< Назад | Содержимое | Далее >
Если возбуждение выражено резко и если больного надо транс- портировать, то, кроме возбуждающих средств, следует давать снотворные (при условии удовлетворительного соматического состо- яния и нормальной температуры).
Рекомендуется дать 5—6 мл 10% раствора гексенала (или 10— 12 лея 5% раствора пентотала) внутривенно или внутримышечно, после чего назначают клизму из 2% раствора мединала 25 мл, а вслед затем подкожно 1—2 мл 10% раствора кофеина.
Морфина и хлоралгидрата следует избегать.
Если все указанные средства не помогают, следует прибегнуть: а) к спинномозговой пункции (выпустить 15—20 мл спинномозговой жидкости) и б) к эфирному наркозу.
Возбуждение кататоническое. С и м п т о м и см. Иататониче- ский синдром.
Л е ч о н И е. Исходя из принципа охранительного торможения (И. П. Павлов), одним из основных методов борьбы с возбуждением у больных шизофренией (в частности, при кататоншг) является приме- нение различных снотворных средств. Рекомендуется:
Pp. Barbamvli 0,3—0.5 Broinurali 0,3—0,5 Codeini phospliorici 0,015 Aq. dfsti Ll. 50,0
DS. Ha клизму, і—2 раза в сутки. К клизме целесообразно добавлять 5 капель настойки строфанта. Рекомендуется также:
Rp. Sol. Magncsii sulf. 25% 50,0
Natrii bromati 5,0
Medinali 0,5-1,5
DS. На клизму, один раз в сутки, вводить смесь в подогретом виде медленно и глубоко
На первом этапе заболевания, когда общесоматическое состояние удовлетворительное п температура не повышена, рекомендуется гексенал или нентотал.
Rp. Sol. Hexenali 10% 8,0—10,0
S. Внутримышечно на одну инъекцию Rp. Sol. Pentothali 5% 10,0—15,0
S. Внутримышечно на одну инъекцию
После того как больной уснул, ввести клизму со следующей смесью: Rp. Sol. Medinali 2% 30,0—40,0—50,0 (!) Sol.
Chloral! hydrati 6% 15,0 DS. На одну клизму
Кроме того, подкожно вводят 2 мл 20% камфорного масла или 10% раствор кофеина, которые пе только улучшают сердечно-сосудистую деятельность, но и усиливают снотворное действие наркотиков. Эти процедуры проводятся 2 раза в сутки.
Возбуждение' ммвшие. С и м п т о м ы см. Маниакальный синдром.
ВОЗБУЖДЕНИЕ ПРИ ТPABMAX МОЗГА 273
Л о ч е н и е. Прежде всего рекомендуется применение брома, который, усиливая торможение, ослабляет возбуждение (М. К. Петрова). Для усиления действия брома целесообразно сочетать его с сернокислой магнезией.
Rp. Sol. Natrii bromati 10% или 5% 10,0 Sol. Magnesii sulfurici 40% 5,0—10,0 DS. В одном шприце на і внутривенное вливание или внутримышечную инъекцию
Вливание надо-ііроводить один раз вдень в течение 10—15 дней. Если эффект недостаточный, то, кроме указанного вливания., надо еще давать внутрь 2 раза в сутки:
Пр. Sol. Chlorali hydrati 0% 15,0—20,0
Luminal) 0,1 .
DS. На один прием внутрь
Если больной отказывается принимать лекарства, прибегают К клизме — 2 раза в сутки.
Rp. Sol. Chlorali hydrati 15,0—20,0 Medinali (s. Barbainyli) 0,1 Aq. destill. 30,0 DS. На одну клизму
В крайнем случае там, где это возможно, следует прибегнуть К длительным, в течение 2—3 часов, ваннам.
Возбуждение, вызванное Сольшкми потерями крови. Лечение. Рекомендуется: морфин (2%) 1 мл с последующим вливанием физиологического раствора 500 мл и добавлением 100 мл глюкозы (50% раствор).
Возбуждение психогенного характера. С и м п т о м ы см. Исте рия, Реактивные психозы. ,
Л е ч е н и е. Наряду с режимными мероприятиями и психо- терапией, рекомендуется нижеуказанное курсовое иечеяів.
P.p. Sol. Natrii bromati 1—5% 5,0—10,0 Sterilis; tur! DS. Внутривенное вливание
Эти вливания ^чередовать с
Rp. Sol. Magmsli sulfur. 25% 10,0—15,0 Sol. Glucosac 40% 15,0—20,0 Ster'.Psetnr! DS. Для внутривенного вливання u одном ширине
В ряде случаев показано лечение прерывистым длительным сиом (малыми дозами снотворных).
Возбуждение при травмах мозга. С и м п т о м ы см. Трас- матические психозы.
Л е ч е н и е. При травмах мозга с выраженными сосудистыми Щ» ру і нениями рекомендуете я:
18 Мед. справочник