< Назад | Содержимое | Далее >
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Бели, в свежих случаях силь-
ВУЛЬВЫ ЗУД 475
р
ное покраснение слизистой оболочки (у молодых женщин); в даль- нейшем слизистая становится шероховатой, зернистой наощупь.
Л е ч е н и е . Влагалищные спринцевания (легкие вяжущие сред- ства, древесный уксус — одна столовая ложка на кружку воды). При наличии гнойных белей —2% раствор марганцовокислого калия — одна столовая ложка на кружку воды. Хорошо действуют спринцевания с молочной кислотой — одна чайная ложка на кружку воды после предварительного спринцевания 2% раствором соды (для удаления слизи). Вначале спринцевания делают ежедневно (в течение двух недель), затем через каждые 2—3 дня. Когда выделения примут серозный характер, переходят к лечению тампонами (10% раствор ихтиола в глицерине). На время лечения необходимо полное запрещение половых сношений.
ВАГИНИТ ТРИХОМОНАДНЫИ. Воспаление влагалища, выз- ванное присутствием в нем трихомонад (trichomonas vaginalis).
Заражение происходит обычно во время купания в стоячей воде или при подмывании некипяченой водой. Нередко во влагалище проникает кишечная трихомонада (trichomonas intestinal is). Иногда трихомонада вносится мужчиной во время полового акта.
С и м п т о м ы . Влагалище отечно, синюшно, гиперемиропано. Выделения обильные, желтовато-зєленов.ітого цвета, пенистые; большое количество отделяемого скапливается в заднем своде влагалища. Резкий зуд.
Р а с п о з н а в а н и е . Диагноз ставится па основании микро- скопического исследования выделений. Ватным тампоном или желобоватым зондом берут каплю выделений из заднего свода и опускают в пробирку с 5 мл теплого физиологического раствора. Для пересылки на далекое расстояние можно пользоваться мазком выделений с последующей его окраской.
Л е ч е н и е . Стенки влагалища и матки досуха вытирают сте рильным ватным или марлевым тупфером. Затем во все складки влагалища в течение 3—4 минут тщательно втирают порошок сле дующего состава: %
Вр. Acidi borici
Glucosae aa 3,0 Osarsoli 0,3 M. f. pulv.
N. 15 DS. Для втирания
Эту манипуляцию повторяют ежедпевпо в течение 10—15 дней.
Весьма часто трихомонадные вагиниты отмечаются у женщин в предклимактерическом и молодом возрасте при пониженной функции яичников. В таких случаях рекомендуется одновременно провести курс гормонотерапии путем инъекции 5 000 единиц фолликулина ежедневно в течение первых 10—12 дней после менструации (фолликулиповая фаза).
Во время лечения сухим способом спринцевание отменяют.
ВУЛЬВИТ (VULVITIS). Э т и о л о г и я . Механические, тер- мические и химические раздражения (онанизм, спринцевания крепкими дезинфицирующими растворами, ожоги и др.), глисты
(острицы); диабет, мочеполовые свищи, микроиная инфекция (стрептококк, стафилококк, кишечная налочка, гонококк), три- хомонада, грибок молочницы и др.
Различают острый и хронический вульвит.
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . О с т р а я ф о р м а вульвит а. Резко выраженная гиперемия и отечность малых губ; слизистая оболочка влагалища покрыта гнойно-фибринозным налетом; гнойные выделения; резкая болезненность и ощущение.жжения и зуда в области влагалища и наружных половых органов. Х р о н и ч е с к а я ф о р м а в у л ь в и т а. Гипертрофия малых губ; краснота в окружности выводных протоков бартолиние-вых желез; мокнущая экзема; зуди жжение в области влагалища и наружных половых органов.
Л е ч е н и е . Обмывание пораженных мест 2% раствором борной кислоты, сидячие ванны с ромашкой, обмывание раствором ляписа 1:1
000. При тяжелом зуде — смазывание 2—3% раствором новокаина; мазь с 5% анестезином.
ВУЛЬВО-ВАГИНИТ (VULVO-VAGINITIS) наблюдается почти исключительно у девочек в период до полового созревания.
Э т.и о л о г и я. Онанизм, глисты, гоиоррея, трихомонада, ки- шечная палочка и другие осложнения после детских инфекций (корь, скарлатина, дифтерия).
С и м п т о м ы . Краснота, отек наружных ш-товых органов, гнойные выделения, жалобы на боль при мочеиспускании (уретрит).
Л е ч е н и е . В остром периоде — постельный режим, сидячие ванны из ромашки, пенициллин внутримышечно по 30 000 единиц через 4 часа; сульфаниламидные препараты в дозировке соответ- ственно возрасту.
В хронических случаях — осторожное спринцевание (через катетер) раствором марганцовокислого калия 1:10 000, раство ром ляписа 1:2 000, пенициллин, сульфаниламидные препараты, как в острых случаях. ,
ВУЛЬВЫ ЗУД (PRURITUS VULVAE). Встречается большей частью у пожилых женщин при выпадении функции яичников, на- рушении обмена веществ, при нервных и психических заболеваниях, сахарной болезни.
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Зуд, усиливающийся по ночам. Воспаление слизистой оболочки влагалища. Расчесы наружных по- ловых органов, ссадины. Обязательно исследовать мочу на сахар, а кал
— на яйціі глистов.
Л е ч е н и е . 2—3% кокаиновая мазь; инъекции 5—8 мл 1% раствора новокаина: фолликулин по 10 000 единиц внутримышечно ежедневно 15—20 дней подряд. Инъекции под слизистую оболочку влагалища 10 000 единиц фолликулина через день 3—4 раза. Пудендальпая анестезия. Рентгенотерапия.
Rp. Folliculini 20 000 ME 01. Vaselini 40,0 MDS. Мазь