< Назад | Содержимое | Далее >
530 ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ ПАНОФТАЛМИТ 531
грипп), травмы. Изолированный паралич отводящей мышцы глаза обычно бывает при сифилисе.
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Отклонение глаза в сторону или вверх, вниз. При внезапно наступившем косоглазии — двоение.
Л е ч е н и е . Исправить обнаруженную аномалию рефракции очками для постоянного ношения. У детей упражнять косящий глаз (завязывать здоровый глаз, проводить упражнения со стереоскопом). При паралитическом косоглазии назначают причинное лечение, при стойком косоглазии производят операцию. Детей моложе 13—15 лет оперировать не рекомендуется.
КРОВОИЗЛИЯНИЕ ПОД КОНЪЮНКТИВУ (HAEMORRHA-
GIA SUBCONJUNCTIVALIS) наступает неожиданно при сильных напряжениях и приливах крови к голове (сильный кашель, например, коклюш; рвота, запор и т. п.).
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Яркокрасные пятна (кровь) разной величины и формы под конъюнктивой глаза. Рассасываются через 1—2 недели, не оставляя следов.
Л е ч е н и я не требуется.
КРЫЛОВИДНАЯ ПЛЕВА (PTERYGIUM). Развивается обычно в пожилом возрасте у лиц, проживающих в местностях с плохими климатическими условиями (пыль, холод, ветер).
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Треугольная складка конъюнктивы, которая нарастает на прозрачную роговицу. Чаще надвигается на нее с внутренней стороны (pterygium internum), реже— с наружной стороны (pterygium externum). Когда плева зайдет за половину роговицы, наступает нарушение зрения.
Л е ч е н и е . Оперативное.
КУРИНАЯ СЛЕПОТА см. Авитаминоз А.
ОЖОГИ ГЛАЗ ЛУЧИСТОЙ ЭНЕРГИЕЙ (OPHTHALMIA ELE-
CTRICA) наступают при работе во время электросварки, при об- лучении кварцем без защитных очков и т. п., во время пребывания в солнечный день на горных ледниках, снеговых вершинах или вообще среди снежных пространств (действие ультрафиолетовых лучей).
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Через 6—7 часов по&пе воздей- ствия на глаз лучистой энергии появляется слезотечение, резкая боль, светобоязнь. Объективно — небольшое раздражение конъюнктивы, особенно в области глазной щели, слущивание эпителия роговицы. Очень редко — изменения глазного дна.
Л е ч е н и е . Покой, холодные примочки, Sol. Dicaini 0,5—1% в глаз. Поместить больного в темную комнату.
П р о ф и л а к т и к а . Ношение защитных очков из темного стекла (консервы).
ОЖОГИ ГЛАЗ ТЕРМИЧЕСКИЕ. С и м п т о м ы и течение. Боль, слезотечение, падение зрения. Отек век, образование пузырей на коже век, отек и гиперемия конъюнктивы, помутнение роговицы. При тяжелых ожогах конъюнктива бледная, анемичная, иногда фарфоровобелая. В дальнейшем может появиться некроз кожи век и конъюнктивы, а также язва роговицы. Исходы — образование рубцов, вывороты век, бельмо роговицы.
Л е ч е н и е . Удаление частиц, причинивших ожоги (металл и т. д.), еели таковые имеются. В глаз каждый час закапывать
01. Vaselini sterilisata или 01. Jecoris Aselli, закладывать каждые 3 часа Ung. Albucidi 30% или Ung. Xeroformii 3—5%.
Срочно после оказания первой помощи направить больного к специалисту.
ОЖОГИ ГЛАЗ ХИМИЧЕСКИЕ И ОВ. С и м п т о м ы и те-
ч е н и е те же, что и при термических ожогах (см.). Рано появляется некроз и отторжение некротических участков тканей. Роговица фарфоровобелая, в дальнейшем появляется язва роговицы. Исходы — образование рубцов, сращение век с глазным яблоком, бельмо роговицы.
Л е ч е н и е . Немедленно тщательно промыть глаз обильным ко- личеством воды или 2% раствором соды.
В глаз впускать 01. Vaselini sterilisata каждый час. При болях Sol. Dicaini 0,5%. Особенно опасны ожоги щелочами. После оказания первой помощи с р о ч н о н а п р а в и т ь б о л ь н о г о к спе ц и а л и с т у ! При ожогах глаз химическим карандашом удалить частицы карандаша, в глаз впускать Sol. Tannini 3% — первые полчаса через 5—10 минут, затем 3—4 раза в день.
ОПУЩЕНИЕ ВЕРХНЕГО ВЕКА (PTOSIS) обычно бывает врожденным вследствие недоразвития мышцы, реже приобретенным вследствие паралича нерва.
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . При спокойном взгляде вперед верхнее веко прикрывает больше верхней трети рс.~ эвицы (в норме— только верхнюю треть ее), поднятие века почти или совсем невозможно (незначительное поднятие века возможно только при напряжении мышц лба). '
Л е ч е н и е . Только оперативное.
ОСМОТР ГЛАЗ У ДЕТЕЙ. Помощник (мать, няня) кладет ребенка к себе на колени головой вперед, ноги ребенка выше колеп прижимает локтем к своей груди, а руками удерживает его руки. Голова ребенка зажимается в слегка раздвинутых коленях исследующего. Глазную щель о с т о р о ж н о раскрывают векоподъем-ником или в крайнем случае приподнимают лопаточкой стеклянной палочки. При раскрывании глазной щели производящий исследование не должен низко наклоняться к лицу ребенка, так как содержимое конъюнктивального мешка может брызнуть ему в лицо.
ОФТАЛМИЯ СИМПАТИЧЕСКАЯ см. Симпатическое воспаление. ОФТАЛМИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ см. Ожоги, лучистой энергией. ОЧКИ.Различают стекла, собирающие свет(конвекс,+), и стекла,
рассеивающие ^вет (конкав, —). Стекла конвекс употребляются для коррекции дальнозоркости (см), стекла конкав — для исправления близорукости (см.). Переднюю выпуклую поверхность стекла легко оцарапать, а поэтому очки надо хранить в плотном футляре и протирать чистой, несколько раз стиранной полотняной тряпочкой. Сила оптических стекол исчисляется в диоптриях (D). Одна диоптрия —■ стекло, фокусное расстояние которого равно 1 м.
ПАНОФТАЛМИТ (PANOPHTHALMITIO) — гнойное воспаление всех оболочек глаза.
П р и ч и н ы . Чаще всего ранение глаза с попаданием инфекции во время ранения или после него, иногда перенос инфекции из гной- ного очага.
34*