симптомов, характерных для этого заболевания (см. Сифилис), встречается гидроцефалия, параличи, эпилептические припадки, психическая отсталость.
Р а с п о з н а в а н и е основывается иа множественности очагов, данных анамнеза и серологических реакциях. Необходимо исключить энцефалит, множественный склероз (см.).
Л е ч е н . це. Специфическое в сочетании с инъекциями пе-ип- циллина (см. Сифилис).
СКЛЕРОЗ МНОЖЕСТВЕННЫЙ (SCLEROSIS MULTIPLEX).
Наиболее вероятна инфекционная природа заболевания с образованием блягаек в белом веществе головного и спинного мозга. Возбудитель — фильтрующийся вирус.
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Заболевание в большинство случаев начинается в возрасте 20—40 лет. Течение — медленное, временами обостряющееся. Симптомы непостоянные, зависящие от локализации и стадии заболевания. Чаще всего отмечается быстрая утомляемость, нарастающая слабость в ногах, спастический нарапа-