< Назад | Содержимое | Далее >
Rp. Natrii chlorati 1,2 Kalii chlorati 0 015 Calcii chlorati 0,025
Novocaini 0,5 Aq. destill. 200,0 Sterilisetur! DS. Для местной анестезии
Употребляется раствор в подогретом виде. Может быть введено 500 мл и более.
Для регионарной анестезии (периневральной) применяют 1—2% раствор новокаина в количестве 20—40 мл.
Rp. Sol. Novocaini 1% 40,0 Sterilisetur! DS. Для инъекции
Для анестезии слизистых путем смазывания применяют 5% раствор кокаина пли 2% раствор дикаина.
Rp. Sol. Dicaini 2% 30,0 Sterilisetur! DS. Для смазывания слизистых
Дикаин токсичнее кокаина, обладает в 10 раз более сильным действием, не разлагается от кипячения и может долго сохраняться в растворе.
АНЕСТЕЗИЯ СПИННОМОЗГОВАЯ. Для проведения такого обезболивания применяют острую, средней толщины иглу длиной 10—
12 см с круто заточенным острием и раствор анестезирующего вещества. Чаще всего применяют 2—5% раствор новокаина или 0,6— 0,8—1% раствор совкаина.
. Применение спинномозгового обезболивания не может считаться вполне безопасным, так как иногда наблюдается остановка дыхания и падение сердечной деятельности. Поэтому при нроведепии этой анестезии необходимо проводить соответствующие цероприятия: впрыскивание растворов лобелина, эфедрина, кофеина, камфоры, внутривенные вливания физиологического раствора, глюкозы и пере- ливание крови. Падение сердечной деятельности начинается обычно резким побледнением- больного, появлением тошноты, рвоты.
АНКИЛОЗ, НЕПОДВИЖНОСТЬ В СУСТАВЕ (ANKYLOSIS).
Может наступить либо вследствие фиброзного спаяния суставных концов, допускающего незначительные движения в суставе, либо в результате костного сращения. Развивается после травмы (крово- излияние в сустав, изменения суставных поверхностей) или воспа- лительного процесса (гнойное и гонорройное воспаление, туберкулез сустава). При воспалительных процессах сумка сморщивается до полного исчезновения суставной щели.
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Неподвижность в суставе, функциональные расстройства (хромота, ограничение движений конечности), боли при нагрузке и движениях.
Л еч е н и е. При фиброзных анкилозах — физио-механотерп-пия; при костных — артропластика (образование искусственного
АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 331
г*
сустава) для восстановления движений в суставе, остеотомия (иссечение части кости) для исправления неправильного положения конечности.
П р о ф и л а к т и к а . Правильное лечение переломов и воспа- лений суставов: физиологическое положение, ранние движения, массаж, лечебная физкультура, механотерапия, трудотерапия; избегать наложения гипсовых повязок на длительные сроки.
АНТИСЕПТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ. Для предохранения от разложения гноя в повязке, в особенности для предуире7кдения развития в ней личинок мух, применяют материал, пропитанный рас- твором сулемы и карболовой кислоты. При оставлении тампонов на значительный срок применяют мазь Вишневского или йодоформную марлю, если сильно разлагается гной (операция в области челюстей, нрямой кишки, полости носа). Ее приготовляет следующим образом: стерильные тампоны погружают в раствор:
Rp. Jodoformii 20,0 ■ Aetheri sulfurici 150,0
Spiritus Vini rectificati 95° 4,r0,0
MDS. Для приготовления йодоформних тампонов
Из указанного раствора с соблюдением правил асептики тампоны переносят в пустые стерильные банки, в которых они и сохраняются до употребления.
АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. Азотнокислое серебро (Argeutum nitricum). В твердом виде или в 10% растворе применяется для прижиганий.
Rp. Argenti nitrici 10% 5,0 " І
DS. Для прижиганий
В растворах 1 : 1 000 и 1 : 500 применяется для промывания по- лостей, в особенности мочевого пузыря.
Анилишные- краски (бриллиантовая и малахитовая зелень, метилвиолет). Применяются в 1% спиртовых и водных растворах, преимущественно для обработки 'небольших р а и дезинфекции кожи перед операцией.
Йодная настойка (T-rae Jodi). 5—10% спиртовий раствор иода. Применяется для дезинфекции и дубления кожи кончиков пальцев рук после их мытья и для подготовки к операции кожи больного в области операционного поля. Не применяется для дезинфекции металлических инструментов, так как они от действия иода портятся. При смазывании кожи.могут быть ожоги и последующее ее шелушение и даже пузыри (во избежание ожогов излишки иода снимают, протирая кожу спиртом).
Карболовая кислота (Aeidum carbolicum). В очищенном виде применяется как прижигающее для смазываний слизистых оболочек при операциях на кишечнике, желчных ходах (смазывание слизистой культи пузырного протока).
Как дезинфицирующее средство применяется в 2—3—5% растворах почти исключительно для дезинфекции инструментов, которые при ее применении не портятся, кроме бужей и катетеров, покрытых лаком (полумягких). Растворяется в теплой воде.