< Назад | Содержимое | Далее >
Затем в тот же шприц набирают 3—4 мл крови больной и производят инъекцию вокруг эрозии, как описано выше. При длительно протекающей эрозии применяют электрокоагуляцию. Однако прежде чем приступить к электрокоагуляции, надо исключить раковое за- болевание шейки путем биопсии и гистологического исследования. С 4—5-годня после электрокоагуляции проводят курс аутогемотера-пии в шейку матки. Инъекции производятся через день в количестве 5—0.
В редких случаях при очень обширных эрозиях, трудно поддаю- щихся лечению (после того как был исключен рак), производят ампутацию шейки матки. ■
Г Л А В А IX
БОЛЕЗНИ УХА, НОСА И ГОРЛА
АБСЦЕСС. НАРЫВ ЗАГЛОТОЧНЫЙ (ABSCESSUS RETRO-
PHARYNGEALIS). Нагноение лимфатических узлов, расположенных в заглоточном пространстве. Наблюдается в раннем возрасте (до 2 лет), возникает чаще после ангины, воспалительных инфекционных заболеваний носа и носоглотки (острый насморк).
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Резко повышенная температура, затрудненное глотание, затрудненное носовое дыхание, носовой оттенок голоса,который становится глухим, инспираторная одышка, сопровождающаяся влажными хрипами и клокотанием в горле. Вследствие резких болей при глотании дети отказываются от еды. Характерно вынужденное положение головы — она отклонена кзади и в оольную сторону. Довольно часто наблюдается воспалительная инфильтрация позади угла нижней челюсти. На задней стенке глотки или носоглотки — шарообразное выпячивание флюктуирующей опухоли (зыбление).
Л е ч е н и е . Возможно раннее вскрытие нарыва с необходимыми предосторожностями во избежание затекания гноя в гортань — на- гибание головы кпереди и книзу немедленно после вскрытия нарыва. Пенициллинотерапия как в стадии инфильтрации, так и при нагноении. АБСЦЕСС ЗАГЛОТОЧНЫЙ БОКОВОЙ (ABSCESSUS LATE-
ROPHARTNGEALIS). Располагается на боковой стенке глотки — в окологлоточном пространстве. Чаще наблюдается у взрослых. Возникает в результате травмы слизистой оболочки глотки или ин- фицирования клетчатки ее боковой части. Такие абсцессы могут быть также ушного происхождения; в этих случаях при острых процессах и обострениях хронических процессов в височной кости гной проникает из сосцевидного отростка.
С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Повышенная температура, тяжелое общее состояние, иногда ознобы, сильная боль при глотании, реже затрудненное дыхание. В отличие от заглоточио о абсцесса отмечается затрудненное раскрытие рта. Боковая стенка глотки ги-перемирована и отечна, миндалина, почти не вовлеченная в процесс, выпячивается кпереди.
Л е ч е н и е. Вначале лед на шею,глотание льда кусочками, не- специфическая протеинотерапия. При отсутствии успеха от этих мероприятий — горячие компрессы на шею, горячие полоскания, паровые ингаляции. При намечающейся флюктуации — вскрытие абсцесса. Пенициллинотерапия как в стадии инфильтрации, так и ігри нагноении.